Discipline: Physiopathologie

• Problème n°2: Madame Q.T Long. Tutorial de 4h dans l'unité Coeur et Circulation (2ème année)
  • QT long: - Expliquer pourquoi certaines canalopathies et certains médicaments peuvent allonger le QT (les listes de médicaments ne font pas partie des objectifs). - Décrire les conséquences d’un QT long - Définir le "conseil génétique" (rappel de l’Unité Reproduction).
  • Décrire les principaux mécanismes d’arythmies : - perturbation de l’automatisme (par exemple extrasystoles) - troubles de la conduction (par exemple blocs, phénomène de « ré-entrée »).

• Problème n°4: La crampe du marcheur. Tutorial de 4h dans l'unité Coeur et Circulation (2ème année)
  • Connaître les effets d’une sténose artérielle sur la perfusion d’organe, ainsi que le processus de formation d’une circulation collatérale (angiogenèse et artériogenèse)

• Problème n°5: Le nomade sédentaire. Tutorial de 4h dans l'unité Coeur et Circulation (2ème année)
  • Connaître les déterminants du besoin en oxygène du myocarde et expliquer pourquoi les ?-bloquants, les nitrés et les anticalciques diminuent les besoins en O2
  • Distinguer l’hypoxie de l’ischémie
  • Décrire les facteurs pouvant provoquer une angine de poitrine
  • Expliquer les principaux mécanismes de l’occlusion coronarienne thrombotique, ainsi que le rôle des anti-agrégants plaquettaires dans la prévention
  • Connaître les mécanismes de la lésion cellulaire et les altérations biochimiques pouvant contribuer à la survenue d’une lésion irréversible, ainsi que les altérations liées à la reperfusion
  • Décrire le développement de l’infarctus : - progression de la lésion vers l’irréversibilité; - facteurs influençant la vitesse de progression - pathologie macro- et microscopique avec les différents stades de lésion et de cicatrisation

• Forum "Lipoprotéines". Session interactive de 2h dans l'unité Coeur et Circulation (2ème année)
  • Le but de ce forum est de résumer et mettre en perspective les connaissances acquises sur le métabolisme des lipoprotéines.

• Cours n°3: Syndrome du QT Long. Cours de 1h dans l'unité Coeur et Circulation (2ème année)
  • Expliquer l’importance sociétale du syndrome du QT long
  • Expliquer la relation génotype-phénotype de la repolarisation cardiaque;
  • Expliquer la progression du QT long à la mort subite;
  • Expliquer les effets pro-arythmiques de médicaments modifiant le QT;
  • Expliquer le problème de Madame Q.T. Long.

• Cours n°4: ECG Pathologique. Cours de 1h dans l'unité Coeur et Circulation (2ème année)
  • Décrire l'utilisation de l'ECG pour le diagnostic des ischémies et infarctus
  • Décrire le principe du test d'effort

• Cours n°5: Cardiopathies congénitales. Cours de 1h dans l'unité Coeur et Circulation (2ème année)
  • Décrire les différents types de cardiopathies congénitales, classification, présentations cliniques (cyanose, insuffisance cardiaque)
  • Décrire quelques principes de physiopathologie simples

• Problème n°1: Des gros reins. Tutorial de 4h dans l'unité Excrétion et Homéostasie (2ème année)
  • Les différents mécanismes pathogéniques impliqués dans la genèse et la progression des kystes rénaux

• Problème n°2: Je gonfle. Tutorial de 4h dans l'unité Excrétion et Homéostasie (2ème année)
  • Les mécanismes de la formation des oedèmes du syndrome néphrotique: décrire brièvement les deux principales hypothèses physiopathogéniques

• Problème n°3: Les apparences sont souvent trompeuses. Tutorial de 4h dans l'unité Excrétion et Homéostasie (2ème année)
  • Génétique et physiopathologie des hypertensions artérielles monogéniques, du syndrome de Bartter et du syndrome de Gitelman
  • Le syndrome de Liddle: mécanisme physiopathologique, défaut génétique, pseudoaldostéronisme, "canalopathies"

• Problème n°4: Une histoire d'eau. Tutorial de 4h dans l'unité Excrétion et Homéostasie (2ème année)
  • La régulation du volume cellulaire à court terme et à moyen terme

• Problème n°5: Un goût acide. Tutorial de 4h dans l'unité Excrétion et Homéostasie (2ème année)
  • La physiopathologie des acidoses tubulaires proximales (type II) et distales (type I et IV)
  • Les acidoses métaboliques: principaux mécanismes physiopathologiques et utilisation du trou anionique plasmatique

• Problème n°6: Une grande fatigue. Tutorial de 4h dans l'unité Excrétion et Homéostasie (2ème année)
  • Physiopathologie des principaux types de lithiase et notamment leur relation vis-à-vis du pH urinaire

• Cours n°2: Physiologie et pharmacologie du système nerveux sympathique. Cours de 2h dans l'unité Excrétion et Homéostasie (2ème année)
  • Maîtriser la description globale du système nerveux sympathique : innervation sympathique, glande médullo-surrénale, commande centrale, libération des neurotransmetteurs et hormones du sympathique
  • Comprendre les mécanismes par quels les agonistes ? et ? agissent sur la musculature lisse (vaisseaux, bronches, intestins, utérus voie urinaires et génitales). Autres effets : métabolisme, coeur, etc. Logique des indications et contre-indications des médiateurs et médicaments sympathomimétiques et sympatholytiques ? et ?, voir liste)
  • Dans l’unité Excrétion et Homéostasie, comprendre les implications du système sympathique dans la perfusion rénale, la sécrétion de rénine, ou la miction. Décrire les principaux phénomènes neurophysiologiques et mécaniques qui sous-tendent la continence urinaire et la miction.
  • Faire le lien avec les situations normales ou pathologiques où le système nerveux sympathique est impliqué (contraction utérines, asthme bronchique, tension artérielle, fréquence et force des battements cardiaque, etc.)

• Cours n°4: Insuffisance rénale chronique. Cours de 2h dans l'unité Excrétion et Homéostasie (2ème année)
  • Les principales manifestations cliniques et biologiques de l’insuffisance rénale chronique
  • Les mécanismes de progression de l’insuffisance rénale chronique : glomérulosclérose, fibrose interstitielle, protéinurie.
  • Les mécanismes d’adaptation de l’homéostasie de l’eau, du sel et du potassium dans l’insuffisance rénale chronique et les limitations d’usage des diurétiques
  • La physiopathologie de l’hypertension artérielle dans l’insuffisance rénale chronique
  • Le métabolisme acide-base et phospho-calcique dans l’insuffisance rénale chronique
  • La physiopathologie de l’anémie de l’insuffisance rénale chronique

• Problème n°5: Monsieur Devos. Tutorial de 5h dans l'unité Nutrition, Digestion et Métabolisme (2ème année)
  • Les critères définissant l’obésité (BMI; etc.).
  • Les modifications pathologiques du diabète de type 2 (la résistance à l’insuline).

• Problème n°1: Il fait beau, c'est le printemps. Tutorial de 4h dans l'unité Respiration (2ème année)
  • Expliquer les effets d’une broncho-constriction sur les volumes pulmonaires statiques et dynamiques, et la résistance des voies aériennes
  • Reconnaître les modifications des tests de fonction respiratoire caractéristiques d’un syndrome obstructif. En particulier, être capable de reproduire précisément les modifications caractéristiques de la courbe [volume expiré en fonction du temps] et de la courbe débits-volumes lors d’une expiration forcée en présence d’un syndrome obstructif, reversible ou non.
  • Décrire l’innervation autonome des bronches en expliquant l’action des agonistes ß2-adrénergiques et des anticholinergiques.
  • Expliquer l’action des bronchodilatateurs et des corticoïdes inhalés en relation avec les changements tissulaires au niveau des bronches chez un asthmatique.
  • Expliquer le fonctionnement des muscles respiratoires en condition normale et pendant une obstruction bronchique (concepts des muscles respiratoires principaux et de muscles accessoires).
  • Expliquer les mécanismes générateurs de toux pendant la crise d'asthme.

• Problème n°2: Un métier à vous couper le souffle. Tutorial de 4h dans l'unité Respiration (2ème année)
  • Expliquer la physiopathologie de l’hypoxémie dans la fibrose pulmonaire et l’importance relative de l’augmentation de l’inhomogénéité du rapport V/Q et des troubles de la diffusion
  • Décrire les mécanismes de protection du système respiratoire contre les particules inhalées, en fonction de leur taille, y compris la clairance muco-ciliaire.

• Problème n°3: Heureux qui comme Ulysse.... Tutorial de 4h dans l'unité Respiration (2ème année)
  • Expliquer les événements circulatoires dans l’embolie pulmonaire en utilisant les caractéristiques des vascularisations pulmonaire et bronchique, et discuter ses conséquences hémodynamiques, en particulier la défaillance cardiaque droite aiguë et l’hypotension artérielle systémique.
  • Discuter les origines de l’hypoxémie dans l’embolie pulmonaire et expliquer l’hypocapnie observée dans l’embolie pulmonaire, et sa persistance malgré la correction de l’hypoxémie.

• Problème n°4: Grands volumes pulmonaires mais à court de souffle. Tutorial de 4h dans l'unité Respiration (2ème année)
  • Discuter l’histopathologie de la bronchite chronique et de l’emphysème et leurs étiologies, en rélation avec l’équilibre oxydants-antioxydants.
  • Expliquer les conséquences d’un déficit en ?-1-antitrypsine (les aspects génétiques seront abordés lors d’un cours spécifique)
  • Maîtriser les tests de fonction ventilatoire dans le cadre d’un syndrome obstructif, en particulier : • la courbe [volume expiré en fonction du temps] et la courbe débits-volumes lors d’une manoeuvre expiratoire forcée • les modifications des volumes pulmonaires statiques
  • Expliquer les changements dans les mesures des volumes pulmonaires statiques chez l’emphysémateux.
  • En particulier, bien maîtriser la courbe pression-volume statique du poumon, de la cage thoracique et du système respiratoire (rappel), et ses modifications dans l’emphysème.
  • Connaître le principe de base des 2 techniques de mesure des volumes statiques (par dilution et par plethysmographie : rappel)
  • Expliquer les modifications dans la distribution de la ventilation, de la perfusion et des rapports ventilation/perfusion induits par une maladie obstructive chronique.
  • Comprendre les concepts d’espace mort anatomique et physiologique, d’ « effet shunt » et de shunt anatomique (rappel).
  • Comprendre comment l’inhomogénéité du rapport V/Q peut entraîner une hypoxémie (rappel).
  • Interpréter la gazométrie dans l’insuffisance respiratoire chronique. Expliquer la compensation métabolique de l'acidose respiratoire.
  • Connaître la circulation pulmonaire (rappel)
  • Comprendre le concept de vasoconstriction hypoxique, ses répercussions sur le coeur droit
  • Expliquer la genèse de l'hypertension artérielle pulmonaire et du coeur pulmonaire chronique.
  • Connaitre la sémiologie qui en dérive.

• Problème n°5: Il faut des muscles tant pour respirer que pour tousser !. Tutorial de 4h dans l'unité Respiration (2ème année)
  • Enumérer les muscles respiratoires, décrire leur action, et expliquer le rôle qu'ils jouent dans la mécanique respiratoire
  • Expliquer les concepts de travail respiratoire et de fatigue musculaire respiratoire
  • Expliquer en quoi la gazométrie artérielle diffère en cas d'hypoventilation et en cas d'inhomogénéité des rapports ventilation-perfusion (compréhension et calcul de la différence alvéolo-artérielle pour l’O2).
  • Expliquer pourquoi l’hypoxémie s’aggrave lors de la 2è gazométrie
  • Décrire l'organisation des centres respiratoires bulbaires, leurs relations fonctionnelles, et les voies afférentes et efférentes impliquées dans leur fonctionnement.
  • Expliquer les mécanismes de la réponse ventilatoire à l'hypoxie, au CO2 et au pH.
  • Reconnaître les troubles de l'équilibre acido-basique et les mécanismes de compensation et correction de ces troubles.
  • Comprendre le diagramme de Davenport et pouvoir illustrer une perturbation acido-basique primaire et sa compensation
  • Interpréter les tests fonctionnels respiratoires et expliquer les modifications de la mécanique respiratoire induites par un syndrome restrictif d'origine pariétale thoracique.

• Cours n °1: Mécanique respiratoire. Cours de 2h dans l'unité Respiration (2ème année)
  • Acquérir une meilleure appréciation des connaissances de mécanique respiratoire à utiliser pendant l'auto-apprentissage

• Cours n°2: Echanges gazeux . Cours de 3h dans l'unité Respiration (2ème année)
  • Acquérir une meilleure appréciation des connaissances des échanges gazeux pulmonaires, avec une attention particulière portée au sujet de l’hétérogénéité de la distribution du rapport ventilation - perfusion. Des relations peu expliquées dans les livres seront présentées de manière détaillée.

• Problème n°1: Le donneur étonné. Tutorial de 4h dans l'unité Synthèse du Module 2 (2ème année)
  • Les mécanismes physiopathologiques assurant le maintien de la tension artérielle et les processus pouvant entraîner une hypertension essentielle ou secondaire

• Problème n°2: Fatiguée, fatiguée. Tutorial de 4h dans l'unité Synthèse du Module 2 (2ème année)
  • La stimulation du système rénine-angiotensine en réponse à une réduction du débit cardiaque, avec pour conséquences, l'entretien de l'HTA (postcharge), une rétention d'eau et de sodium (aldostérone) et par là, l'augmentation de la précharge. Les effets attendus des inhibiteurs de l'enzyme de conversion, des diurétiques et des vasodilatateurs (rappel).
  • L'activation du système nerveux sympathique (+ médullosurrénale), entretenant l'HTA, favorisant tachycardie et troubles du rythme, et augmentant la dépense énergétique du coeur. Les effets attendus des inhibiteurs du SN sympathique (rappel).
  • L’insuffisance cardiaque gauche, droite, mixte et sa sémiologie. L'évaluation de la réserve cardiaque.

• Travaux Pratiques n°1: Homéostasie du pH dans le milieu extracellulaire. Travaux Pratiques de 2h dans l'unité Synthèse du Module 2 (2ème année)
  • Comprendre la signification de la relation de Henderson-Hasselbalch
  • Se familiariser avec les concepts d'acidose métabolique et respiratoire
  • Se familiariser avec les concepts d'alcalose métabolique et respiratoire

• Problème n°2: Une faiblesse qui s'installe. Tutorial de 4h dans l'unité Introduction au système nerveux (3ème année)
  • Les causes possibles d’une faiblesse musculaire (cf. annexe 1): - distinction entre faiblesse neurogène et myogène (les divers niveaux possibles d’une lésion); - grandes catégories de myopathies (principes généraux)
  • Les interactions nerf-muscle: - discuter les différences entre une atrophie musculaire de dénervation (manifestations d’une lésion du motoneurone inférieur) et une atrophie musculaire de non utilisation; - réinnervation de fibres dénervées

• Problème n°3: Le genou du footballeur. Tutorial de 4h dans l'unité Os et articulations (3ème année)
  • Arthrose o Définition o Facteurs de risque o Epidémiologie o Pathogenèse o Modifications cartilagineuses, articulaires et osseuses o Diagnostic (clinique, radiologique) o Prévention et traitement

• Forum n°1 : Hyper-parathyroïdies. Forum de 2h dans l'unité Os et articulations (3ème année)
  • Comprendre les mécanismes conduisant à une hyper ou une hypo-fonction parathyroïdienne, et leurs expressions cliniques.

• Forum n°2 : Goutte et arthropathies micro-cristallines. Forum de 2h dans l'unité Os et articulations (3ème année)
  • Comprendre l’homéostasie des purines ainsi que la physiopathologie des arthropathies micro-cristallines (goutte, chondrocalcinose).

• Cours n°1: Métabolisme phosphacalcique. Cours de 2h dans l'unité Os et articulations (3ème année)
  • Comprendre les mécanismes contrôlant l’homéostasie du calcium et du phosphate et l’intégrité du tissu osseux

• Problème n°2: Monsieur C.. Tutorial de 4h dans l'unité Perception, Emotions, Comportement (3ème année)
  • Décrire et expliquer les manifestations cliniques du syndrome pyramidal
  • Comparer atteinte du motoneurone supérieur et inférieur

• Problème n°3: Monsieur Durand. Tutorial de 4h dans l'unité Perception, Emotions, Comportement (3ème année)
  • Décrire les troubles de la personnalité d’origine frontale
  • Connaître le rôle du cortex préfrontal dans le comportement moteur et social
  • Décrire les troubles des fonctions exécutives (attention, initiation, planification, inhibition…) et de la mémoire dans les lésions frontales
  • Citer les principaux signes de dysfonctionnement des trois grandes subdivisions du cortex préfrontal (dorsolatéral, interne et orbitofrontal)

• Problème n°4: Un sommeil irrésistible. Tutorial de 4h dans l'unité Perception, Emotions, Comportement (3ème année)
  • Décrire les principaux troubles du sommeil : -hypersomnies -insomnies -parasomnies

• Problème n°5: Un cri dans la nuit. Tutorial de 4h dans l'unité Perception, Emotions, Comportement (3ème année)
  • Décrire les grandes catégories de crises épileptiques
  • Expliquer le mécanisme de déclenchement d’une crise épileptique partielle
  • Expliquer la généralisation secondaire d’une crise épileptique partielle
  • Décrire la genèse d’une crise d’épilepsie d’emblée généralisée
  • Expliquer les phases toniques et cloniques durant une crise épileptique
  • Expliquer ce que représentent les décharges interictales et l’intérêt de leur mise en évidence par EEG
  • Reconnaître que certaines formes d’épilepsie ont une origine génétique
  • Définir ce qu’est un « status epilepticus » et expliquer en quoi il représente une urgence médicale
  • Expliquer le mode d'action des grandes classes d’agents antiépileptiques en se référant aux mécanismes excitateurs et inhibiteurs du système nerveux central

• Problème n°6: Monsieur Vertigo. Tutorial de 4h dans l'unité Perception, Emotions, Comportement (3ème année)
  • Proposer une explication pour la nausée dont souffre le patient atteint d’un syndrome de Ménière et faire la relation avec d’autres situations nauséeuses

• Problème n°8: Monsieur Vieusseux. Tutorial de 6h dans l'unité Perception, Emotions, Comportement (3ème année)
  • Associer à un territoire cérébral donné l’artère principale responsable de son irrigation
  • Expliquer, à l’aide d’exemples, pourquoi l’occlusion de certains vaisseaux cérébraux n’entraîne pas un accident ischémique massif
  • Citer les mécanismes impliqués dans la régulation de la circulation cérébrale
  • Evoquer un accident ischémique transitoire devant un tableau clinique correspondant et proposer un plan d'investigation

• Problème n°9: Serge. Tutorial de 4h dans l'unité Perception, Emotions, Comportement (3ème année)
  • Citer des situations pouvant entraîner une HTIC
  • Reconnaître les symptômes et signes d’une HTIC et en expliquer les mécanismes physiopathologiques
  • Préciser les niveaux usuels de prélèvement du LCR et justifier le choix en cas d’hypertension intracrânienne
  • Comparer les conséquences d’une limitation de l’écoulement du LCR chez un bébé et chez l’adulte
  • Citer les complications de l’HTIC et notamment les diverses possibilités de hernies de l'encéphale
  • Reconnaître les différents types d’hémorragies dans les divers compartiments méningés
  • Enoncer les fonctions neurovégétatives vitales du tronc cérébral (rappel Unités “ Respiration ” et “ Circulation ”)
  • Reconnaître les manifestations cliniques d’une lésion du cervelet et faire des propositions sur le site de la lésion en fonction de la sémiologie

• Problème n°10: Monsieur D.. Tutorial de 4h dans l'unité Perception, Emotions, Comportement (3ème année)
  • Expliquer le rôle des circuits direct et indirect dans la maladie de Parkinson
  • Décrire les différents types de tremblements : physiologique, essentiel, de repos (Parkinsonien), d’action (cérébelleux)
  • Expliquer l’origine génétique de la maladie de Huntington
  • Comprendre la physiopathologie et le traitement de la maladie de Huntington

• Problème n°11: Oublier.... Tutorial de 4h dans l'unité Perception, Emotions, Comportement (3ème année)
  • Expliquer les différences entre vieillissement normal et pathologique du point de vue des fonctions cognitives
  • Expliquer les signes cliniques évoquant un tableau de démence et énoncer en les causes principales
  • Décrire les modifications anatomiques, histologiques et biochimiques caractéristiques de la maladie d'Alzheimer
  • Décrire les mécanismes cellulaires et génétiques impliqués dans cette maladie

• Problème n°12: Sophie / Marc. Tutorial de 6h dans l'unité Perception, Emotions, Comportement (3ème année)
  • Expliquer le concept de stress et décrire les réponses physiologiques et comportementales qui y sont liées
  • Expliquer le rôle de l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien au cours du stress et les mécanismes activateurs et inhibiteurs de cet axe
  • Décrire l’organisation et le rôle du système sympathico-surrénalien ainsi que les effets périphériques et centraux des catécholamines
  • Expliquer pourquoi le stress n’est pas une réponse stéréotypée et définir le concept de “ coping ”
  • Expliquer la notion d’allostasie et décrire les effets pathologiques du stress chronique
  • Distinguer troubles de l’humeur unipolaire et bipolaire, et énoncer les principaux symptômes de la dépression
  • Décrire le mode d’action des principales classes d’antidépresseurs
  • Décrire les 2 grandes classes des stabilisateurs de l’humeur et leur mode d’action
  • Citer les arguments en faveur de l’hypothèse monoaminergique de la dépression
  • Décrire les tests d’exploration de l’axe HPA dans la dépression
  • Décrire l’hypothèse neurotrophique de la depression

• Anesthésiologie - ECG n°1: « Patient à risque pour une chirurgie à risques ». Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Les principes du maintien de l’homéostasie et du monitoring péri-opératoire.
  • La réanimation volémique et les seuils transfusionnels en péri-opératoire.

• Anesthésiologie - ECG n°2: « Docteur je ne veux pas dormir ». Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Les différents types d’Anesthésiologie locorégionales, leurs contre-indications et leurs répercussions sur le système cardiorespiratoire.

• Urologie - Vignette n°3: Une histoire de bouchon... (Difficulté mictionnelle d'origine infra-vésicale et d'autres origines). Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Enumérer les examens complémentaires utiles au diagnostic étiologique de l’obstruction ainsi qu’à l’évaluation de la fonction rénale et d’en interpréter les résultats.

• Problème n°1: J'ai perdu connaissance…. Tutorial de 2h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
  • La physiologie et la physiopathologie circulatoire ainsi que le rôle du système nerveux autonome. Connaître les conséquences d’un obstacle à l’éjection du ventricule gauche (ex sténose aortique), et de certains réflexes (ex: sinus arotidien)
  • Les conséquences (neurologiques et vasculaires) d’une baisse de débit cardiaque

• Problème n°2: Je ne peux plus souffler.... Tutorial de 2h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
  • La physiopathologie de l’insuffisance cardiaque gauche systolique et diastolique.

• Problème n°7: Fatigue et anémie. Tutorial de 2h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
  • Décrire la pathogénie de la maladie ulcéreuse de l’estomac (Helicobacter, AINS, néoplasies, stress)

• Problème n°15: Monsieur Tilman. Tutorial de 2h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
  • Principales causes de diarrhées chroniques et leurs mécanismes.

• Problème : Mme A. Parino. Tutorial de 4h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
  • Expliquer la physiopathologie des épanchements pleuraux et les indices biologiques permettant de distinguer entre transsudat et exsudat.

• Problème : Monsieur Marcel T. - A. Tutorial de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
  • Interpréter des fonctions pulmonaires (rappel).

• Problème : Monsieur H. Toinnes - A. Tutorial de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
  • La physiopathologie de l’hypertension artérielle (révision Excrétion-homéostasie).

• Problème : Monsieur Franceso Trombo. Tutorial de 4h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
  • Les indications à une recherche étiologique.

• Problème: Une douleur de hanche aigüe. Tutorial de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
  • Comprendre les hypothèses physiopathologiques de l'ostéonécrose aseptique

• Probléme: Une douleur de hanche chronique. Tutorial de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
  • Décrire les principales étiologies de l’arthrose de hanche

• Sémiologie de la thyroïde. Séminaire interactif de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
  • Acquisition des connaissances théoriques et pratiques liées aux répercussions fonctionnelles des troubles thyroïdiens

• Problème n°2: Etat de choc. Tutorial de 4h dans l'unité Urgences et Médecine Intensive (5ème année)
  • Comprendre la physiopathologie du choc septique, du choc hypovolémique.

• Problème n°5: Coma. Tutorial de 4h dans l'unité Urgences et Médecine Intensive (5ème année)
  • La physiopathologie du coma

• Séminaire n°6: Physiopathologie respiratoire. Séminaire interactif de 1h dans l'unité Urgences et Médecine Intensive (5ème année)
  • Distinguer l’insuffisance respiratoire aiguë par défaillance de l’échangeur gazeux et défaillance de la pompe ventilatoire et comprendre leurs liens étroits.
  • Comprendre que, selon mécanisme causal, l’hypoxémie est plus ou moins facilement corrigible.
  • Connaître les différents moyens à disposition pour corriger l’hypoxémie et l’hypoventilation.
  • Connaître les bases de l’oxygénothérapie (masques et « lunettes »).
  • Comprendre les principes de base du CPAP (Continuous Positive Airway Pressure »).

• Séminaire n°9: Circulation cérébrale et état de conscience. Séminaire interactif de 1h dans l'unité Urgences et Médecine Intensive (5ème année)
  • Circulation cérébrale.
  • Connaître et expliquer les déterminants de la perfusion cérébrale et les variables influençant cette perfusion.
  • Connaître et expliquer le monitorage de la perfusion cérébrale et les principes généraux de traitement lors d’une perfusion cérébrale anormale.

• Problème n°2: Cérébelleux. Session interactive de 3h dans l'unité Neurologie et Neurochirurgie (5ème année)
  • Les signes d’appel d’une hypertension intracrânienne
  • Les mécanismes de l’hydrocéphalie obstructive par rapport à ceux de l’hydrocéphalie malrésorptive