Accueil du site > Numéros > 08. Mai 2004

Numéro 8 : Dimensions Communautaires, le courant alternatif des études de médecine !

EDITORIAL

Dimensions Communautaires : un besoin pour la population ?
par Dre Annie Mino

Lorsque les enseignants repensent les études de médecine; lorsqu'il est entendu que la santé ne se résume pas au seul silence des organes (reprenant Leriche au début du XXème siècle) et que s'affirme progressivement, avec l'OMS et les expériences accumulées par la santé publique, que la santé est déterminée par de multiples facteurs; lorsqu'il est admis que nombre de ces facteurs sont externes au système de soins et appartiennent aux domaines économiques, sociaux, éthiques, etc. ; lorsque enfin la...

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PORTRAIT

Portrait du Dr Philippe Chastonay
Responsable du programme d’enseignement des Dimensions Communautaires (DC), Maître d’enseignement et de recherche, Faculté de Médecine, Genève.

InFormation/med: Comment définissez-vous votre rôle par rapport à la réforme de l'enseignement dans notre Faculté de médecine ? Dr Ph. Chastonay : J'ai pu apporter ma contribution qui, ajoutée à celles de beaucoup d'autres, fait que les études de médecine à Genève répondent à présent sans doute mieux à des critères de qualité pédagogique qu'auparavant. En tout cas, il y a davantage d'ouverture sur la communauté et le monde, davantage d'encadrement des étudiants et beaucoup d'échanges entre enseignants. A...

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ARTICLES

Vous avez dit : « les dimensions communautaires » ?
par Pr Hans Stalder , Pr Charles-Henri Rapin

La Faculté de médecine de Genève a entamé une réforme importante quand elle a décidé que l'enseignement devait s'« orienter vers la communauté ». Une réflexion approfondie a permis de dégager les lignes directrices de l'enseignement des dimensions communautaires (abrégé DC) et de les intégrer dans le nouveau programme d'études. En effet, il est vite apparu que le simple ajout à chaque problème utilisé pour l'enseignement de quelques objectifs de dimension communautaire ne fonctionnait pas L'enseignement des...

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Se former en santé internationale et médecine tropicale ? Une opportunité dès la cinquième année de médecine !
par Dr Claude-François Robert

Que faire face à une épidémie de choléra ? Prendre en charge vingt mille réfugiés confinés dans une gare du Congo ? Ecouter les plaintes d'un migrant rescapé du Kosovo ? Conseiller une femme enceinte qui part en Tanzanie ? Globalisation, prostitution, accès aux médicaments contre le SIDA et la tuberculose dans une mégalopole sous les tropiques ? Voici quelques questions traitées par les étudiants lors du stage à options de cinquième année d'études. Après cette formation de quatre semaines, une quinzaine...

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L’enseignement des Medical humanities
par Dre Micheline Louis-Courvoisier

Depuis janvier 2001, un programme de Medical humanities s'implante peu à peu dans l'enseignement pré-gradué de la Faculté de médecine. Plus que d'une discipline à proprement parler, il s'agit d'une approche qui vise à introduire des éléments de réflexion nourris par les sciences humaines sur des questions relatives à la science et à la pratique médicales. Ce programme a pour objectif de 1) contextualiser (une pratique, un savoir, etc.) 2) donner des outils de réflexion 3) revaloriser l'imagination des...

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L’enseignement de l’éthique
par Pr Alexandre Mauron

L'enseignement de l'éthique est entré en Faculté de médecine à la faveur de la réforme des études, en 1995. Il s'articule autour de deux activités principales. Il s'agit en premier lieu de séminaires familiarisant les étudiants avec les grandes lignes du raisonnement éthique (« la grammaire de l'éthique »). Puis, au cours des années cliniques, les dilemmes d'éthique présents dans divers contextes de soins sont discutés dans des séminaires intégrés dans les Apprentissages en Milieu Clinique (AMC). Il s'agit...

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L’enseignement de l’épidémiologie
par Pr Alfredo Morabia

L'épidémiologie est un ensemble de méthodes et concepts utilisés dans la recherche clinique. Son enseignement expose trois principes : 1) la « pensée populationnelle » permettant de décrire la fréquence et l'évolution d'états de santé dans la population (prévalence, risque, taux d'incidence) ; 2) la « quantification de l'incertitude » associée à toute mesure, à partir des concepts de sensibilité, spécificité, et valeurs prédictives ; 3) la « comparaison des groupes », dont la théorie constitue la contribution...

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Economie et système de santé
par Pr Thomas Perneger

Les séminaires « Economie et système de santé » visent à faire comprendre aux étudiants les enjeux sociaux et économiques qui influencent l'activité médicale et les politiques de santé. Les étudiants apprennent à situer le rôle du médecin au sein d'un système complexe, décortiquent le rôle des assurances sociales, réfléchissent à la qualité des soins, lisent et critiquent des analyses médico-économiques, et analysent diverses réformes proposées du système de santé (managed care, clause du besoin, TarMed,...

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Santé et droits humains fondamentaux : une nouveauté
par Dr Philippe Chastonay

La Société Académique de l'Université de Genève apporte depuis deux ans son soutien à la Faculté de médecine dans la mise en place progressive d'un enseignement portant sur le lien entre santé des individus et des populations et le respect / les violations des droits humains fondamentaux. Une série de séminaires sont proposés en fin de troisième année d'études (Santé et détention / Torture / Santé et exclusion / Droit des patients, etc.). De plus, grâce à une collaboration avec le Festival International du...

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L'AVIS DES ETUDIANTS

De l’intérêt que nous portons aux stages à l’étranger !
par Rola Darwiche , Vincent Lecourt

Pour l'étudiant qui fait sa valise, quelques doutes peuvent s'installer quant à l'opportunité de faire son stage à l'étranger. Que vais-je en tirer? Atteindrais-je les objectifs d'apprentissage nécessaires à mes examens? Pourquoi avoir fait ce choix ? Voici quelques pistes de réponse, basées sur l'expérience de stages d'Immersion en Communauté et de médecine tropicale dans des pays en voie de développement respectivement en troisième année et en sixième année d'études. Tout d'abord, ces stages...

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La médecine telle qu’on ferait bien de la voir...
par Victor Dorribo Maceda

Le stage d'Immersion en Communauté est arrivé après trois ans de sciences fondamentales péniblement ingurgitées. A ce moment là, je l'avoue, nous, étudiants, partions dans une optique de relâche presque estivale. On nous a dit que nous pourrions mettre au plan secondaire la physiopathologie, au profit d'une approche un peu plus globale des problèmes de santé. Nous nous sommes vite retrouvés à préparer des lectures, prendre des rendez-vous, rédiger un rapport... et propulsés « sur le terrain » ! C'est...

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Immersion en squats, deux ans plus tard !
par Fabrice Coppex , Nadia Vochtchinine

Des mois de travail, des entretiens par dizaines, un rapport, un séminaire et un prix. Affaire classée, passons à autre chose ? Non, notre travail d'Immersion en Communauté en 2001-2002 sur la santé des squatters genevois ne se résume pas à une étape de plus du cursus, mais tient plutôt de la relation passionnelle : un investissement immodéré, l'intime conviction que la cause défendue est primordiale, pour aboutir, bien au-delà des exigences académiques, sur l'apothéose d'un séminaire...

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