Contexte:

Tutorial de 4h dans l'unité Croissance et Vieillissement Cellulaires (2ème année)
Concept: Réparation tissulaire
Présentation clinique: Chute d’un enfant
Problème: Blessure cutanée

Objectifs d'enseignement:

La structure histologique de la peau et son renouvellement. Histologie
L’hémostase: activité plaquettaire, fibrine. Pathologie
L'inflammation: œdème, recrutement des neutrophiles et macrophages. Pathologie
Pathologie. Biologie cellulaire Biochimie
Le mécanisme de reconstitution (remodelage) de l’épiderme et du tissu conjonctif. Pathologie

Disciplines concernées: Biochimie Biologie cellulaire Histologie Pathologie

Problème n°3: Un foie encombrant

Contexte:

Tutorial de 4h dans l'unité Croissance et Vieillissement Cellulaires (2ème année)
Concept: Inflammation, fibrose et cancer
Présentation clinique: Asymptomatique, asthénie
Problème: Inflammation, cirrhose et carcinogénèse hépatique

Objectifs d'enseignement:

Histologie et histopathologie du foie.. Anatomie Histopathologie
Les principaux facteurs de risque liés au développement d’une stéatohépatite chronique, de la cirrhose hépatique et le carcinome hépatocellulaire. Pathologie
L’histoire naturelle (description de l’évolution d’une maladie au cours du temps) de ces pathologies.. Pathologie
Rôle de l’inflammation (chroniques) et principaux mécanismes moléculaires (voies de signalisation altérées, oncogènes, suppresseurs de tumeur) impliqués dans la carcinogénèse hépatique.. Biologie cellulaire Génétique
Traitement du CHC. Traitement
La cyberchondrie. Médecine psychosociale

Disciplines concernées: Anatomie Biologie cellulaire Génétique Histopathologie Médecine psychosociale Pathologie Traitement

Problème n°4: Virus et cellules atypiques

Contexte:

Tutorial de 4h dans l'unité Croissance et Vieillissement Cellulaires (2ème année)
Concept: Infection HPV de l’épithélium du col utérin Transformation tumorale induite par HPV.
Présentation clinique: Dépistage (prévention) d’une lésion cancéreuse du col utérin.
Problème: Infection virale d’un épithélium et ses conséquences oncologiques.
Le bilan de ce problème est remplacé par un cours: cours n°6

Objectifs d'enseignement:

Renouvellement épithélial au niveau muqueux. Histologie
Pathologie de l’infection HPV de l’épithélium au niveau de l’exocol. Virologie Pathologie
Mécanismes de la transformation tumorale dans les cellules épithéliales infectées par HPV 16/18. Pathologie Biologie cellulaire

Disciplines concernées: Biologie cellulaire Histologie Pathologie Virologie

Travaux pratiques n°3: Appendicite aiguë, polypose et carcinome du côlon, dysplasie du col de l’utérus, cicatrice cutanée et psoriasis (Histopathologie)

Contexte:

Travaux Pratiques de 2h dans l'unité Croissance et Vieillissement Cellulaires (2ème année)

Objectifs d'enseignement:

Reconnaître et décrire les événements cellulaires et extracellulaires de base caractérisant l’inflammation aiguë, la transformation tumorale bénigne (polypose) et maligne (carcinome). Reconnaître les éléments cellulaires et extracellulaires de réparation d'une plaie cutanée.. Pathologie

Disciplines concernées: Pathologie

Cours n°1: Psoriasis et inflammation chronique

Contexte:

Cours de 2h dans l'unité Croissance et Vieillissement Cellulaires (2ème année)
Un TP est organisé en rapport avec ce cours (cf. la section correspondante - TP n°1 et n°3)

Objectifs d'enseignement:

L'histologie et la différenciation de l'épiderme. Pathologie Biologie moléculaire Biologie cellulaire Génétique
Les mécanismes de l'inflammation chronique. Pathologie Biologie moléculaire Biologie cellulaire Génétique
Les cibles des principaux traitements. Pathologie Biologie moléculaire Biologie cellulaire Génétique
La relation patient-médecin: décision thérapeutique partagée. Pathologie Biologie moléculaire Biologie cellulaire Génétique

Disciplines concernées: Biologie cellulaire Biologie moléculaire Génétique Pathologie

Cours n°3: Inflammation

Contexte:

Cours de 2h dans l'unité Croissance et Vieillissement Cellulaires (2ème année)
Un TP est organise? en rapport avec ce cours (cf. la section correspondante - TP n°2 et n°3)

Objectifs d'enseignement:

Les causes et éléments de la réponse inflammatoire. Pathologie Biologie moléculaire Biologie cellulaire
Le de?veloppement se?quentiel de la re?action inflammatoire aigue? : les changements vasculaires et cellulaires, la mobilisation des leucocytes neutrophiles, le chimiotactisme, la migration transendothe?liale, la phagocytose et la destruction des bacte?ries par les neutrophiles. Pathologie Biologie moléculaire Biologie cellulaire
La biosynthe?se et activite?s des me?diateurs de l'inflammation. Pathologie Biologie moléculaire Biologie cellulaire
Les diffe?rentes possibilite?s d'e?volution d'une inflammation aigue?. Pathologie Biologie moléculaire Biologie cellulaire
L'inflammation chronique. Pathologie Biologie moléculaire Biologie cellulaire

Disciplines concernées: Biologie cellulaire Biologie moléculaire Pathologie

Cours n°4: Oncogénomique

Contexte:

Cours de 2h dans l'unité Croissance et Vieillissement Cellulaires (2ème année)

Objectifs d'enseignement:

Les caractéristiques d'une cellule cancéreuse.. Génétique Génomique Oncologie Pathologie Biologie cellulaire
Les caractéristiques des cellules cancéreuses colorectales.
Les mécanismes de l'évolution tumorale.
L'implication des variations somatiques sur le comportement des cellules tumorales.. Génétique Génomique Oncologie
Le principe de l’évolution clonale et de l’hétérogénéité intra-tumorale.. Génétique Génomique Oncologie Biologie cellulaire
Décrire la classification moléculaire des tumeurs, leur pronostique et la prédiction des réponses aux traitements.. Génétique Génomique Oncologie Pathologie
Définir un biomarqueur et leur implication dans l’élaboration des études cliniques et les applications cliniques.. Génétique Oncologie Pathologie
Le cancer colorectal. Oncologie Pathologie

Disciplines concernées: Biologie cellulaire Génétique Génomique Oncologie Pathologie

Cours n°5: Hérédité, génétique et cancer

Contexte:

Cours de 1h dans l'unité Croissance et Vieillissement Cellulaires (2ème année)

Objectifs d'enseignement:

Connaître les grands principes des syndromes de cancers héréditaires : modes de transmission, classes de gènes, pénétrance. Génétique Oncologie Pathologie
Connaître les principales prédispositions génétiques au cancer colorectal : syndrome de Lynch, polypose adénomateuse familiale, polypose associée à MUTYH. Génétique Oncologie Pathologie
Décrire le conseil génétique en oncologie prédictive : interprétation des résultats d’analyses génétiques dans un contexte familial, recommandations de surveillance/prévention. Génétique Oncologie Pathologie

Disciplines concernées: Génétique Oncologie Pathologie

Cours n°6: Causes et mécanismes du vieillissement

Contexte:

Cours de 1h dans l'unité Croissance et Vieillissement Cellulaires (2ème année)
Diciplines non attribuées de manière spécifique à un objectif: Biologie cellulaire · Pathologie · Génétique

Objectifs d'enseignement:

Les différentes théories concernant le vieillissement. Biologie cellulaire Pathologie Génétique
Les aspects génétiques, biologiques et biochimiques du vieillissement. Biologie cellulaire Pathologie Génétique
Les altérations cellulaires et moléculaires survenant au cours du vieillissement. Biologie cellulaire Pathologie Génétique

Disciplines concernées: Biologie cellulaire Génétique Pathologie

Cours n°7: Virus et Cancer

Contexte:

Cours de 2h dans l'unité Croissance et Vieillissement Cellulaires (2ème année)
Un TP est organisé en rapport avec ce cours (cf. la section correspondante - TP n°2 et n°3)

Objectifs d'enseignement:

Le potentiel carcinogène des virus. Pathologie Biologie moléculaire Biologie cellulaire Génétique
Le cancer du col de l'utérus: pathologie de l'infection HPV, mécanismes de transformation tumorale. Pathologie Biologie moléculaire Biologie cellulaire Génétique
Les aspects épidémiologiques du cancer du col de l'utérus: dépistage, vaccination. Pathologie Biologie moléculaire Biologie cellulaire Génétique

Disciplines concernées: Biologie cellulaire Biologie moléculaire Génétique Pathologie

Problème n°1: Je gonfle

Contexte:

Tutorial de 4h dans l'unité Excrétion et Homéostasie (2ème année)
Concept: Syndrome néphrotique
Présentation clinique: Oedèmes
Problème: Rétention hydrosodée

Objectifs d'enseignement:

L'anatomie générale et la topographie rénale. Anatomie
Organisation schématique de la vascularisation du rein et des voies excrétrices supérieures. Anatomie
Les différents constituants du tissu rénal: organisation architecturale du néphron, les segments successifs du tube rénal et la vascularisation du néphron. Histologie
L’histologie glomérulaire et son organisation architecturale (les différents types cellulaires du glomérule normal et de l’appareil juxta glomérulaire, la membrane basale glomérulaire). Histologie
Les principales étapes du développement durein et des voies excrétrices. Embryologie
Les principales malformations courantes. Embryologie
Les concepts généraux de la filtration glomérulaire. Physiologie
Les mécanismes de filtration glomérulaire, le rôle de la charge électrique, et le « slit diaphragm ».. Physiologie
La notion de clairance: connaître les méthodes de mesure du débit de filtration glomérulaire et du débit plasmatique rénal, leurs valeurs normales et les propriétés fonctionnelles requises des substances utilisées. Physiologie
L'autorégulation de la filtration glomérulaire et le feed-back tubulo-glomérulaire. Physiologie
La régulation du flux sanguin rénal et de la filtration glomérulaire.. Physiologie
Le contrôle du volume extracellulaire et le système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA). Physiologie
Les mécanismes de la formation des oedèmes du syndrome néphrotique: décrire brièvement les deux principales hypothèses physiopathogéniques. Physiopathologie Physiologie
La néphropathie diabétiqu: atteinte glomérulaire et vasculaire. Pathologie

Disciplines concernées: Anatomie Embryologie Histologie Pathologie Physiologie Physiopathologie

Cours n°4: Hypertension artérielle

Contexte:

Cours de 1h dans l'unité Excrétion et Homéostasie (2ème année)

Objectifs généraux: Ce cours permet d’aborder la physiopathologie de l’insuffisance rénale chronique sous l’angle de la progression de la maladie et sous celui de l’adaptation de la fonction rénale à la réduction du nombre de néphrons

Objectifs d'enseignement:

Connaître l'épidémiologie de l’hypertension. Génétique Physiopathologie Pathologie
Comprendre le rôle de l’environnement sur les variants génomiques. Génétique Génomique
Connaître les formes monogéniques génétiques de l’hypertension, une aide à la compréhension des phénotypes complexes. Génétique
Décrire la thérapie ciblée dans le cadre de l'hypertension artérielle. Pathologie

Disciplines concernées: Génétique Génomique Pathologie Physiopathologie

Cours n°7: Les ciliopathies

Contexte:

Cours de 1h dans l'unité Excrétion et Homéostasie (2ème année)

Objectifs d'enseignement:

Décrire la structure et la fonction du cil. Génétique Physiopathologie Pathologie
Connaître l'importance du cil au cours du développement. Génétique
Connaître les principales ciliopathies. Génétique Pathologie
Connaître l'hétérogénéité clinique, phénotypique des ciliopathies. Génétique
Décrire les ciliopathies rénales . Génétique Pathologie
Connaître la génétique des ciliopathies : historique, gènes connus, état actuel des connaissance et perspectives d’avenir.. Génétique

Disciplines concernées: Génétique Pathologie Physiopathologie

Cours n°9: Insuffisance rénale chronique

Contexte:

Cours de 2h dans l'unité Excrétion et Homéostasie (2ème année)

Objectifs d'enseignement:

Les principales manifestations cliniques et biologiques de l’insuffisance rénale chronique. Physiologie Pharmacologie Physiopathologie Pathologie
Les mécanismes de progression de l’insuffisance rénale chronique : glomérulosclérose, fibrose interstitielle, protéinurie.. Physiologie Pharmacologie Physiopathologie Pathologie
Les mécanismes d’adaptation de l’homéostasie de l’eau, du sel et du potassium dans l’insuffisance rénale chronique et les limitations d’usage des diurétiques. Physiologie Pharmacologie Physiopathologie Pathologie
La physiopathologie de l’hypertension artérielle dans l’insuffisance rénale chronique. Physiologie Pharmacologie Physiopathologie Pathologie
Le métabolisme acide-base et phospho-calcique dans l’insuffisance rénale chronique. Physiologie Pharmacologie Physiopathologie Pathologie
La physiopathologie de l’anémie de l’insuffisance rénale chronique. Physiologie Pharmacologie Physiopathologie Pathologie

Disciplines concernées: Pathologie Pharmacologie Physiologie Physiopathologie

Travaux Pratiques n°1: Morphologie macroscopique (anatomie) du tractus digestif (partie 1 et 2)

Contexte:

Travaux Pratiques de 4h dans l'unité Nutrition, Digestion et Métabolisme (2ème année)
Thème général: Anatomie systématique des organes digestifs. Eléments d’anatomie topographique et clinique des organes digestifs. Exemples d’anatomie pathologique.

Objectifs d'enseignement:

Documenter et intégrer les notions de morphologie macroscopique abordées dans divers problèmes de l’Unité. Anatomie Pathologie Radiologie

Disciplines concernées: Anatomie Pathologie Radiologie

Cours n°3 : Le rôle des variations génétiques et génomiques dans l’origine du diabète et autres maladies complexes

Contexte:

Cours de 2h dans l'unité Nutrition, Digestion et Métabolisme (2ème année)

Objectifs d'enseignement:

Connaître l'architecture génétique de la susceptibilité au diabète de type 2 (T2D). Génétique Génomique Pathologie
Comprendre la causalité tissu-spécifique du T2D. Génétique Génomique Pathologie
Connaître la biologie moléculaire des systèmes du T2D. Génétique Génomique Pathologie
Comprendre la perturbation des mécanismes biologiques entraînant un risque accru du diabète de type 2. Génétique Génomique Pathologie
Comprendre le lien entre les facteurs de risque et le facteur de risque génétique pour le T2D. Génétique Génomique Pathologie

Disciplines concernées: Génétique Génomique Pathologie

Cours n°5 : Le diabète et le microbiome "Microbiota and its relevance in the context of Diabetes and Obesity"

Contexte:

Cours de 2h dans l'unité Nutrition, Digestion et Métabolisme (2ème année)
Cours donné en anglais

Objectifs d'enseignement:

Scientific evidence that gut microbiota composition directly regulates energy and glucose balance. Physiologie Pathologie Diabétologie
Potentially modalities by which gut microbiota affects energy and glucose balance (effects on adipose tissues, skeletal muscle, hypothalamus, etc.). Physiologie Pathologie Diabétologie
Potential of gut microbiota as therapeutic tool against obesity and/or diabetes. Physiologie Pathologie Diabétologie

Disciplines concernées: Diabétologie Pathologie Physiologie

Cours n°6 et 7: Obésité: de la physiopathologie au traitement clinique

Contexte:

Cours de 2h dans l'unité Nutrition, Digestion et Métabolisme (2ème année)
Thème général: Régulation normale de l'homéostasie métabolique et aspects de ses dysfonctionnement menant à l'obésité. Approches clinques du traitement de l'obésité.

Objectifs d'enseignement:

Avoir acquis de nouvelles notions concernant les principaux circuits existant entre le système nerveux central et les tissus périphériques qui sont impliqués dans la régulation normale du métabolisme énergétique.. Physiologie Biochimie Pathologie
Avoir compris les conséquences physiopathologiques de certains dysfonctionnements de ces circuits, en relation avec l’obésité.. Physiologie Biochimie Pathologie
Connaître l’existence du tissu adipeux brun. Physiologie Biochimie Pathologie
Etre informés des principaux traitements utilisés en clinique pour traiter l’obésité. Physiologie Biochimie Pathologie

Disciplines concernées: Biochimie Pathologie Physiologie

SI n°2: "De la paillasse aux patients…" : Transplantation hépatique

Contexte:

Session interactive de 2h dans l'unité Nutrition, Digestion et Métabolisme (2ème année)

Objectifs d'enseignement:

L’anatomie et l’histologie normale du foie. Hépatologie Chirurgie Pathologie Biologie cellulaire
Les principales fonctions du foie et les conséquences cliniques générales de l’insuffisance hépatique.. Hépatologie Chirurgie Pathologie Biologie cellulaire
Concepts généraux de la pathogénie des lésions hépatiques.. Hépatologie Chirurgie Pathologie Biologie cellulaire
Concepts généraux de la régénération hépatique et son application dans le cadre de la thérapie clinique.. Hépatologie Chirurgie Pathologie Biologie cellulaire
Les principales indications et complications de la greffe hépatique. Hépatologie Chirurgie Pathologie Biologie cellulaire
Les dimensions psychologiques du don d’organe et son cadre légal. Hépatologie Chirurgie Pathologie Biologie cellulaire

Disciplines concernées: Biologie cellulaire Chirurgie Hépatologie Pathologie

Problème n°1: Vie reproductive

Contexte:

Tutorial de 4h dans l'unité Reproduction (2ème année)
Concept: Axe hypothalamo-hypophyso- gonadique, puberté, cycle menstruel et contraception, fertilité, PMA
Présentation clinique: Cycles irréguliers
Problème: Puberté, fertilité, PMA
Ce problème est complété avec le cours sur les hormones (cours 1), sur la puberté (cours 2) et sur la contraception (cours 3)

Objectifs d'enseignement:

Décrire l’anatomie topographique de l’axe hypothalamo-hypophyso-gonadique et l’anatomie des organes génitaux féminins et masculins. Anatomie
Décrire l’histologie de l’utérus, des trompes et des ovaires, leurs modifications structurelles et fonctionnelles au cours du cycle menstruel, l'histologie des testicules, des voies génitales extra-testiculaires (épididymes, canaux déférents), et des principales glandes annexes (vésicules séminales et prostate). Histologie Physiologie
Citer les différences histologiques entre un testicule pré-pubertaire et un testicule post-pubertaire, et reconnaître les étapes de la spermatogenèse et de la spermiogenèse. Histologie Physiologie
Décrire les étapes chronologiques de la puberté, leurs caractéristiques respectives ainsi que les modifications d’activité de l’axe hypothalamo-hypophyso-gonadique accompagnant la puberté. Endocrinologie Gynécologie Physiologie
Expliquer la régulation hormonale de l’axe hypothalamo-hypophyso-gonadique et du cycle menstruel, de la gamétogenèse chez l'homme et citer les similitudes et différences avec la régulation hormonale chez la femme. Endocrinologie Physiologie
Décrire la structure d'une hormone représentative de chacune des classes de stéroïdes, leur site de synthèse, leur mécanisme d'action et leur métabolisme (synthèse, transport, interconversion et dégradation). Endocrinologie Biochimie
Expliquer le principe de la contraception orale et les différents niveaux d’action possibles connaissant les effets biologiques de leurs composants. Endocrinologie Pharmacologie
Décrire les anomalies structurelles et/ou fonctionnelles de l’axe hypothalamo-hypophyso-gonadique pouvant influencer la fertilité féminine. Endocrinologie Physiologie
Citer les causes majeurs de l'infertilité. Endocrinologie Histologie Anatomie Gynécologie Pathologie
Citer les anomalies du développement pouvant entraîner des troubles de la fonction reproductrice. Gynécologie Pathologie
Citer quelques exemples de facteurs environnementaux pouvant influencer la fertilité. Gynécologie
Définir les différentes techniques de procréation médicalement assistée, en mentionnant les limites légales et les enjeux éthiques et psycho-sociaux. Gynécologie

Disciplines concernées: Anatomie Biochimie Endocrinologie Gynécologie Histologie Pathologie Pharmacologie Physiologie

Problème n°3: Fille ou garçon?

Contexte:

Tutorial de 4h dans l'unité Reproduction (2ème année)
Concept: Différenciation sexuelle
Présentation clinique: Ambiguïté sexuelle
Problème: Ambiguïté sexuelle

Objectifs d'enseignement:

Décrire la formation des organes génitaux internes et externes masculins et féminins. Embryologie
Décrire les étapes de la différenciation sexuelle et les différents niveaux de détermination du sexe. Embryologie Génétique Physiologie
Expliquer la régulation hormonale de la différenciation sexuelle, en citant les hormones impliquées, leurs sites de synthèse et leurs cibles. Biochimie Endocrinologie
Décrire les différentes anomalies de la différenciation sexuelle, identifier leurs causes possibles, et expliquer leurs conséquences structurelles et/ou fonctionnelles. Pathologie Génétique Biochimie Endocrinologie
Citer les interventions possibles en cas de cryptorchidie et expliquer leurs indications respectives. Pathologie
Citer quelques exemples de cas cliniques pour lesquels une analyse chromosomique est indiquée. Génétique
Programme interdisciplinaire SHS et genre en médecine
Décrire les techniques d'analyses génétiques suivantes, et comprendre quelles anomalies ou variation génomiques elles peuvent détecter: carytotype, FISH, l'array CGH et le séquençage à ultra-haut débit. Génétique
Comprendre comment les analyses génomiques contribuent à l'interprétation d'un variant découvert lors d'un array-CGH et/ou le séquençage d'un exome. Génétique
A partir du cours 9: Comprendre pourquoi les questions médicales que posent le problème 3 et autres situations similaires (à la naissance ou plus tard) sont toujours aussi des questions sociales.
A partir du cours 9: Comprendre les enjeux dits "culturels": médecine du Nord, patient-e-s du Sud.
A partir du cours 9: Comprendre la prise en charge clinique multidisciplinaire.
A partir du cours 9: Décrire le problème 3 dans une perspective "SHS et genre en médecine".
Identifier dans la perspective du cours 9 les questions médicales (et non seulement sociales ou "culturelles") que posent le problème 3 et la situation présentée dans l'autre étude de cas (exercice collectif).
Justifier du point de vue du cours 9 quelles seraient les bonnes pratiques pour traiter le problème 3 et l'autre étude de cas (exercice collectif): quelles questions/investigations, quelles informations, quelles recommandations/décisions et qui peut décider?.

Disciplines concernées: Biochimie Embryologie Endocrinologie Génétique Pathologie Physiologie

Problème n°4: Au sein de ma famille...

Contexte:

Tutorial de 4h dans l'unité Reproduction (2ème année)
Concept: Cancer du sein, mutation BRCA 1/2
Présentation clinique: Anamnèse familiale
Problème: Cancer familial

Objectifs d'enseignement:

Citer les principaux facteurs pouvant influencer l’incidence d’un cancer du sein et d'un cancer de l'ovaire. Génétique Pathologie
Interpréter un arbre généalogique et déterminer le mode de transmission le plus probable. Génétique
Etre capable de calculer le risque de transmission d'une maladie génétique, dominante ou récessive. Génétique
Expliquer la différence entre cancer sporadique et cancer familial. Génétique
Expliquer la variabilité d’expression, la pléïotropie, la pénétrance incomplète des maladies génétiques et définir l’hétérogénité génétique. Génétique
Expliquer l'importance et les étapes du conseil génétique, les points principaux de la LAGH et les éléments requis en vue d'une analyse génétique. Génétique

Disciplines concernées: Génétique Pathologie

Travaux Pratiques n°7: Histopathologie

Contexte:

Travaux Pratiques de 2h dans l'unité Reproduction (2ème année)
Thème général: Histopathologie

Objectifs d'enseignement:

Les caractéristiques d’une inflammation aiguë purulente des trompes utérines (pyosalpinx). Pathologie
Les caractéristiques d’un infarctus placentaire (nécrose villositaire et déciduale). Pathologie
Les événements cellulaires caractérisant les étapes successives de la cancérisation épithéliale (carcinome in situ du col de l’utérus, carcinome canalaire invasif du sein et sa métastatisation ganglionnaire). Pathologie

Disciplines concernées: Pathologie

Cours n°3: Puberté

Contexte:

Cours de 2h dans l'unité Reproduction (2ème année)
Thème général: Puberté

Objectifs d'enseignement:

La définition de la puberté. Endocrinologie Physiologie Pathologie Gynécologie Andrologie
L'hormonologie lié à la puberté. Endocrinologie Physiologie Pathologie Gynécologie Andrologie
La physiologie et les changements anatomiques. Endocrinologie Physiologie Pathologie Gynécologie Andrologie
Les différences histologiques entre un testicule pré-pubertaire et post-pubertaire. Endocrinologie Physiologie Pathologie Gynécologie Andrologie
Les problèmes gynécologiques de l'adolescence . Endocrinologie Physiologie Pathologie Gynécologie Andrologie
Les pubertés retardées. Endocrinologie Physiologie Pathologie Gynécologie Andrologie

Disciplines concernées: Andrologie Endocrinologie Gynécologie Pathologie Physiologie

Cours n°5: Diagnostic prénatal (DPN)

Contexte:

Cours de 2h dans l'unité Reproduction (2ème année)
Thème général: Genre et médecine en société: rapports Nord-Sud

Objectifs d'enseignement:

Comprendre les stratégies de dépistage durant la grossesse. Génétique Pathologie
Connaître les types de prélèvements. Génétique
Comprendre les techniques de cytogénétique: le caryotype fœtal et son interprétation. Génétique
Connaître la technique du FISH et son utilisation en diagnostic prénatal. Génétique
Connaître le microarray et la recherche de CNV . Génétique
Décrire les analyses moléculaires les plus fréquentes en DPN. Génétique
Connaître le DPNI et le DPI. Génétique
Connaître les aneuploidies (Trisomie 21), le syndrome de l’X fragile . Génétique Pathologie
Connaître les discordances foeto-placentaires . Génétique Pathologie
Comprendre le mosaïcisme. Génétique Génomique

Disciplines concernées: Génétique Génomique Pathologie

Cours n°7: La grossesse

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A2U8/

Contexte:

Cours de 2h dans l'unité Reproduction (2ème année)
Thème général: Physiologie et surveillance de la grossesse ; introduction à quelques pathologies fréquentes

Objectifs d'enseignement:

L’évaluation de l’âge gestationnel et de la durée de la grossesse. Physiologie Obstétrique Pathologie
Les étapes du développement fœtal. Physiologie Obstétrique Pathologie
L'adaptation maternelle à la grossesse. Physiologie Obstétrique Pathologie
L'accouchement prématuré. Physiologie Obstétrique Pathologie

Disciplines concernées: Obstétrique Pathologie Physiologie

Cours n°4: Génétique médicale

Contexte:

Cours de 2h dans l'unité Respiration (2ème année)
Thème général: Aspects génétiques des maladies pulmonaires

Objectifs d'enseignement:

Connaître les dystrophinopathies : définitions et classements. Génétique
Connaître la perte des masses musculaires. Génétique Pathologie
Décrire l'évolution clinique des dystrophinopathies. Génétique
Connaître la transmission de la maladie. Génétique
Connaître les gènes DMD et MDB et leurs mutations. Génétique Pathologie
Comprendre la thérapie génique. Génétique Pathologie

Disciplines concernées: Génétique Pathologie

Problème n°1: Un coureur qui souffle

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A2U8/

Contexte:

Tutorial de 4h dans l'unité Respiration (2ème année)
Concept: Syndrome restrictif ; maladie professionnelle (Développé dans le CC « Médecine du travail 3 »)
Présentation clinique: Dyspnée progressive, toux sèche
Problème: Fibrose pulmonaire sur asbestose

Objectifs d'enseignement:

Décrire la structure histologique alvéolaire et sa relation avec les volumes pulmonaires et la mécanique ventilatoire, dans les conditions normales et dans la fibrose pulmonaire (concept de syndrome restrictif). Histologie Physiologie
Discipline "Morphologie" remplacée par "Anatomie"
Connaître le principe de base des techniques de mesure des volumes pulmonaires mobilisables (spirométrie classique) et non mobilisables (méthode du principe de dilution et pléthysmographie corporelle). Physiologie
Discipline "Morphologie" remplacée par "Anatomie"
Décrire la courbe pression-volume statique du système respiratoire et ses composants (poumon isolé, cage thoracique isolée) dans les conditions normales, et au cours de la fibrose pulmonaire, et comprendre les causes des modifications des volumes statiques lors d’un syndrome restrictif.. Physiologie
Discipline "Morphologie" remplacée par "Histologie"
Expliquer la pathogénie de l'alvéolite, le rôle du macrophage alvéolaire, et la genèse de la fibrose pulmonaire (cytokines profibrotiques, protéases-antiprotéases, oxydants).. Pathologie
Discipline "Morphologie" remplacée par "Histologie"
Connaître les principes de la diffusion des gaz à travers la membrane alvéolo-capillaire. Expliquer pourquoi le CO est utilisé pour évaluer la capacité de diffusion.. Physiologie
Discipline "Morphologie" remplacée par "Anatomie"

Disciplines concernées: Histologie Pathologie Physiologie

Problème n°3: Le souffle revient et puis repart

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A2U8/

Contexte:

Tutorial de 4h dans l'unité Respiration (2ème année)
Concept: Obstruction bronchique chronique ; Insuffisance respiratoire chronique ; coeur pulmonaire
Présentation clinique: Bronchopneumopathie obstructive chronique (BPCO), dyspnée progressive, décompensation d’un cœur pulmonaire chronique.
Problème: BPCO sur déficit en ?-1-antitrypsine, évoluant en insuffisance respiratoire chronique hypoxémique et hypercapnique avec coeur pulmonaire.

Objectifs d'enseignement:

Discuter l’histopathologie de la bronchite chronique et de l’emphysème et leurs étiologies, en rélation avec l’équilibre oxydants-antioxydants.. Génétique Pathologie Physiopathologie
Discipline "Morphologie" remplacée par "Anatomie"
Expliquer les conséquences d’un déficit en ?-1-antitrypsine (les aspects génétiques seront abordés lors d’un cours spécifique). Génétique Pathologie Physiopathologie
Connaître le principe de base des 2 techniques de mesure des volumes statiques (par dilution et par plethysmographie : rappel). Physiologie Physiopathologie
Connaître les mécanismes des échanges gazeux pulmonaires et expliquer les changements dans la distribution de la ventilation et de la perfusion. Comprendre les concepts d’espace mort anatomique et physiologique, d’ «effet shunt » et de shunt anatomique. Comprendre comment l’inhomogénéité du rapport V/Q peut entraîner une hypoxémie.. Physiologie
Reconnaître et interpréter la clinique du syndrome obstructif chronique.. Sémiologie Radiologie Médecine interne

Disciplines concernées: Génétique Médecine interne Pathologie Physiologie Physiopathologie Radiologie Sémiologie

Problème n°2: Fatiguée, fatiguée

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A2U9/

Contexte:

Tutorial de 4h dans l'unité Synthèse du Module 2 (2ème année)
Concept: Insuffisance cardiaque gauche associée à une maladie pulmonaire chronique
Présentation clinique: Asthénie, dyspnée d'effort, orthopnée
Problème: Patiente tabagique avec des antécédents d’HTA et de broncho-emphysème qui présente une décompensation cardiaque gauche.

Objectifs d'enseignement:

La régulation du débit cardiaque (précharge, postcharge, contractilité/relaxation, rythme et FC). Physiologie
Discipline morphologie remplacée par Histologie
Les causes et mécanismes sous-jacents à l’IC gauche. Physiopathologie
La surcharge chronique de pression et de volume qui, jointe aux facteurs humoraux, conduit au remodelage progressif du myocarde (fibrose, hypertrophie, altérations du reticulum sarcoplasmique, etc.) et la diminution de la contractilité. Pathologie
Les critères diagnostiques de l’insuffisance cardiaque gauche, modes d’expression clinique. L'évaluation de la réserve cardiaque (la tolérance à l’effort). Sémiologie
L’insuffisance cardiaque systolique/diastolique, gauche/droite ou mixte et sa sémiologie. Physiopathologie
Les répercussions de l’insuffisance cardiaque gauche sur la fonction rénale et pulmonaire, les capacités neuro-cognitives ; le développement d’un oedème aigu du poumon. Physiopathologie
La stimulation du système rénine-angiotensine en réponse à une réduction du débit cardiaque, avec pour conséquences, l'entretien de l'HTA (postcharge), une rétention d'eau et de sodium (aldostérone) et par là, l'augmentation de la précharge. Les effets attendus des inhibiteurs de l'enzyme de conversion, des diurétiques, des beta-bloqueurs et des vasodilatateurs.. Pharmacologie
La place des agents inotropes positifs (beta-mimétiques, digoxine).. Pharmacologie
Les éléments d’épidémiologie sur la fréquence et la gravité de l’insuffisance cardiaque. Epidémiologie

Disciplines concernées: Epidémiologie Pathologie Pharmacologie Physiologie Physiopathologie Sémiologie

Problème n°3: Un concentré d'air pur

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A2U9/

Contexte:

Tutorial de 4h dans l'unité Synthèse du Module 2 (2ème année)
Concept: Insuffisance respiratoire chronique compliqué par un coeur pulmonaire chronique et une dysfonction de plusieurs organes
Présentation clinique: Dyspnée, cyanose, oedème malléolaire
Problème: Insuffisance respiratoire chronique sur déficit en alpha1-antitrypsine.

Objectifs d'enseignement:

La structure histologique de la barrière alvéolo-capillaire normale et dans l'emphysème (rappel).. Histologie Pathologie
Discipline morphologie remplacée par Histologie
La physiopathologie de l'hypoxémie dans une broncho-pneumopathie obstructive chronique.. Physiologie Physiopathologie
Discipline morphologie remplacée par Histologie
Le concept de vasoconstriction hypoxique, la genèse de l'hypertension artérielle pulmonaire.. Physiologie Physiopathologie
Discipline morphologie remplacée par Histologie
Les déterminants de la fonction ventriculaires droite (vs gauche). Les répercussions sur le coeur droit de l'hypertension artérielle pulmonaire (coeur pulmonaire chronique) : phase de compensation (surcharge en pression) et phase de décompensation (surcharge en volume ; courbe de pression veineuse centrale).. Physiologie Physiopathologie
Discipline morphologie remplacée par Histologie
L’interprétation de la gazométrie, en particulier de la compensation métabolique de l'acidose respiratoire.. Physiologie Physiopathologie
Discipline morphologie remplacée par Histologie
Structure et fonctionnement des centres respiratoires. Rôles des stimuli hypoxiques et hypercapniques dans le contrôle de la ventilation.. Physiologie Physiopathologie
Discipline morphologie remplacée par Histologie
La pathogénie de la rétention hydro-saline dans l'insuffisance cardiaque droite, la formation d’oedèmes périphériques; indications des diurétiques et des IECA. Physiologie Physiopathologie Pharmacologie
Discipline morphologie remplacée par Histologie
L'administration de l'oxygène et de sa toxicité potentielle, de vasodilatateurs pulmonaires et de la ventilation non-invasive.. Physiologie Pharmacologie
Discipline morphologie remplacée par Histologie
La sémiologie de l’insuffisance cardiaque droite (vs gauche), les notions de cyanose centrale ou périphérique, la dyspnée d’origine cardiaque ou respiratoire.. Sémiologie
Discipline morphologie remplacée par Histologie

Disciplines concernées: Histologie Pathologie Pharmacologie Physiologie Physiopathologie Sémiologie

Cours n°1: Mécanisme de l'hypertrophie du myocarde et de l'insuffisance cardiaque

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A2U9/

Contexte:

Cours de 1h dans l'unité Synthèse du Module 2 (2ème année)

Objectifs d'enseignement:

Le but de ce cours est de donner les bases biologiques du développement de l’insuffisance du myocarde à partir de mécanismes concernant directement la cellule myocardique ainsi que le tissu conjonctif environnant.. Biologie cellulaire Histologie Pathologie
Discipline "Biologie cellulaire pathologique" remplacée par "Biologie cellulaire", "Histologie", "Pathologie"

Disciplines concernées: Biologie cellulaire Histologie Pathologie

Problème n°4: Histoire d'amour fraternel et de virus

Contexte:

Tutorial de 6h dans l'unité Défenses et Immunité (3ème année)
Concept: Transplantation et réponse antiviral
Présentation clinique: Leucémie et greffe de cellules souches hématopoïétiques
Problème: Maladie greffe contre hôte. Infection virale

Objectifs d'enseignement:

Barrières génétiques de la transplantation : les groupes sanguins, les antigènes majeurs d’histocompatibilité (HLA), les antigènes mineurs d’histocompatibilité (présentation orale 7-10mn). Immunologie Pathologie Hématologie Pharmacologie
Discipline "Immunopathologie" remlacée par "Immunologie" et Pathologie"
Bilan I
Réponses allogéniques: hypersensibilité de type II, III et IV; réponses T et B cotre les allo-antigène; présentation directe et indirecte. Immunologie Pathologie Hématologie Pharmacologie
Bilan I
Transplantation d'organes, niveaux différents d'incompatibilités, rejet hyperaigu, aigu, chronique et les mécanismes impliqués. Immunologie Pathologie Hématologie Pharmacologie
Bilan I
Transplantation de cellules souches hématopoïétique, maladie greffe contre hôte, effet greffe contre leucémie. Hématologie Pathologie Génétique
Bilan I
Mécanisme d’action moléculaire des principaux médicaments immunosuppresseurs. Pharmacologie Immunologie
Discipline "Morphologie" remplacée par "Histologie" et "Anatomie"
Bilan I
Immunité antivirale innée: PRRs impliqués dans les réponses antivirales. Système interféron de type I (IFN-beta, IFN-alpha) et cellules NK (présentation orale 7-10mn). Immunologie
Bilan II
Immunité antivirale adaptative: présentation des antigènes viraux; cross-présentation; réponses T CD4 et CD8 cytotoxiques; réponses B, anticorps neutralisants. Immunologie
Bilan II
La recirculation et localisation de différents types de cellules des défenses innées et adaptatives ; tissus lymphoïdes secondaires (muqueuses, amygdales, ganglions); rôle des voies de circulation (vaisseaux sanguins, lymphatiques); des molécules d’adhésion et des chemokines ; migration des cellules effectrices. Immunologie
Bilan II
Le principe et l’application de vaccins : réponse humorale primaire et secondaire; mémoire immunologique; épitopes B et T; types de vaccins (contre des virus, contre des bactéries, vaccins inactivés, vaccins atténués, vaccins recombinants, vaccins conjugués); adjuvants. Immunologie
Bilan II

Disciplines concernées: Génétique Hématologie Immunologie Pathologie Pharmacologie

Problème n°5: Douleurs dorsolombaires et fatigue

Contexte:

Tutorial de 4h dans l'unité Défenses et Immunité (3ème année)
Concept: Maladie clonale de plasmocytes
Présentation clinique: Douleurs dorsolombaires et fatigue
Problème: Prolifération et évolution monoclonale des plasmocyts et approche thérapeutique

Objectifs d'enseignement:

Structure et fonctions des ganglions lymphatiques et de la rate. Anatomie Immunologie
Le développement et la différenciation des lymphocytes B (révision du cours 4). Immunologie Hématologie
Structure des IgM, IgG, IgA, IgE; relation entre l'isotype de la chaine lourde des Ig et la distribution dans l'organisme; fonctions des différents isotypes Ig dans la neutralisation, la phagocytose, l'opsonisation, l'activation du complément; transport transplacentair des IgG et transmucosal des IgA. Immunologie
Discipline "Morphologie" remplacée par "Anatomie" et "Immunologie"
Fonction des centres germinatifs; génération des plasmocytes et des lymphocytes B mémoires (présentation orale (7-10mn). Immunologie
La physiopathologie du myélome multiple: production d'Ig monoclonale, hyperviscosité, lésions osseuses lytiques (RANK/RANKL), déficit humoral, insuffisance rénale. Immunologie
Méthodes diagnostiques: électrophorèse et immunoélectrophorèse/immunofixation, caryotype, FISH, séquençage NGS. Biochimie Immunologie
Traitement du myélome multiple et de lymphomes: anticorps monoclonaux (anti-CD19 et anti-CD38) et leurs mécanismes d'action; inhibiteurs du protéasome, immunomodulateurs, inhibiteurs de molécules de checkpoints, cellules CAR-T, autogreffe (présentation orale de 7-10mn sur principe des CAR-T). Immunologie
Oncologie: concept de la progression des maladies hématologiques (ex: MGUS - Myélome - leucémie à plasmocytes); évolution clonale; notion de microenvironnement; maladie résiduelle minimue, immunothérapie (anticorps, inhibiteurs checkpoints, cellules CAR-T) (présentation orale de 7-10mn sur principe des CAR-T). Médecine interne Pathologie Hématologie

Disciplines concernées: Anatomie Biochimie Hématologie Immunologie Médecine interne Pathologie

Problème n°6: Petite cause, gros effets

Contexte:

Tutorial de 4h dans l'unité Défenses et Immunité (3ème année)
Concept: Hypersensibilité immédiate et retardée
Présentation clinique: Piqûre de guêpe suivie par une anaphylaxie

Objectifs d'enseignement:

Polarisation des cellules T-helper (Th1, Th2, Th17, Treg, Tfh) et leur fonctions effectrices, immunité cellulaire, immunité humorale, cytokines effectrices: IFN-gamma, IL-4, IL-17, TGF-beta, IL-10 .
Hypersensibilité de type I : immunobiologie des IgE, des mastocytes, des basophiles et des éosinophiles; récepteur pour l'IgE, anaphylatoxines, et leurs médiateurs, phase immédiate et tardive de l'hypersensibilité.. Pathologie Immunologie
L’inflammation allergique sans infiltration leucocytaire : vasodilatation, oedèmes.. Pathologie Immunologie
Désensibilisation aux allergènes. Pathologie Immunologie
Hypersensibilité de type IV (hypersensibilté retardée) : eczéma (ou dermatite allergique) de contact, rôle des réponses Th1. Pathologie Immunologie
Mécanisme d’action moléculaire des médicaments anti-allergiques et anti-inflammatoires (anti-H1, glucocorticoïdes, anti-leucotriènes, adrénaline).. Pharmacologie Immunologie

Disciplines concernées: Immunologie Pathologie Pharmacologie

Problème n°7: Victime d'une erreur dans le système

Contexte:

Tutorial de 4h dans l'unité Défenses et Immunité (3ème année)
Concept: Réaction auto-immune et inflammatoire
Présentation clinique: Arthralgies, érythème et glomérulonéphrite
Problème: Lupus érythémateux disséminé

Objectifs d'enseignement:

Cellules T et tolérance immunologiue. Immunologie
Rupture de la tolérance. Immunologie
Les réactions auto-immunes systémiques ou spécifiques d'organes, les autoantigènes, et les phénomènes de mimétisme moléculaires, facteurs environnementaux. Immunologie Génétique
HLA et autoimmunité, les conceps "haplotype" et linkage desequilibrium". Immunologie
Epitope spreading, en particulier le spreading des épitopes intermoléculaires dans le lupus. Immunologie Hématologie
Discipline "Morphologie" supprimée
Les causes et les conséquences de la production des auto-anticorps: hypersensibilité de type II et de type III. Pathologie Immunologie
Hypersensibilité de type II: auto-anticorps anti-érythrocytaires (test de Coombs), mécanismes d'hémolyse par anticorps et complément (hémolyse intravasculaire) versus la phagocytose (hémolyse intrasplénique et extravasculaire). Immunologie
Hypersensibilité de type III: déposition de complexes antigène/anticorps et la conséquence dans le glomérule. Immunologie
Rôle du complément (rappel). Immunologie
Maladies autoinflammatoires. Immunologie

Disciplines concernées: Génétique Hématologie Immunologie Pathologie

Travaux Pratiques n°2: Immunohistopathologie : Quelques exemples

Contexte:

Travaux Pratiques de 2h dans l'unité Défenses et Immunité (3ème année)
Thème général: Histopathologie de l’hypersensibilité immédiate, de l’hypersensitivité retardée, de la glomérulonéphrite, du rejet d'une greffe rénale et d’une inflammation aiguë.

Objectifs d'enseignement:

Apprécier l’élément immunologique dans des lésions telles que l’hypersensibilité immédiate (oedème inflammatoire), l’hypersensibilité retardée (tuberculose), la glomérulonéphrite (maladie sérique aiguë), le rejet d'une greffe rénale et l’inflammation aiguë due à une infection bactérienne (pneumonie lobaire).. Histologie Immunologie Pathologie

Disciplines concernées: Histologie Immunologie Pathologie

Problème n°3: Infection par le VIH

Contexte:

Tutorial de 4h dans l'unité Infections (3ème année)
Concept: Biologie des rétrovirus, intégration, infection persistante
Présentation clinique: Primoinfection, immunosuppression
Problème: Evolution de l'infection, sida, diagnostic et traitements

Objectifs d'enseignement:

La biologie moléculaire du VIH, le cycle de multiplication, les récepteurs et les co-récepteurs. Virologie moléculaire Biologie cellulaire
La pathogenèse du SIDA. La primo-infection qui semble être une des clefs dans l’évolution de la maladie, la durée de la phase asymptomatique et les facteurs de progression. Virologie Maladies infectieuses Immunologie Pathologie
Le dépistage d'une infection par le VIH, son importance dans la lutte contre ce virus. Virologie Immunologie
L’épidémiologie et la transmission. Virologie Immunologie Santé publique
Traitement: indication, modes d'action des substances antirétrovirales, effets secondaires, risque d'émergence de virus résistants en lien avec la notion de quasi-espèce, traitements combinés. Virologie Pharmacologie

Disciplines concernées: Biologie cellulaire Immunologie Maladies infectieuses Pathologie Pharmacologie Santé publique Virologie Virologie moléculaire

Problème n°4: Cas d'une patiente souffrant d'une hépatite B chronique

Contexte:

Tutorial de 4h dans l'unité Infections (3ème année)
Concept: Biologie des virus hépatiques, HBV et HCV
Présentation clinique: Primoinfection, évolution vers la chronicité
Problème: Relation virus système-immun, réponse immune innée et adaptative, infections persistantes, vaccination, traitement

Objectifs d'enseignement:

La structure moléculaire et les étapes du cycle réplicatif du virus de l’Hépatite B (caractéristiques du génome et des protéines virales structurales et non-structurales).. Virologie moléculaire Biologie
Le virus VHA ne fait pas parti des objectifs d’appentissage de ce problème.
Une pathologie unique, l’hépatite, mais plusieurs familles de virus très différentes à l’origine de cette pathologie (HAV, HBV, HCV, HDV, HEV, HFV, HGV…) Seul l’HBV est à connaître en détail, HCV est également à connaître dans ses différences avec l’infection HBV ainsi qu’au niveau des nouveaux traitements. Pour HAV et HDV on peut se limiter aux généralités. . Virologie moléculaire Biologie
Le virus VHA ne fait pas parti des objectifs d’appentissage de ce problème.
Modalités de transmission du HBV: Comprendre le lien entre l'histoire naturelle de l'infection et les modalités de contamination. Connaître les différentes phases de l'infection virale à HBV.. Epidémiologie
Modalités de l'infection par le HCV : similitudes et différences par rapport au HBV (généralités). Epidémiologie
Modalités de l'infection par le HAB : similitudes et différences par rapport au HBV et HCV (généralités). Epidémiologie
Pathogenèse des hépatites virales, ou le combat entre le virus et la réponse immune: notions des mécanismes cellulaires et/ou humoraux par lesquels l'hôte réagit à l'infection virale; déterminants viraux d'échappement aux défenses immunitaires et mécanismes possibles d'établissement de l'infection chronique.. Immunologie Biologie cellulaire Pathologie
Possibilités de traitement: médicaments disponibles, leur mécanismes d'action et résistance au traitement. Biologie Virologie Immunologie
Vaccins : ce qu'on peut faire (VHB et VHA) et ce qu'on ne peut pas encore faire (VHC), et pourquoi. Biologie Virologie Immunologie

Disciplines concernées: Biologie Biologie cellulaire Epidémiologie Immunologie Pathologie Virologie Virologie moléculaire

Problème n°6: Tiramisu

Contexte:

Tutorial de 4h dans l'unité Infections (3ème année)
Concept: Flore locale. Pathogènes opportunistes. Moyens d'adhérences des pathogènes. Bactériémie et mécanismes d'invasion. Survie intracellulaire.
OBJECTIFS TRAITES DANS D’AUTRES PROBLEMES - Transfert latéral de gènes (cours de génétique bactérienne) - Acquisition du fer (SI / 5) - C. difficile et le rôle des toxines (Pb4) - Latence et persistance (Pb5)

Objectifs d'enseignement:

Mécanismes d’adhésion. Microbiologie Biologie cellulaire
Traversée de la barrière intestinale, rôle du microbiote intestinal. Microbiologie
Rôle particulier des cellules M. Biologie cellulaire
Appareils de sécrétions et phagocytose induite. Microbiologie
Hétérogénéité pénotypique et coopérativité dans une population bactérienne. Microbiologie
Mécanismes de survie intracellulaire et de propagation intercellulaire. Microbiologie
Immunosenescence. Immunologie Gériatrie
Bactériémie. Microbiologie
Diarrhée et dysenterie. Pathologie
Les bactéries les plus importantes pour des infections par la nourriture. Microbiologie

Disciplines concernées: Biologie cellulaire Gériatrie Immunologie Microbiologie Pathologie

Problème n°7: Des séquelles pour la vie

Contexte:

Tutorial de 4h dans l'unité Infections (3ème année)
Concept: Face à une colonisation importante ou confrontés à des pathogènes extérieures, nous possédons un système immun inné et adaptatif efficace. Et pourtant, les maladies infectieuses représentent une des plus importantes menaces pour notre santé. Il y a plusieurs raisons à cela. D’une part, certains pathogènes possèdent une « garde-robe variée » et donc nos sentinelles ont des difficultés à repérer les pathogènes. Ceci est du à la variation antigénique. D’autres pathogènes prennent « les habits de l’hôte » (mimétisme) ou encore se cachent avec succès. • Mais si la réaction immune est nécessaire à la défense de l’hôte contre des pathogènes, parfois la réaction elle-même peut être nuisible. Ainsi la formation de complexes immuns ou la réaction croisée des anticorps peut induire des séquelles à long terme.
OBJECTIFS TRAITES DANS D’AUTRES PROBLEMES - Superantigènes (Pb 4) Ne pas traiter les stratégies d’évasion du système immunitaire de l’hôte autres que la variation antigénique et le mimétisme moléculaire, car ils seront vus dans les problèmes suivants, ou précédents (vie intracellulaire)

Objectifs d'enseignement:

Variation antigénique. Génétique Microbiologie
Mécanisme de variation de phase. Génétique Microbiologie
Mimétisme moléculaire. Immunologie Biologie cellulaire Microbiologie
Rôle de la protéine M du S. pyogenes. Immunologie Biologie cellulaire Microbiologie
Maladies par les complexes immuns/Lésions glomérulaires. Immunologie Pathologie
Endocardites stériles et infectieuses. Médecine interne
Amygdalite. Pathologie
Méningite, encéphalite et barrière hémato-encéphalique. Microbiologie Biologie cellulaire
La capsule de bactéries. Microbiologie
Endotoxine, exotoxines et superantigènes. Microbiologie
Différence entre le choc septique et le choc toxique. Microbiologie
Différence entre une intoxication et une infection. Microbiologie
Différents processus cellulaires ciblé par les toxines bactériennes. Biologie cellulaire Pathologie

Disciplines concernées: Biologie cellulaire Génétique Immunologie Médecine interne Microbiologie Pathologie

Problème n°8: Un souvenir de vacances

Contexte:

Tutorial de 4h dans l'unité Infections (3ème année)
Concept: Comprendre la résistance des pathogènes au traitement et les différents mécanismes moléculaires. Savoir comment est déterminée la résistance aux antibiotiques. Connaître les principes d'utilisation rationnelle des antimicrobiens.
OBJECTIFS TRAITES DANS D’AUTRES PROBLEMES - Sepsis (cours de J. Pugin) - Mode d’acquisition du matériel génétique (cours P. Linder)

Objectifs d'enseignement:

Les fateurs de risques pour le développement d'une résistance antimicrobienne. Microbiologie
Les mécanismes moléculaires les plus fréquents de la résistance antimicrobienne. Microbiologie
Les différentes approches thérapeutiques au patient ayant une infection au germe multirésistant. Biologie cellulaire Pathologie
Les mesures pratiques de contrôle et prévention de l'infection. Biologie cellulaire
Les principes du "stewardship" des antimicrobiens ("MIND ME"). Microbiologie Médecine interne
Les mécanismes de transfert horizontal des gènes bactériens. Microbiologie
Les biofilms bactériens. Microbiologie

Disciplines concernées: Biologie cellulaire Médecine interne Microbiologie Pathologie

Problème n°9: Toux et Mantoux

https://chamilo.unige.ch/home/courses/223A015/

Contexte:

Tutorial de 4h dans l'unité Infections (3ème année)
Concept: Comprendre les mécanismes de latence et de persistance et comment certains pathogènes utilisent la réactio immune à leur avantage
OBJECTIFS TRAITES DANS D’AUTRES PROBLEMES - L’inhalation comme voie d’entrée (Pb1)

Objectifs d'enseignement:

La structure de la mycobactérie et la membrane extérieur des mycobactéries et quelques bactéries "Gram-positif". Microbiologie
Les moyens de diagnostics bactériologiques (examen direct, culture PCR). Biologie moléculaire Microbiologie
Les moyens de diagnostics cliniques (TBC latent et active, Mantoux, tests sanguins interféron gamma, X-ray). Immunologie
Interactions entre le système immun et la mycobactérie : rôle crucial des cytokines. Immunologie Microbiologie
La latence et la survie intracellulaire. Microbiologie
Le rôle du granulome. Microbiologie Epidémiologie Pathologie
Base du traitement de la tuberculose par "pro-drugs". Microbiologie
La différence entre la tolérance et la résistance aux antibiotiques. Microbiologie
Pas de discipline spécifiée. "Microbiologie" et "Maladies infectieuses" rajoutées.

Disciplines concernées: Biologie moléculaire Epidémiologie Immunologie Microbiologie Pathologie

Problème 1: Quand le poumon fait mal au cœur

Contexte:

Tutorial de h dans l'unité Intégration (3ème année)
Concept: Insuffisance respiratoire chronique compliquée par une hypertension pulmonaire avec défaillance cardiaque droite
Présentation clinique: Dyspnée, cyanose, oedèmes malléolaires
Problème: Emphysème pulmonaire et hypertension pulmonaire

Objectifs d'enseignement:

La structure histologique de la barrière alvéolo-capillaire normale et dans l'emphysème. Les différentes causes d'emphysème. Pathologie
La physiopathologie de l'hypoxémie. Physiopathologie Physiologie
Les courbes pressions volume statique du poumon, de la cage thoracique et du système respiratoire, et leurs modifications dans l'emphysème. Physiopathologie Physiologie
La physiopathologie de l'hypertension pulmonaire associée aux pathologies respiratoires et hypoxémiantes et le concept de vasoconstriction hypoxique. Physiopathologie Physiologie
Les déterminants de la fonction ventriculaire droite (vs gauche) et les conséquences hémodynamiques d'une augmentation de la résistance vasculaire pulmonaire. Physiopathologie Physiologie
L'interprétation d'une gazométrie artérielle, en particulier la compensation métabolique d'une acidose respiratoire. Physiopathologie Physiologie
La pathogénie de la rétention hydrosaline dans l'insuffisance cardiaque droite et l'insuffisance respiratoire chronique. Physiopathologie Physiologie
Les traitements de l'insuffisance cardiaque droite et de l'insuffisance respiratoire chronique, en particulier les principes de l'oxygénothérapie au long cours et des traitements vasodilatateurs pulmonaires. Pharmacologie
La sémiologie de l'insuffisance cardiaque droite et l'insuffisance respiratoire chronique. Sémiologie

Disciplines concernées: Pathologie Pharmacologie Physiologie Physiopathologie Sémiologie

Problème n°1: Une boiterie mal venue

https://chamilo.unige.ch/home/courses/223A016/

Contexte:

Tutorial de 4h dans l'unité Os et articulations (3ème année)
Concept: Croissance et structure osseuse. Anatomie de la hanche
Présentation clinique: Boiterie de l’adolescent sans traumatisme
Problème: Epiphysiolyse

Objectifs d'enseignement:

Anatomie de la hanche. Anatomie
Vascularisation du col du fémur. Anatomie
Organisation macroscopique des os - Os compact - Os spongieux. Histologie
Différents types d'os - Os fibreux - Os lamellaire. Histologie
Histogenèse des os o Ossification enchondrale - Condensation cartilagineuse - Ossification primaire - Ossification secondaire o Ossification membraneuse - Condensation mésenchymateuse - Ossification. Histologie
Différentes cellules (leur origine, caractéristiques, matrice extracellulaire et régulation) - Chondrocytes, ostéoblastes, ostéocytes, ostéoclastes. Physiologie Biologie cellulaire
Croissance des os - Croissance longitudinale, croissance radiaire. Physiologie Biologie cellulaire
Facteurs systémiques et locaux de régulation. Physiologie Biologie cellulaire
Puberté o Influence de la nutrition et de l'exercice physique sur la croissance o Changements hormonaux. Physiologie Biologie cellulaire
Epiphysiolyse - Définition - Tableau clinique - Complications. Pathologie

Disciplines concernées: Anatomie Biologie cellulaire Histologie Pathologie Physiologie

Problème n°2: Une mauvaise chute

https://chamilo.unige.ch/home/courses/223A016/

Contexte:

Tutorial de 4h dans l'unité Os et articulations (3ème année)
Concept: Métabolisme osseux, ostéoporose
Présentation clinique: Fracture de l’extrémité proximale du fémur
Problème: Chute d’une personne âgée

Objectifs d'enseignement:

Modelage et remodelage - Formation et résorption - Couplage - Lacunes de résorption, système de Havers. Histologie Physiologie
Régulation - Facteurs systémiques - Facteurs locaux. Physiologie Biologie cellulaire
Ostéoporose - Définition - Epidémiologie - Diagnostic - Pathogenèse - Aspects sociaux - Méthodes de mesure de la densité minérale osseuse - Prévention et traitement. Pathologie Epidémiologie Physiologie Pharmacologie
Ostéomalacie/rachitisme - Définition - Etiologies - Prévention et traitement. Pathologie Physiologie Pharmacologie
Réparation des fractures . Histologie Physiologie

Disciplines concernées: Biologie cellulaire Epidémiologie Histologie Pathologie Pharmacologie Physiologie

Problème n°3: Le genou du footballeur

https://chamilo.unige.ch/home/courses/223A016/

Contexte:

Tutorial de 4h dans l'unité Os et articulations (3ème année)
Concept: Une articulation dont les surfaces présentent une altération d’origine traumatique
Présentation clinique: Epanchement du genou chez un sportif
Problème: Traumatismes répétés d'une articulation et ses conséquences

Objectifs d'enseignement:

Anatomie du genou et de la cheville o Structure et fonctions des ménisques o Capsule articulaire o Membrane synoviale (histologie, liquide synovial). Anatomie Histologie
Cartilages o hyalin o élastique o fibrocartilage. Histologie
Métabolisme du cartilage. Biochimie
Arthrose o Définition o Facteurs de risque o Epidémiologie o Pathogenèse o Modifications cartilagineuses, articulaires et osseuses o Diagnostic (clinique, radiologique) o Prévention et traitement. Epidémiologie Physiopathologie Pathologie

Disciplines concernées: Anatomie Biochimie Epidémiologie Histologie Pathologie Physiopathologie

Ortho - Vignette n°2: Une masse douloureuse (genou)

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A45CHIRURGIE/

Contexte:

Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
Concept: Prise en charge diagnostique et thérapeutique d’une lésion non traumatique de l’appareil locomoteur
Présentation clinique: Douleur squelettique d’apparition spontanée, tuméfaction
Problème: Tumeur osseuse, diagnostic, staging, traitement et rééducation

Objectifs d'enseignement:

L’attitude à tenir devant une tuméfaction douloureuse localisée de l’appareil moteur. Sémiologie Orthopédie
Les investigations nécessaires au diagnostic d’une tumeur osseuse. Orthopédie Radiologie
Les types histologiques des tumeurs osseuses. Pathologie
Les différentes modalités de traitement d’une tumeur maligne de l’os. Orthopédie Oncologie Radio-oncologie
L’anatomie chirurgicale du genou. Chirurgie
Le pronostic des tumeurs malignes touchant l’appareil locomoteur. Orthopédie Oncologie

Disciplines concernées: Chirurgie Oncologie Orthopédie Pathologie Radio-oncologie Radiologie Sémiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
swollen or painful joints 200
back pain 205
pathological fracture 1141
bone tumors, primary 1144
bone metastases [C IM 11] 1145
bone metastases [C SU 68] 3035
loss of weight, emaciation 3
loss of appetite 4
fatigue 6
general feeling of illness 8
enlarged lymph nodes (lymphadenopathy), localised/generalized 9
deformities of joints 201
muscular pain (myalgia) / cramps 204
fear of cancer / of heart disease / of HIV / of veneral disease / of other serious disease 271
epiphyseal instability / epiphysiolysis [C IM 32] 1138
articular cartilage, lesion of 1139
joint capsule, lesion of 1142
aseptic necrosis of bone, including Osgood-Schlatter / Perthes [C IM 33, C PE 108] 1146
spondylarthrosis, spondylosis [C IM 51] 1306
spine, fractures / dislocations of [C IM 328] 1310

Thoracique - Vignette n°2: C'est grave, Docteur?

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A45CHIRURGIE/

Contexte:

Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
Concept: Accroissement rapide de taille d’un nodule thyroïdien pré-existant.
Présentation clinique: Nodule thyroïdien isolé.
Problème: Kyste thyroïdien hémorragique/néoplasie thyroïdienne.

Objectifs d'enseignement:

Le diagnostic différentiel des nodules isolés de la thyroïde.. Endocrinologie
Les examens complémentaires pour affiner son diagnostic.. Pathologie Médecine nucléaire
Les différentes modalités thérapeutiques de ces nodules.. Endocrinologie

Disciplines concernées: Endocrinologie Médecine nucléaire Pathologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
overweight/feeling too fat 2
loss of weight, emaciation 3
fatigue 6
enlarged lymph nodes (lymphadenopathy), localised/generalized 9
stiffness of neck 65
goitre 67
abnormal serum calcium/phosphate 21
multiple endocrine neoplasia syndromes (MEN-syndromes) [C IM 99] 1329
hypoparathyroidism [C IM 91] 1330
hyperparathyroidism [C IM 90] 1331
hyperthyroidism in adults [C IM 92] 1332
goiter, nodular / diffuse, including solitary nodules and thyroid carcinoma [C IM 95] 1333
alteration of voice (hoarseness, aphonia, dysphonia) 82
nervousness / tension / anxiety / acute stress 254
metastases in lung [C IM 241] 1149
insomnia / sleep-wake cycle disturbances 259

Urologie - Vignette n°1: Des urines rouges

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A45CHIRURGIE/

Contexte:

Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
Concept: Hématurie d’origine néoplasique et hématurie d’autres origines.
Présentation clinique: Hématurie totale et indolore.
Problème: Tumeur du rein bénigne ou maligne, néoplasie vésicale, lithiase urinaire, hématurie infectieuse, glomérulonéphrite, idiopathique.

Objectifs d'enseignement:

Identifier la source et la cause d’une hématurie.. Urologie
Enumérer et classifier les principales causes d’hématurie selon l’âge du patient.. Urologie Epidémiologie
Recueillir et interpréter les symptômes et signes physiques en vue du diagnostic étiologique de l’hématurie.. Sémiologie Urologie
Enumérer les examens complémentaires de base chez le patient qui présente une hématurie.. Urologie Radiologie
Exposer le traitement médical et chirurgical de l’hématurie.. Urologie
Enumérer les indications d’une consultation et/ou de soins spécialisés dans le cas d’une hématurie.. Urologie
Connaître la morphologie, l’histologie, l’évolution et la classification des tumeurs urothéliales, de l’adénocarcinome rénal et des pathologies infectieuses des voies urinaires.. Pathologie Urologie

Disciplines concernées: Epidémiologie Pathologie Radiologie Sémiologie Urologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
loss of blood* 1
proteinuria 32
renal failure, acute/chronic 33
altered appearance of urine 152
urothelial tumors 1114
urinary tract infection (cystitis / urethritis / pyelonephritis) in adults [C IM 314] 1117
urolithiasis / renal colic in adults [C IM 321] 1120
renal cell carcinoma 1122
kidney and distal urinary tract, (traumatic) lesions of 1128
pelvic trauma, urethral injury 1160
carcinoma of bladder 3395
urolithiasis / renal colic in adults [C SU 208] 3397
glomerulonephritis, chronic 3400
glomerulonephritis, acute 3401
urinary tract infection [cystitis / urethritis / pyelonephritis) in adults [C SU 202] 3405
urethral discharge 157
vaginal bleeding: intermenstrual / postmenopausal / during pregnancyE / post partum 168
congenital malformations of kidneys / of ureter / of urethra [C PE 127] 1115
carcinoma of the prostate 1124
injuries from polytrauma 1345
nephritis, interstitial 3399
renal failure, chronic in adults 3403
renal failure, acute in adults 3404
Wilms tumor, nephroblastoma 1121

Urologie - Vignette n°2: Un match viril…

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Contexte:

Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
Concept: Tuméfaction scrotale bénigne et maligne.
Présentation clinique: Tumeur testiculaire.
Problème: Néoplasie du testicule, hydrocèle, varicocèle, torsion du testicule, orchi-épididymite, hernie inguinale.

Objectifs d'enseignement:

Distinguer, à l’examen physique, les tuméfactions d’emblée intra-scrotales de celles qui proviennent de plus haut, c’est-à-dire du canal inguinal.. Urologie
Distinguer, à l’examen physique, une tumeur solide d’un kyste.. Sémiologie
Recueillir et interpréter les symptômes et signes physiques évocateurs d’une tuméfaction scrotale.. Sémiologie
Enumérer les examens complémentaires utiles au diagnostic d’une tuméfaction scrotale.. Radiologie Endocrinologie
Formuler le diagnostic différentiel d’une douleur scrotale en fonction de l’âge.. Urologie
Exposer sommairement le traitement médical et chirurgical d’une tuméfaction et/ou d’une douleur scrotale.. Urologie
Enumérer les indications d’une consultation ou de soins spécialisés dans le cadre d’un patient porteur d’une tuméfaction scrotale.. Urologie
Connaître les différents types de tumeur testiculaire, leur évolution, leur pronostic et quelques aspects de leur traitement.. Pathologie Urologie

Disciplines concernées: Endocrinologie Pathologie Radiologie Sémiologie Urologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
scrotal painE 155
scrotal mass / swelling 156
anomaly of male external genitalia 158
contusion, soft tissue bruising 193
spermatocele / hydrocele / varicocele 1159
pelvic trauma, urethral injury 1160
testicle and scrotal content, lesion of (including torsion of testicle) [C PE 17] 1161
testicular cancer 1164
epididymitis / orchitis 1166
trauma to soft tissue 1265
infertility / subfertility (female and male) [C GO 40] 1163
cryptorchidism, undescended testicle [C PE 59] 1170
inspection and palpation of penis and scrotum (testes, epidydimis, spermatic cord) including transillumination of scrotum 601
erectile dysfunction 1162

Urologie - Vignette n°3: Une histoire de bouchon...

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A45CHIRURGIE/

Contexte:

Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
Concept: Difficultés mictionnelles d’origine infra-vésiculaire puis d’autres origines.
Présentation clinique: Symptômes de « prostatisme », rétention urinaire aiguë.
Problème: Hypertrophie de la prostate, cancer de la prostate, sténose urétrale, lithiase vésicale, vessie neurogène, tumeur extrinsèque, hydronéphrose.

Objectifs d'enseignement:

Diagnostiquer le siège et la nature de l’obstruction urinaire.. Urologie
Appliquer le traitement initial chez le patient qui a de la difficulté à uriner.. Urologie
Recueillir et interpréter les symptômes et signes physiques les plus utiles au diagnostic étiologique de la dysurie.. Sémiologie
Enumérer les examens complémentaires utiles au diagnostic étiologique de l’obstruction ainsi qu’à l’évaluation de la fonction rénale et d’en interpréter les résultats.. Physiopathologie Urologie Radiologie
Exposer les principes du traitement médical et chirurgical des uropathies obstructives.. Urologie
Enumérer les indications d’une consultation et/ou de soins spécialisés chez le patient dysurique.. Urologie
Connaître la morphologie et l’histologie de l’hypertrophie de la prostate et du cancer de la prostate.. Pathologie

Disciplines concernées: Pathologie Physiopathologie Radiologie Sémiologie Urologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
renal failure, acute/chronic 33
dysuria 149
disordered micturation 150
urothelial tumors 1114
vesicoureteric reflux [C PE 45] 1116
urinary tract infection (cystitis / urethritis / pyelonephritis) in adults [C IM 314] 1117
urolithiasis / renal colic in adults [C IM 321] 1120
prostatic hyperplasia 1123
carcinoma of the prostate 1124
prostatitis 1125
urinary retention [C GO 6] 1126
kidney and distal urinary tract, (traumatic) lesions of 1128
neurogenic bladder 3384
urolithiasis / renal colic in adults [C SU 208] 3397
nausea, vomiting 137
abdominal painE 138
urinary incontinence (enuresis) 151
altered appearance of urine 152
congenital malformations of kidneys / of ureter / of urethra [C PE 127] 1115
renal failure, chronic in adults 3403
renal failure, acute in adults 3404
pelvic trauma, urethral injury 1160
carcinoma of bladder 3395

Pathologie n°6: Cancers digestifs hauts

Contexte:

Séminaire interactif de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
Matériel associé: - Coupe AMC-6/1 : carcinome épidermoïde de l’œsophage - Coupe AMC-6/2 : adénocarcinome développé dans un œsophage de Barrett - Coupe AMC-6/3 : adénocarcinome diffus de l’estomac (cardia) - Coupe AMC-6/4 : gastrite chronique atrophique. Macroscopie: Cancers digestifs hauts (dd ulcère, oesophage, estomac); cancers digestifs bas (cô-lon, rectum).

Objectifs d'enseignement:

Connaître les types les plus fréquents de cancer survenant dans le secteur digestif haut et en apprécier les importantes différences géographiques. Pathologie
Connaître les possibles pathologies associées (gastrite chronique) et les lésions précurseurs/annonciatrices (métaplasie, dysplasie). Pathologie
Mettre en application les méthodes de “ grading ” et de “ staging ” sur cet exemple. Pathologie
Apprécier le rôle joué par l’irritation chronique d’une muqueuse dans la survenue d’une métaplasie, d’une dysplasie et finalement d’un carcinome. Pathologie

Disciplines concernées: Pathologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
tumors of esophagus, malignant [C IM 261] 1204
tumors, gastric [C IM 269] 1319

Pathologie n°17: Hématurie macroscopique

Contexte:

Séminaire interactif de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
Matériel associé: - Coupe AMC-17/1 : carcinome à cellules claires rénales - Coupe AMC-17/2 : carcinome urothélial de la vessie. Macroscopie: Rein : Carcinome rénal. Carcinome vésical.

Objectifs d'enseignement:

Carcinome rénal: facteurs de risque, aspects cliniques essentiels, bases histologiques, caractéristiques de métastatisation et pronostic (bases du pTNM). Pathologie
Carcinome urothélial de la vessie : épidémiologie, caractéristiques cliniques; bases histologiques, approche diagnostique, apport de la cytologie, pronostic (bases du pTNM). Pathologie

Disciplines concernées: Pathologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
renal cell carcinoma 1122
carcinoma of bladder 3395

Pathologie n°18: Rétention urinaire d'origine prostatique

Contexte:

Séminaire interactif de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
Matériel associé: - Coupe AMC-18/1 : hyperplasie musculoglandulaire de la prostate - Coupe AMC-18/2 : adénocarcinome prostatique.

Objectifs d'enseignement:

L’hyperplasie musculoglandulaire: incidence, facteurs de risques; complications. Pathologie
Le carcinome prostatique : - incidence et facteurs de risque - bases histopathologiques (grade) - métastatisation; notion de métastase d’adénocarcinome d’origine X - pronostic (bases du pTNM) - marqueurs tumoraux prostatiques bases du suivi de ce patient et des traitements chirurgicaux et médicamenteux. Pathologie

Disciplines concernées: Pathologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
carcinoma of the prostate 1124
prostatic hyperplasia 1123

Pathologie n°19: Masse testiculaire

Contexte:

Séminaire interactif de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
Matériel associé: - Coupe AMC-19/1 : séminome - Coupe AMC-19/2 : carcinome embryonnaire.

Objectifs d'enseignement:

Les facteurs de risque et principales caractéristiques cliniques et histopathologiques des tumeurs testiculaires fréquentes (séminome; carcinome embryonnaire; tératome; choriocarcinome). Pathologie
Les concepts de base de classification: tumeurs germinales, non germinales; concepts de différenciation. Pathologie
L’importance clinique des tumeurs séminomateuses versus non séminomateuses. Marqueurs tumoraux. Bases de la prise en charge thérapeutique découlant des concepts étudiés. Pathologie

Disciplines concernées: Pathologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
testicular cancer 1164

Pathologie n°16: Nodule thyroïdien

Contexte:

Séminaire interactif de 1h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
Matériel associé: - Coupe AMC-16/3 : adénome thyroïdien - Coupe AMC-16/4 : carcinome papillaire thyroïdien - Coupe AMC-16/5 : carcinome indifférencié - Coupe AMC-16/6 : thyroïde normale (matériel fourni par le Département de Mor-phologie, Genève).

Objectifs d'enseignement:

Connaître les causes principales du nodule thyroïdien. Pathologie
Parvenir à distinguer une atteinte bénigne ( nodule hyperplasique, adénome) d’une atteinte maligne (carcinome) par un examen histopathologique systématique. Pathologie

Disciplines concernées: Pathologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
goiter, nodular / diffuse, including solitary nodules and thyroid carcinoma [C SU 22] 3099

Pathologie n°5: Rectocolite ulcéreuse hémorragique

Contexte:

Séminaire interactif de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
Matériel associé: - Coupe AMC-5/1 : rectocolite ulcéro-hémorragique : biopsie initiale colique - Coupe AMC-5/2 : rectocolite ulcéro-hémorragique : pièce de résection colique - Coupe AMC-5/3 : maladie de Crohn : biopsie initiale colique - Coupe AMC-5/4 : maladie de Crohn : pièce de résection iléo-colique. Macroscopie:RCUH; Crohn; diverticulite; péritonite; colite ischémique.

Objectifs d'enseignement:

Connaître les 2 principales atteintes inflammatoires chroniques de l’intestin. Pathologie
Savoir comment les distinguer, et pourquoi. Pathologie
Saisir l’importance du diagnostic différentiel dans le suivi du patient (complications, pronostic). Pathologie

Disciplines concernées: Pathologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
inflammatory bowel disease (including ulcerative colitis, Crohn's disease) [C IM 279] 1071

Pathologie n°7: Tumeur osseuse

Contexte:

Séminaire interactif de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
Matériel associé: - Coupe AMC-7/1 : ostéosarcome - Coupe AMC-7/2 : sarcome d’Ewing - Coupe AMC-7/3 : métastase osseuse d’un adénocarcinome. Macroscopie: Tumeurs osseuses malignes.

Objectifs d'enseignement:

Connaître l’aspect histopathologique des 2 principales tumeurs primitives de l’os. Pathologie
Connaître les mécanismes de métastatisation osseuse des différents carcinomes. Pathologie
Connaître la classification histologique des tumeurs osseuses en fonction de la cellule d’origine. Pathologie
Connaître les différences dans le comportement biologiques des sarcomes par rapport aux carcinomes en matière de métastatisation. Pathologie
Connaître l’utilité et les limites des différents types de biopsies utilisés pour arriver au diagnostic histologique. Pathologie
Connaître la morphologie des principales tumeurs osseuses et l’importance du grade histologique. Pathologie
Comprendre l’importance des corrélations anatomoradiologiques pour diriger le site de la biopsie. Pathologie

Disciplines concernées: Pathologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
osteosarcoma 2202
Ewing sarcoma 2209

Pathologie n°8: Arthrose

Contexte:

Séminaire interactif de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
Matériel associé: - Coupe AMC-8/2 : arthrose - Coupe AMC-8/4 : nécrose aseptique de la tête fémorale. Macroscopie: Arthrose; nécrose.

Objectifs d'enseignement:

Distinguer l’atteinte dégénérative à point de départ cartilagineux de l’atteinte inflammatoire touchant sélectivement la synoviale. Pathologie
Comprendre l’importance de l’anatomie de l’articulation et des structures para-articulaires et leurs altérations pouvant conduire à l’arthrose. Pathologie
Connaître les modifications morphologiques du cartilage dans l’arthrose. Pathologie
Connaître les modifications osseuses secondaires (condensation osseuse, kystes intra-osseux, ostéophytes). Pathologie
Connaître les modifications des structures articulaires accompagnant l’arthrose (synoviale, capsule articulaire). Pathologie
Connaître les différents types d’arthrose (primaires, secondaires). Pathologie
Comprendre les différences morphologiques au niveau de l’atteinte osseuse et synoviale avec : - une atteinte ischémique (nécrose aseptique) - une atteinte inflammatoire (PR). Pathologie
Corréler les lésions anatomiques de l’arthrose avec l’image radiologique et la symptomatologie. Pathologie

Disciplines concernées: Pathologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
aseptic necrosis of bone, including Osgood-Schlatter / Perthes [C SU 74 / C PE 108] 3062

Pathologie n°20: Pathologie du col utérin

Contexte:

Séminaire interactif de 2h dans l'unité Gynécologie et Obstétrique (4ème année)
Matériel associé: - Coupe AMC-20/1 : carcinome épidermoïde invasif du col - Coupe AMC-20/2 : lésion squameuse intraépithéliale de bas grade (LSIL) (condy-lome avec dysplasie légère).

Objectifs d'enseignement:

La définition et l’aspect histologique des lésions squameuses intra-épithéliales (notion de précancérose) et leur classification (selon Bethesda), leur prévalence et les moyens diagnostiques (notion de dépistage cervico-vaginal). Pathologie
Le rôle fondamental du virus HPV dans la survenue des séquences des lésions squameuses intra-épithéliales et du carcinome du col utérin. Comprendre la notion des sous-types oncogéniques et non oncogéniques des virus HPV et les mécanismes d’oncogénèse. Pathologie
Les équivalents de ces lésions au niveau vulvaire et vaginal (carcinome verruqueux de la femme âgée). Pathologie
Le mode de dissémination métastatique et les principes de la classification pTNM du carcinome du corps utérin. Pathologie

Disciplines concernées: Pathologie

Pathologie n°21: Dépistage et prévention des cancers

Contexte:

Séminaire interactif de 2h dans l'unité Gynécologie et Obstétrique (4ème année)
Matériel associé: - Coupe AMC-21/1 : léiomyome utérin intramural. - Coupe AMC-21/2 : adénocarcinome de l’endomètre. Macroscopie: Utérus : léiomyome.Utérus : adénocarcinome de l'endomètre.

Objectifs d'enseignement:

Les principales pathologies bénignes (polype, hyperplasie, léiomyome) et malignes (carcinomes de l’endomètre) du corps utérin, que l’on rencontre en particulier dans la période péri et post-ménopausique.. Pathologie
Le mode de dissémination métastatique et les principes de la classification pTNM du carcinome du corps utérin.. Pathologie
Voir aussi les objectifs des problèmes N° 1, 4 et 12 de l'AMC Gynécologie-Obstétrique

Disciplines concernées: Pathologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
endometrial carcinoma 4128

Pathologie n°22: Une boule dans le sein

Contexte:

Séminaire interactif de 2h dans l'unité Gynécologie et Obstétrique (4ème année)
Matériel associé: - Coupe AMC-22/1 : fibroadénome - Coupe AMC-22/2 : maladie fibrokystique - Coupe AMC-22/3 : carcinome canalaire in situ et invasif. Macroscopie: Sein : carcinome invasif.

Objectifs d'enseignement:

Les principales lésions bénignes du sein, leur fréquence et la répartition en fonction de l’âge (adénofibrome, papillome, mastopathie fibrokystique, hyperplasie simple et adénose). Pathologie
Les principaux types de carcinome du sein et leur fréquence (canalaire, lobulaire). Pathologie
Comprendre la notion de carcinome in situ et invasif et ses implications thérapeutiques. Pathologie
Les modes de métastatisation des cancers du sein (ganglionnaire et systémique). Pathologie
Comprendre l’importance thérapeutique et pronostique et les principes généraux du grade histologique (Scarff et Bloom) du stade pathologique (pTNM), et de la détection des récepteurs hormonaux et l'amplification d'Her2. Pathologie

Disciplines concernées: Pathologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
breast, malignant disorders of [C GO 28] 1051
breast, cysts / benign breast tumors [C GO 27] 1052

Pathologie n°23: Tumeur ovarienne

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A45GYNECO/

Contexte:

Séminaire interactif de 2h dans l'unité Gynécologie et Obstétrique (4ème année)
Matériel associé: - Coupe AMC-23/1 : cystadénome mucineux - Coupe AMC-23/2 : cystadénocarcinome papillaire séreux - Coupe AMC-23/3 : tératome. Macroscopie: Ovaire : tumeurs ovariennes.

Objectifs d'enseignement:

Les principes et les grandes lignes de la classification des tumeurs de l’ovaire. Pathologie
Les caractéristiques histologiques des principales tumeurs bénignes (cystadénome, tératome, etc.) et des principales tumeurs malignes (cystadénocarcinome, Krükenberg) de l'ovaire. Pathologie
Les modes de dissémination métastatiques et les bases du pTNM. Pathologie

Disciplines concernées: Pathologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
carcinoma of ovary 4002

Vignette n°1: Dépistage et prévention des cancers gynécologiques

Contexte:

Tutorial de h dans l'unité Gynécologie et Obstétrique (4ème année)
Concept: Prévention et dépistage des cancers gynécologiques et du sein
Présentation clinique: Examen de contrôle chez une femme asymptomatique et en bonne santé apparente
Problème: Prévention et dépistage des cancers gynécologiques et du sein

Objectifs d'enseignement:

Décrire les facteurs de risque des cancers gynécologiques et du sein, en particulier ceux pouvant être efficacement modifiés en vue d'une prévention primaire. Gynécologie Radiologie Epidémiologie
Détailler les moyens de dépistage reconnus comme étant efficaces, la population cible, la périodicité, les avantages pour la femme et la collectivité, les inconvénients. Gynécologie Radiologie Pathologie
Prodiguer adéquatement des conseils personnalisés en fonction des risques individuels. Gynécologie Epidémiologie
Réfléchir de façon plus large, en termes de santé publique, sur les messages à donner à la population, les contrôles et les garanties de qualité du dépistage, l'égalité d'accès à la prévention, et sur l'importance d'obtenir une participation importante et équitable. Gynécologie Epidémiologie

Disciplines concernées: Epidémiologie Gynécologie Pathologie Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
breast, cysts / benign breast tumors [C SU 82] 4018
breast, malignant disorders of [C SU 84] 4020
endometrial carcinoma 4128
carcinoma of ovary 4002
benign uterine tumors (fibroids, polyps) 4012
benign adnexal tumors 4001
carcinoma of vulva 4119

Vignette n°3: Une boule dans le sein

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A45GYNECO/

Contexte:

Tutorial de 2h dans l'unité Gynécologie et Obstétrique (4ème année)
Problème clinique: Tumeur du sein chez une jeune femme
Diagnostic: Kyste, Adénofibrome - contexte de risque famililal.
Entités nosologiques: Pathologie mammaire bénigne et maligne
Aspect(s) privilégié(s): Diagnostic sénologique
Cadre du problème: Au présent - étudiant en médecine 4e ou 5e année

Objectifs d'enseignement:

Connaître les différentes pathologies bénignes du sein . Pathologie
Décrire le diagnostic différentiel et la marche à suivre (triple-diagnostic) en cas de nodule mammaire. Radiologie Cytologie
Voir séminaire radiologique du sein
Savoir évaluer les facteurs de risque histologiques pour un cancer du sein. Pathologie Epidémiologie
Voir également séminaire de pathologie n°22
Connaître les différentes interventions chirurgicales pour les maladies (bénignes et malignes) du sein. Chirurgie
Connaître les facteurs de risques génétiques pour un cancer du sein, attitude, prévention. Génétique Epidémiologie Gynécologie
Voir également vignette n°1

Disciplines concernées: Chirurgie Cytologie Epidémiologie Génétique Gynécologie Pathologie Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
breast: sense of weight/pain/tension 103
breast lump 106
breast: retracted skin / nipple 107
swollen axilla 110
fear of cancer / of heart disease / of HIV / of veneral disease / of other serious disease 271
breast, cysts / benign breast tumors [C SU 82] 4018
breast: change in size/outline/symmetry 104
breast: discharging nipple, including galactorrhea 108
breast, malignant disorders of [C SU 84] 4020
mastitis in puerperium 4086
carcinoma of ovary 4002
breast, inflammation of 4019

Vignette n°7: Diagnostic prénatal

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A45GYNECO/

Contexte:

Tutorial de 2h dans l'unité Gynécologie et Obstétrique (4ème année)
Problème clinique: Malformation fœtale
Diagnostic: Cardiopathie congénitale
Entités nosologiques: Dépistage et diagnostic prénatal
Aspect(s) privilégié(s): Techniques diagnostiques. Dépistage
Cadre du problème: Ambulatoire

Objectifs d'enseignement:

Reconnaître les anomalies congénitales: catégories, épidémiologie, facteurs de risque, associations malformatives, importance pour la santé publique, moyens de dépistage en cours de grossesse (aFP, sérologie de dépistage des aneuploïdies, échographie). Obstétrique Génétique Cardiologie pédiatrique Epidémiologie Biochimie
Connaître les principes généraux du diagnostic prénatal et techniques utilisées (DPNI: diagnostic prénatal non invasif, amniocentèse, choriocentèse, prélèvement sanguin fœtal, échographie). Obstétrique Génétique
Pratiquer la surveillance échographique de la grossesse normale et de la grossesse à risque. Obstétrique
Connaître les attitudes possibles face à une anomalie foetale découverte in utero. Obstétrique Pédiatrie
Obstétrique pédiatrique (remplacée ici par Obstétrique) = 2 disciplines distinctes??
En induire les conséquences pour le suivi de la grossesse et l’accouchement. Obstétrique
Connaître les conséquences psychologiques de la découverte d’une anomalie fœtale. Psychiatrie
Avoir des notions de l’approche pluridisciplinaire. Obstétrique Génétique Pédiatrie Psychiatrie Pathologie Ethique
Conseil génétique en médecine fœtale . Obstétrique Génétique Pédiatrie Psychiatrie Pathologie Ethique

Disciplines concernées: Biochimie Cardiologie pédiatrique Epidémiologie Ethique Génétique Obstétrique Pathologie Pédiatrie Psychiatrie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
hypoxia, hypoxaemia 30
request for genetic counselling 176
postpartum depression [C PS 45] 4093
request for genetic counselling 176
loss / death / illness of someone close 273
postpartum psychosis [C PS 39] 4092
general feeling of illness 8
fever 10
hyperglycaemia/diabetes mellitus 19
abnormalities of lips/tongue/mouth 76
deformities of joints 201
fear of cancer / of heart disease / of HIV / of veneral disease / of other serious disease 271
shoulder-dystocia in delivery 4040
Turner syndrome, gonadal dysgenesis [C PE 166] 4044
genitalia, ambiguous, mixed gonadal dysgenesis [C PE 167] 4045
intrauterine fetal demise 4070
threatened abortion 4071
placental insufficiency 4075
ascending intra-amniotic infection (chorioamnionitis) 4076
abortion, spontaneous 4080

Pathologie n°2: Protéinurie (biopsie rénale)

Contexte:

Séminaire interactif de 2h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
Thème général: Protéinurie (biopsie rénale)
Matériel associé: - Coupe AMC-2/1 : glomérulonéphrite extracapillaire - Coupe AMC-2/2 : glomérulonéphrite membraneuse - Coupe AMC-2/3 : rein humain normal - Coupe AMC-2/4 : amyloïdose. Macroscopie: Rétention urinaire; vessie de lutte; hydronéphrose; pyélonéphrite.
Les détails des séminaires de Pathologie ne sont pas mentionnés dans le cahier MI

Objectifs d'enseignement:

Reconnaître les pathologies principales d’un rein au niveau des glomérules, des tubes et de l’interstice. Pathologie
Reconnaître les principales caractéristiques histologiques de la glomérulonéphrite et de l’amyloïdose au niveau rénal. Pathologie
Comprendre l’utilité des examens complémentaires histopathologiques en pathologie rénale (colorations supplémentaires, immunofluorescence, microscopie électronique). Pathologie

Disciplines concernées: Pathologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
proteinuria 32
glomerulonephritis, chronic 3400
glomerulonephritis, acute 3401

Pathologie n°3: Ictère (biopise hépatique)

Contexte:

Séminaire interactif de 2h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
Thème général: Ictère (biopsie hépatique)
Matériel associé: - Coupe AMC-3/1 : hépatite aiguë alcoolique dans un terrain de cirrhose - Coupe AMC-3/2 : hépatite virale au stade cirrhose - Coupe AMC-3/3 : carcinome hépatocellulaire - Coupe AMC-3/4 : cholestase extrahépatique
Les détails des séminaires de Pathologie ne sont pas mentionnés dans le cahier MI

Objectifs d'enseignement:

Connaître les indications et buts de la biopsie hépatique. Pathologie
Connaître les principales causes intra- ou extra-hépatique d’une cholestase. Pathologie
Connaître les lésions élémentaires du foie et être capable de décrire les principales caractéristiques histopathologiques des hépatites aiguës virale et alcoolique, d’une hépatite chronique, des divers types de cirrhose. Pathologie
Etre capable de décrire les principales caractéristiques histologiques des lésions prénéoplasique et néoplasique hépatiques. Pathologie

Disciplines concernées: Pathologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
jaundice (icterus), including neonatal jaundice 36
hepatitis, chronic 3070
liver tumor, primary [C SU 169] 3081
hepatitis, viral 3086
liver tumor, primary [C SU 169] 3081

Pathologie N° 4, 9, 10 & 11 : LYMPHOMES : PATHOGÉNIE, DIAGNOSTIC, CLINIQUE ET PRINCIPES DE TRAITEMENT.

Contexte:

Séminaire interactif de 1h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
Matériel associé: - Coupe AMC-4/1 : lymphome folliculaire (CB/CC) - Coupe AMC-4/2 : lymphome de type LLC - Coupe AMC-4/3 : lymphome du manteau - Coupe AMC-4/4 : lymphome à grandes cellules B (CB) - Coupe AMC-4/5 : lymphome de Burkitt
Les détails des séminaires de Pathologie ne sont pas mentionnés dans le cahier MI

Objectifs d'enseignement:

La physiologie du système lymphoïde. Pathologie
Le diagnostic différentiel bénin vs malin de l’adénopathie. Les lymphomes malins hodgkiniens et non-hodgkiniens : Les bases de l’approche diagnostique et clinique. L’importance de la différence entre les lymphomes de bas et de haut grade. Les principes des traitements des lymphomes. Les moyens disponibles afin d’estimer le pronostic des lymphomes. . Pathologie

Disciplines concernées: Pathologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
lymphomas (Hodgkin's / non-Hodgkin) [C PE 52] 3160
lymphomas (Hodkin's / non-Hodgkin) [C IM 68] 2081

Pathologie n°4: Lymphomes malins non-hodgkiniens (biopsie ganglionnaire) et lymphome de Hodgkin

Contexte:

Séminaire interactif de 1h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
Matériel associé: - Coupe AMC-4/1 : lymphome folliculaire (CB/CC) - Coupe AMC-4/2 : lymphome de type LLC - Coupe AMC-4/3 : lymphome du manteau - Coupe AMC-4/4 : lymphome à grandes cellules B (CB) - Coupe AMC-4/5 : lymphome de Burkitt
Les détails des séminaires de Pathologie ne sont pas mentionnés dans le cahier MI

Objectifs d'enseignement:

Les lymphomes malins non-hodgkiniens (LMNH) : - système lymphohématopoïétique normal (rappel) - diagnostic différentiel adénopathie : bénin vs malin - bases de l’approche diagnostique actuelle dans LMNH (architecture, cytologie), immunohistochimie, biologie moléculaire.. Pathologie
L’importance entre la notion de bas ou de haut degré de malignité dans les LMNH. Pathologie
Lymphome versus leucémie. Pathologie

Disciplines concernées: Pathologie

Swiss Learning Objectives:

Pathologie n°10: Lymphome de hodgkin

Contexte:

Séminaire interactif de 1h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
Matériel associé: - Coupe AMC-10/1 : lymphome de Hodgkin, sclérose nodulaire
Les détails des séminaires de Pathologie ne sont pas mentionnés dans le cahier MI

Objectifs d'enseignement:

Connaître la définition et l’aspect histologique du lymphome de Hodgkin. Pathologie
Connaître les facteurs associés et l’épidémiologie du lymphome de Hodgkin. Pathologie

Disciplines concernées: Pathologie

Swiss Learning Objectives:

Pathologie n°11: Hyperplasie folliculaire

Contexte:

Session interactive de 1h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
Matériel associé: - Coupe AMC-11/1 : hyperplasie folliculaire
Les détails des séminaires de Pathologie ne sont pas mentionnés dans le cahier MI

Objectifs d'enseignement:

Distinguer une lésion réactive ganglionnaire d’une lésion tumorale. Pathologie
Connaitre les conditions qui sont associées au développement des lésions lymphoprolifératives. Pathologie
Connaître dans le contexte décrit ci-dessus le rôle des infections virales associées. Pathologie

Disciplines concernées: Pathologie

Pathologie n°13: Infarctus du myocarde

Contexte:

Séminaire interactif de 2h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
Matériel associé: - Coupe AMC-13/1 : infarctus frais du myocarde - Coupe AMC-13/2 : ancien infarctus du myocarde cicatriciel. Macroscopie: Infarctus du myocarde; hypertrophie et dilatation cardiaque; péricardite.
Les détails des séminaires de Pathologie ne sont pas mentionnés dans le cahier MI

Objectifs d'enseignement:

Les mécanismes de souffrance du muscle cardiaque, de la souffrance réversible à l’infarctus. Pathologie
Les étapes de la nécrose ischémique au niveau myocardique, les mécanismes de réparation et la réaction tissulaire à la nécrose. Pathologie

Disciplines concernées: Pathologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
myocardial infarction 3481

Pathologie n°14: Carcinomes pulmonaires

Contexte:

Séminaire interactif de 2h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
Matériel associé: - Coupe AMC-14/1 : carcinome épidermoïde - Coupe AMC-14/2 : adénocarcinome - Coupe AMC-14/3 : carcinome anaplasique à petites cellules. Macroscopie : Cancers bronchiques (harmartome; carcinoïdes; Ca bronchiques; métastases; mé-sothéliome).
Les détails des séminaires de Pathologie ne sont pas mentionnés dans le cahier MI

Objectifs d'enseignement:

Les types principaux des carcinomes pulmonaires. L’importance de la distinction de ce trois types au point de vue pronostic et thérapeutique. Pathologie
Les facteurs de risque et l’étiopathogenèse. Pathologie
Les principes du “ grading ” et “ staging ” des tumeurs pulmonaires. Pathologie

Disciplines concernées: Pathologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
lung carcinoma [C IM 240] 1148

Pathologie n°15: Pneumopathies

http://www.medecine.unige.ch/enseignement/apprentissage/amc/pediatrie/apprentissage/vignettes/vignette3.php

Contexte:

Séminaire interactif de 2h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
Matériel associé: - Coupe AMC-15/1 : sarcoïdose - Coupe AMC-15/2 : granulome éosinophile - Coupe AMC-15/3 : fibrose interstitielle (« Usual interstitial pneumonia ») - Coupe AMC-15/4 : fibrose pulmonaire en nid d’abeille. Macroscopie: Pneumopathies alvéolaires et inflammatoires (bronchiectasies, emphysème, muco-viscidose).
Les détails des séminaires de Pathologie ne sont pas mentionnés dans le cahier MI

Objectifs d'enseignement:

Identifier histopathologiquement une inflammation granulomateuse. Pathologie
Décrire histopathologiquement différentes entités pathologiques pouvant évoluer en poumon fibrotique en nid d’abeille. Pathologie
Connaître et définir les formes habituelles de souffrance du tissu pulmonaire. Pathologie

Disciplines concernées: Pathologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
lung fibrosis 3411
sarcoidosis 3043
lung disease, interstitial 3410

Problème n°3: Détresse respiratoire chez un nourrisson

Contexte:

Tutorial de 3h dans l'unité Pédiatrie (4ème année)
Problème clinique: Détresse respiratoire d’un nourrisson et de l'enfant
Diagnostic: Bronchiolite / crise d’asthme
Entités nosologiques: Détresse respiratoire sans fièvre
Aspect(s) privilégié(s): Anamnèse examen clinique et prise en charge de la détresse respiratoire du nouveau-né et du petit enfant
Cadre du problème: Service des Urgences

Objectifs d'enseignement:

Les signes de détresse respiratoire du nourrisson et de l’enfant et l’évaluation de leur gravité.. Pédiatrie
Le diagnostic des pathologies pulmonaires conduisant aux signes de détresse respiratoire selon l’âge.. Radiologie
L’étiologie des obstructions bronchiques chez le nourrisson et chez l’enfant plus grand: -rôle des infections virales, -rôle des allergies, -malformations vasculaires, -corps étrangers. Pathologie
L’épidémiologie des bronchiolites (RSV) et mode de transmission.. Epidémiologie
Les examens paracliniques utiles et inutiles dans le cadre de la bronchiolite et de la crise d’asthme.. Pédiatrie
Les facteurs de prédisposition à l’asthme. Pédiatrie
La radiographie de la bronchiolite. Radiologie
La prise en charge de la bronchiolite et de l’asthme de l’enfant en âge préscolaire.. Pédiatrie

Disciplines concernées: Epidémiologie Pathologie Pédiatrie Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
fever 10
hypoxia, hypoxaemia 30
cyanosis 35
snoring 75
wheezing respiration 111
dyspnoea* 112
increased respiratory frequency 114
cough 116
fever as an emergency in children 2001
epiglottitis [C OT 91] 2009
accidental ingestion / inhalation in children 2014
rhino-conjunctivitis, allergic / rhinosinusitis, allergic [C OT 34] 2096
upper respiratory tract infections 2104
pneumonia, community acquired, in children 2109
whooping cough 2126
viral croup (pseudocroup, laryngitis subglottica) [C OT 95] 2131
bronchiolitis 2133
cystic fibrosis in children and addolescents 2234
bronchial asthma acute / chronic [C IM 232] 2237
foreing body aspiration (larynx, trachea and bronchi) [C SU 91, C OT 102] 2248
fatigue 6
general feeling of illness 8
apneaE 113
painful respiration 115
sudden infant death 222
respiratory distress in infants 2161
urticaria [C DE 37] 2240
atopic / constitutional eczema [C DE 29] 2244
enlarged lymph nodes (lymphadenopathy), localised/generalized 9
fever 10
fever in the immune-compromised host/recurrent fever 11
abnormal pH of blood 22
abnormalities of white blood cells 27
paleness 34
high risk pregnancy 179
impairment / loss of consciousness, comaE 239
sudden infant death syndrome [C FM 23] 2003
seizures in children, febrile 2006
acute life threatening event (ATLE) in infants 2007
cardiomyopathy [C IM 218] 2021
tetralogy / pentalogy of Fallot 2022
coarctation of aorta, congenital 2025
ductus arteriosus, persistent 2027
transposition of great arteries in infants 2028
hiatal hernia in children 2062
apnea in infant 2146
meconium aspiration 2147
hyaline membrane disease in newborn 2153
neonatal pneumonia 2155
diaphragmatic hernia of the newborn 2170
spasms, infantile 2194

Problème n°9: Enfant fébrile avec une pathologie pré-existante

http://www.medecine.unige.ch/enseignement/apprentissage/amc/pediatrie/apprentissage/vignettes/vignette9.php

Contexte:

Tutorial de 3h dans l'unité Pédiatrie (4ème année)
Problème clinique: Malformation des voies urinaires et infection urinaire
Diagnostic: Mégauretère congénital, reflux vésico-urétéral, hydronéphrose congénitale, valves de l'urètre postérieur, pyélonéphrite
Entités nosologiques: Fièvre/ Uropathie
Aspect(s) privilégié(s): Pye?lone?phrite chez un nourrisson. Diagnostic pre?natal d’une malformation de l’appareil urinaire. Prise en charge d’une malformation urologique
Cadre du problème: Service d’urgence. Consultation de spe?cialite? pe?diatrique/ chirurgie pe?diatrique

Objectifs d'enseignement:

Connaître les principales malformations congénitales de l’arbre urinaire et leurs conséquences physiopathologiques.. Anatomie Pathologie
Connaître les indications et les principes de l’imagerie médicale utiles au diagnostic des lésions et à l’analyse de leurs conséquences.. Radiologie
De?pistage ante?natal et importance des e?chographies pre?natales. Pédiatrie
Connaître la sémiologie et les principaux germes de l’infection urinaire. Pédiatrie
Connai?tre le bilan diagnostique d’une infection urinaire (stix-se?diment-culture, sondage ou mi jet) et le bilan e?tiologique propose? (US +/- CUM). Pédiatrie
Traiter l’infection urinaire (antibiothérapie). Pharmacologie Pédiatrie
Connaître les indications à l’antibiothérapie prophylactique. Pharmacologie Pédiatrie
Connaître les principes de la prise en charge médicale et chirurgicale des anomalies. Chirurgie pédiatrique Pédiatrie
Evaluer la fonction rénale. Pédiatrie
Evaluer le pronostic à long terme et organiser le suivi de l’enfant. Pédiatrie
Connaître l’attitude à avoir devant la découverte prénatale d’une dilatation urinaire. Néphrologie
Se familiariser avec l’aspect psychologique parental du dépistage prénatal d’une anomalie. Psychologie médicale

Disciplines concernées: Anatomie Chirurgie pédiatrique Néphrologie Pathologie Pédiatrie Pharmacologie Psychologie médicale Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
enlarged lymph nodes (lymphadenopathy), localised/generalized 9
dysuria 149
disordered micturation 150
altered appearance of urine 152
fever as an emergency in children 2001
urethral valves (malformation) 2034
vesicourethric reflux [C SU 210] 2035
hydronephrosis 2037
renal failure, acute / chronic in children 2039
urinary tract infections (cystis, urethritis) in children 2111
dehydration in children 2140
congenital malformations of kidney / of ureter / of urethra [C SU 201] 2162
fever 10
abnormalities of white blood cells 27
proteinuria 32
renal failure, acute/chronic 33
shock, septic shock, septicemias in children 2011
phimosis / paraphimosis [C SU 218] 2029
adhesions of labia 2032
enuresis, primary / secondary 2038
glomerulonephritis in children 2043
nephrotic syndrome in children 2045
orchitis /epididymitis 2113
vulvovaginitis in children 2112
balanitis 2250
general feeling of illness 8
abnormal serum potassium/magnesium 25
abnormal serum sodium 26
urinary incontinence (enuresis) 151
urethral discharge 157
irritable/crying infant 212
diaper rash 214
urolithiasis / renal colic in children 2033
rash from diaper 2239
bacteraemia 2123

Problème n°12: Enfant avec des pétéchies

http://www.medecine.unige.ch/enseignement/apprentissage/amc/pediatrie/apprentissage/vignettes/vignette12.php

Contexte:

Tutorial de 3h dans l'unité Pédiatrie (4ème année)
Problème clinique: Thrombopénie grave avec insuffisance hématopoiétique tri-linéaire
Diagnostic: Leucémie aiguë
Entités nosologiques: Hémorragies cutanées au terme de fièvres intermittentes précédées par des arthralgies
Aspect(s) privilégié(s): Insuffisance hématopoiétique affectant les lignées neutrocytaire, érythrocytaire et thrombocytaire, accompagnée de quelques symptômes fébriles et articulaires (leucémie aiguë)
Cadre du problème: Service des Urgences

Objectifs d'enseignement:

Connaître les 3 étiologies principales de pétéchies/purpura (vasculites, thrombopénies -y compris infectieuses-, dysfonctions plaquettaires). Pédiatrie
Distinguer les 3 étiologies principales de défaillances hématopoiétiques (absence de production, envahissement médullaire, consommation périphérique). Pédiatrie
Connaître quelques valeurs clé d'hématologie pédiatrique et leur évolution générale aux divers âges (Hb, GB, répartition thrombocytes). Pathologie Laboratoire
Pouvoir justifier une procédure inconfortable (moelle osseuse) dans un contexte diagnostic encore incertain. Psychologie médicale
Décrire aux parents le pronostic relativement favorable de la leucémie aiguë de l'enfant, sans négliger le sérieux de cette maladie ni les lourdes exigences de son traitement. Psychologie médicale
Connaître les types principaux de leucémies aiguës de l'enfant. Pédiatrie
Connaître les symptômes aspécifiques de la leucémie. Pédiatrie

Disciplines concernées: Laboratoire Pathologie Pédiatrie Psychologie médicale

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
enlarged lymph nodes (lymphadenopathy), localised/generalized 9
fever 10
fever 10
abnormalities of white blood cells 27
anaemia 28
skin eruptions, skin rash 39
increased bleeding tendency (haemorrhagic diathesis) 42
limp/pain in lower extremity in children 219
leukemia, acute [C IM 69] 2082
purpura, thrombocytopenic idiopathic 2084
aplastic / hypoplastic anaemia 2087
immunodeficiency syndromes 2090
purpura, Henoch-Schönlein (subgroup of hypersensitivity vasculitides) [C IM 42, C DE 38] 2097
loss of weight, emaciation 3
loss of appetite 4
malnutrition 5
fatigue 6
general feeling of illness 8
polycythaemia/elevated haemoglobin 29
paleness 34
abnormal growth: slowing / acceleration 221
absenteeism/non-attendance (school/work) 275
fever as an emergency in children 2001
pain as an emergency in children 2012
lymphomas (Hodkin's / non-Hodgkin) [C IM 68] 2081
abnormal perspiration 14
lack of hair (alopecia) , excess loss of hair 54
swollen axilla 110
abdominal painE 138
back pain 205
autoaggressive behaviour, risk of suicide* 250
failure to thrive in children 2072
puberty, precocious / delayed 2076
psychic reaction to chronic disease [C PS 6] 2227

Problème : Mme A. Parino

Contexte:

Tutorial de 4h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
Problème clinique: Toux, état fébrile.
Diagnostic: Pneumonie probablement à pneumocoques et épanchement pleural parapneumonique.
Entités nosologiques: Pneumonie acquise à domicile. Epanchement parapneumonique.
Aspect(s) privilégié(s): Prise en charge d’une pneumonie acquise à domicile. Traitement “épidémiologique”. Diagnostic différentiel des épanchements pleuraux.
Cadre du problème: Cabinet médical, centre d’urgences, service de lits hospitaliers.

Objectifs d'enseignement:

Décrire l’histopathologie des pneumonies (pneumonie lobaire, broncho-pneumonie, pneumonie virale), et mettre celle-ci en relation avec les conséquences fonctionnelles et les manifestations cliniques et radiologiques.. Pathologie
Décrire la sémiologie de la pneumonie et son diagnostic différentiel.. Médecine interne
Enoncer les facteurs de risque pour le développement d’une pneumonie.. Médecine interne
Décrire les facteurs pronostiques de la pneumonie acquise à domicile et en dériver les critères d’hospitalisation.. Médecine interne
Enoncer les germes les plus fréquemment à l’origine d’une pneumonie acquise en-dehors de l’hôpital.. Maladies infectieuses Microbiologie
Choisir les examens complémentaires à faire en présence d’une pneumonie.. Médecine interne
Justifier le choix empirique du traitement antibiotique en fonction des données épidémiologiques.. Médecine interne
Comprendre la notion de score clinique et la manière de l’établir.. Epidémiologie
Définir les catégories de prescription (liste A à D) des médicaments en Suisse (correspond à l'objectif d'enseignement no 16, 17, 19, du catalogue des objectifs de l'enseignement de la pharmacologie et toxicologie cliniques).. Pharmacologie clinique
Discuter des responsabilités liées à la prescription médicamenteuse.. Pharmacologie clinique
Etre capable de définir une recommandation pour la pratique clinique ("guideline") basée sur les preuves.. Pharmacologie clinique
Expliquer les mécanismes de résistance des pneumocoques à la pénicilline.. Maladies infectieuses Microbiologie
Expliquer la pharmacologie clinique des macrolides et des bêta-lactamines (indications, effets secondaires, interactions).. Pharmacologie
Expliquer la physiopathologie des épanchements pleuraux et les indices biologiques permettant de distinguer entre transsudat et exsudat.. Physiopathologie Médecine interne
Décrire les étiologies les plus fréquentes d’épanchement pleural.. Médecine interne
Le diagnostic différentiel des épanchements pleuraux et leur approche diagnostique.. Médecine interne

Disciplines concernées: Epidémiologie Maladies infectieuses Médecine interne Microbiologie Pathologie Pharmacologie Pharmacologie clinique Physiopathologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
fever 10
dyspnoea* 112
increased respiratory frequency 114
cough 116
pleural effusion 121
bronchitis, acute 3427
empyema (pleura) 3432
lung abscess 3412
pneumonia, community acquired, in adults 3429
fatigue 6
hypercapnia / hypocapnia 31
cyanosis 35
wheezing respiration 111
painful respiration 115
haemoptysis 117
chest pain* 119
chronic obstructive pulmonary disease (COPD), bronchitis chronic 3426
pleurisy 3431
pulmonary embolism [C SU 108, C GO 70] 3409
abnormal pH of blood 22
hypoxia, hypoxaemia 30
deep vein thrombosis [C SU 119, C GO 69] 3453
angina pectoris, unstable 3478
myocardial infarction 3481
pericarditis 3447
sarcoidosis 3043
adult respiratory distress syndrome (ARDS) 3407
respiratory failure, hypoventilation 3419
sepsis 3473
pneumonia, community acquired, in children 2109
neonatal pneumonia 2155

Problème : Monsieur Marcel T. - A1 et A2

Contexte:

Tutorial de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
Concept: Toux chronique et carcinome bronchique.
Présentation clinique: Toux chronique et dyspnée.
Problème: Carcinome bronchique.
Démarche(s) privilégiée(s) par le problème: Diagnostic et staging du carcinome bronchique.

Objectifs d'enseignement:

Interpréter des fonctions pulmonaires (rappel). Physiopathologie
Expliquer le diagnostic différentiel et la physiopathologie de la toux chronique en fonction de l’âge et du statut tabagique. Médecine interne Pneumologie ORL
Connaître les facteurs de risque et décrire des stratégies de prévention primaire des cancers bronchiques (prévention du tabagisme). Médecine communautaire et de premiers recours Médecine sociale et préventive
Décrire les différents types histologiques de cancer bronchique et leur lien avec le comportement biologique de la tumeur (petites cellules vs. non petites cellules).. Pathologie Oncologie
Proposer une stratégie rationnelle de staging appliqué au cancer des bronches.. Médecine interne Radiologie Chirurgie
Estimer le pronostic d’un carcinome bronchique.. Médecine interne Radiologie Chirurgie
Discuter l’importance du bilan fonctionnel dans l’opérabilité du carcinome bronchique.. Médecine interne Chirurgie
Discuter les mécanismes et les causes d’hypercalcémie dans un contexte de néoplasie.. Médecine interne Endocrinologie
Connaître les principaux syndromes paranéoplasiques associés au carcinome bronchique.. Médecine interne Endocrinologie
Discuter le problème des faux positifs et négatifs d’un test diagnostique (CT scan à la recherche de métastases ganglionnaires) et expliquer sensibilité, spécificité et courbe ROC (rappel).. Médecine interne Epidémiologie

Disciplines concernées: Chirurgie Endocrinologie Epidémiologie Médecine communautaire et de premiers recours Médecine interne Médecine sociale et préventive Oncologie ORL Pathologie Physiopathologie Pneumologie Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
cough 116
haemoptysis 117
smoking, use of tobacco 261
bronchial asthma, acute / chronic [C PE 32] 3425
chronic obstructive pulmonary disease (COPD), bronchitis chronic 3426
lung carcinoma [C SU 94] 3430
metastases in lung [C SU 95] 3416
lung carcinoma [C IM 240] 1148
rhinitis, rhinosinusitis, acute [C PE 193] 8050
loss of weight, emaciation 3
wheezing respiration 111
atelectasis 3421
bronchiectasis 3420
lung disease, interstitial 3410
lung infarction 3408
pneumonia, community acquired, in adults 3429
pulmonary embolism [C SU 108, C GO 70] 3409
measurement of expiratory peak flow 652
sarcoidosis 3043
pneumonia, community acquired, in adults 3429
mesothelioma 3435
heart failure, left and right ventricular failure 3480
reflux esophagitis including Barrett's esophagus 3120
enlarged lymph nodes (lymphadenopathy), localised/generalized 9

Problème: Une hanche bien embêtante

Contexte:

Tutorial de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
Problème clinique: Métastases osseuses
Concept: Pathologie tumorale de la hanche
Présentation clinique: Douleurs de hanche progressives
Démarche(s) privilégiée(s) par le problème: Raisonnement diagnostique, étiologie des douleurs de hanches rapidement progressives
Cadre du problème: Consultation ambulatoire

Objectifs d'enseignement:

Citer les principales tumeurs métastasiques à l’os. Orthopédie Pathologie
Discuter de la prise en charge chirurgicale d'une lésion tumorale osseuse secondaire. Orthopédie Pathologie

Disciplines concernées: Orthopédie Pathologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
bone metastases [C IM 11] 1145
bone metastases [C SU 68] 3035
pathological fracture 1141
fractures of hip [C IM 327] 1217
carcinoma of the prostate 1124
lung carcinoma [C SU 94] 3430
renal cell carcinoma 1122

Pathologie 1 : infections pulmonaires

Contexte:

Séminaire interactif de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
Thème général: Pathologie infectieuse chez des sujets immunocompétents et des malades immunosupprimés HIV. Exemple: pneumonies
Matériel associé (coupes histologiques) : Coupe UI1-4/1 : pneumonie aiguë, Coupe UI1-4/2 : aspergillose pulmonaire, Coupe UI1-4/3 : CMV pulmonaire, Coupe UI1-4/4 : tuberculose cavitaire et bronchopneumonie tuberculeuse

Objectifs généraux: Introduction et description des différents modes de réaction du tissu pulmonaire après agression par des agents infectieux. La pathologie induite par des infections bactériennes : pneumonie, bronchopneumonie et la tuberculose sera décrite de même que celle induite par des champignons (PCP, aspergillose), et des virus (CMV, herpès). Les diffe?rents modes de re?action chez les immunosupprime?s (en relation ou non avec le SIDA) seront e?galement discute?s.

Objectifs d'enseignement:

Identifier les différents modes de réaction tissulaires pulmonaires (lésions) associés à une infection. Pathologie
Associer, pour chaque lésion histologique, un type d'agent infectieux : bactérie, virus, champignon. Pathologie
Identifier les modifications de la réponse immunitaire chez la personne âgée et en cas d'infection HIV. Pathologie

Disciplines concernées: Pathologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
pneumonia, community acquired, in adults 3429
tuberculosis 3277
lung disease, interstitial 3410
atelectasis 3421
AIDS in adults 3282
infections in the immunocompromised host 3517

Pathologie 2 : adénocarcinome colique

Contexte:

Séminaire interactif de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
Thème général: Pathologie tumorale. Exemple: Adénocarcinome colique
Matériel associé (coupes histologiques) : Coupe UI1-3/1 : Métastase ganglionnaire d'un adénocarcinome, Coupe UI1-3/2 : Adénocarcinome colique bien différencié G1, Coupe UI1-3/3 : Adénocarcinome colique moyennement différencié G2, Coupe UI1-3/4 : Adénocarcinome colique peu différencié G3

Objectifs d'enseignement:

Distinguer les concepts nosologiques : tumeur maligne, tumeur bénigne, dysplasie, hyperplasie. Pathologie
Corréler les modifications morphologiques et moléculaires de la carcinogénèse. Pathologie
Connaître les processus d'extension et de dissémination tumorale. Pathologie
Comprendre les étapes de la démarche diagnostique en Pathologie : macroscopie, histologie, classifications des tumeurs, facteurs pronostiques (grade, stade).. Pathologie

Disciplines concernées: Pathologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
colon, carcinoma of [C IM 276] 1067
colon, polyps [C IM 277] 1073

Pathologie 3 : Pathologie vasculaire athe?romateuse

Contexte:

Séminaire interactif de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
Thème général: Pathologie vasculaire athéromateuse, facteurs de risque et conséquences cliniques. Rappel des éléments de pathogénèse de l’artériosclérose (ATS) et des mécanismes physiopathologiques. Discussion des complications de l’ATS au niveau des gros vaisseaux (anévrismes) et des coronaires (infarctus du myocarde).
Matériel associé : pièces anatomiques macroscopiques et coupes histologiques: Coupe AMC-12/1: ATS de l'aorte, coupe AMC-12/2: dissection aortique

Objectifs d'enseignement:

Expliquer les facteurs de risque et la pathogénie de l’ATS. Pathologie
Décrire l’aspect macroscopique et microscopique de l’ATS. Pathologie
Connaître les mécanismes de formation d’un anévrisme athéromateux et ses conséquences. Pathologie
Connaître les conséquences de l'ATS coronnarienne et les lésions ischémiques au niveau myocardique. Pathologie

Disciplines concernées: Pathologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
atherosclerosis (disseminated) 3456
aneurysm of thoracic / of abdominal aorta (including dissection and rupture) [C SU 110] 3444

Pathologie 4 : maladies neurodégénératives

Contexte:

Séminaire interactif de 3h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
Thème général: (a) Sclérose en plaques (b) Maladies dégénératives (c) Introduction aux aspects neuropathologiques de la sclérose en plaques, du point de vue macro- et microscopique, ainsi qu'aux hypothèses pathogéniques (d) Introduction aux maladies de?ge?ne?ratives du syste?me nerveux central affectant le cortex ce?re?bral, les noyaux de la base et le tronc ce?re?bral, dans leurs aspects physio- pathologiques et morphologiques. L'accent est mis sur la maladie d'Alzheimer et la maladie de Parkinson / de?mence a? corps de Lewy. Dans une moindre mesure, la de?- mence vasculaire et les autres maladies de?ge?ne?ratives affectant le cortex, les noyaux de la base et le tronc ce?re?bral, seront e?voque?es. Les alte?rations macroscopiques et les le?sions histo-pathologiques sont discute?es, de me?me que les aspects pathoge?niques, la ge?ne?tique mole?culaire et la notion d'agre?gats prote?iques.

Objectifs d'enseignement:

Connaître les aspects macro- et microscopiques de la sclérose en plaque, ainsi que la principale hypothèse pathogénique . Pathologie
Connaître les aspect macro- et microscopiques de la maladie d'Alzheimer et de la maladie de Parkinson / démence à corps de Lewy.. Pathologie
Connaître les hypothèses pathogéniques de ces maladies. Pathologie
Comprendre l'utilité de l'immunohistochimie dans la mise en évidence des agrégats protéiques. Pathologie

Disciplines concernées: Pathologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
dementia in Alzheimer's disease [C IM 150, C IM 332] 5118
Lewy body dementia [C IM 153, C IM 334] 5121
dementia in neurological diseases [C IM 154] 5122
Parkinson's disease 3344
multiple sclerosis 3383

Pédiatrie 6

Contexte:

Cours de 1h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
Thème général: Maturation du système excréteur

Objectifs d'enseignement:

Connaître le développement rénal normal in-utéro et postnatal. Embryologie Physiologie Pathologie Néonatologie Pédiatrie
Réaliser les liens existants entre développement rénal in-utéro et les pathologies postnatales. Embryologie Physiologie Pathologie Néonatologie Pédiatrie
Réaliser l’impact de l’immaturité rénale sur la prise en charge des nouveau-nés. Embryologie Physiologie Pathologie Néonatologie Pédiatrie

Disciplines concernées: Embryologie Néonatologie Pathologie Pédiatrie Physiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
urethral valves (malformation) 2034
vesicourethric reflux [C SU 210] 2035
hydronephrosis 2037
congenital malformations of kidneys / of ureter / of urethra [C PE 127] 1115

Problème n°2: Cérébelleux

Contexte:

Session interactive de 3h dans l'unité Neurologie et Neurochirurgie (5ème année)
Problème clinique: Processus expansif de la fosse postérieure et répercussions sur la pression intracrânienne
Diagnostic: Lésion cérébelleuse droite (étape 1). Hypertension intracrânienne par hydrocéphalie obstructive (étape 2). Lésion kystique intra-axiale cérébelleuse compatible avec un hémangioblastome (étape 3).
Aspect(s) privilégié(s): Localisation d’une lésion de la fosse postérieure. Discussion des éléments pouvant provoquer une hypertension intracrânienne. Evolution de la sémiologie clinique et radiologique de ces deux entités. Diagnostic différentiel des lésions intra-axiales.

Objectifs d'enseignement:

La topographie des lésions de la fosse postérieure et leurs répercussions cliniques. Anatomie Neurologie
Les signes d’un syndrome cérébelleux cinétique et statique. Neurologie
Les signes d’appel d’une hypertension intracrânienne. Physiopathologie
Les modalités de production, circulation et résorption du liquide céphalo-rachidien. Anatomie Physiologie
Les mécanismes de l’hydrocéphalie obstructive par rapport à ceux de l’hydrocéphalie malrésorptive. Physiopathologie
Les principales lésions tumorales intra-axiales et leur aspect neuroradiologique. Pathologie Radiologie
Les principes du traitement chirurgical et ses risques. Neurochirurgie

Disciplines concernées: Anatomie Neurochirurgie Neurologie Pathologie Physiologie Physiopathologie Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
hydrocephalus in newborn and cerebral malformations [C PE 139] 1042
intracranial pressure, elevated (acute / chronic) 1043
brain tumors, benign / malignant [C PE 86] 1044
hydrocephalus with normal pressure 3320
raised intracranial pressure 3336
headache, sudden/new* 57
neck pain 64
sudden partial or temporary loss of vision or visual field* 84
double vision (diplopia) 89
nausea, vomiting 137
impairment / loss of consciousness, comaE 239
acute change in behaviour*/personality 247
terminal disease, the dying patient 272
problems in relationship parents/partner/child 277
respiratory distress syndrome 1150
torticollis 1173
consciousness, disturbances of (Glasgow-Coma-Scale) [C PE 5, C SU 44] 3317
acute cerebellar syndromes (gait ataxia, limb ataxia, nystagmus, abnormal Romberg) 3349
intracerebral hemorrhage [C SU 25] 3356
tension headache 3357
migraine and related disorders (cluster headache, migraine aura without headache) 3358
loss of blood* 1
fatigue 6
general feeling of illness 8
headache, recurring/chronic 56
neck pain 64
slow loss of vision 83
dizziness/vertigo, acute*/chronic 238
trauma to the back including spinal cord traumaE 198
acute paralysis including hemiplegia* 242
forgetfulness, disorders of memory 257
disorder of attention and concentration 258
intracerebral hemorrhage [C IM 129] 1048
subarachnoid hemorrhage [C IM 128] 1049
brain abscess [C PE 181] 3312
autonomic nervous system, disorders of (including secondary, side effect of drugs) 3313
metastases in brain 3315
syphilis [C DE 23] 3319
cerebral palsy [C PE 83] 3321
brain death 3335
encephalopathies (metabolic, endocrine, autoimmune, mitochondrial) 3341
splenomegaly and "hematologic" spleen 1316

Problème n°3: Myélopathie

Contexte:

Session interactive de 3h dans l'unité Neurologie et Neurochirurgie (5ème année)
Problème clinique: Atteinte centromédullaire d’apparition progressive
Diagnostic: Syndrome d’atteinte médullaire de niveau cervical (étape 1). Atteinte centromédullaire avec dissociation syringomyélique (étape 2). Cavité syringomyélique associée à une anomalie de la jonction occipito-cervicale de type Arnold-Chiari (étape 3).
Aspect(s) privilégié(s): Discussion de la localisation (dans le plan vertical du névraxe ) d’une atteinte médullaire. Discussion de la localisation (dans le plan horizontal du névraxe) d’une atteinte médullaire. Mise en relation des problèmes médullaires avec un facteur étiologique lors de la croissance du rachis et de la charnière occipitale

Objectifs d'enseignement:

La systématisation des voies longues intramédullaires et leur répercussion clinique.. Anatomie Neurologie
La différenciation entre une atteinte du motoneurone central et une atteinte du motoneurone périphérique.. Neurologie Physiologie
Les éléments typiques d’un niveau suspendu lésionnel par rapport à un syndrome sous-lésionnel.. Neurologie Physiologie
Le développement embryologique du rachis et du névraxe avec les répercussions pathologiques d’une malformation de la charnière occipitalo-cervicale.. Embryologie Pathologie Neurologie
L’expression radiologique d’un processus expansif intramédullaire et sa différenciation d’un processus extramédullaire.. Radiologie Pathologie Neurologie
Les principales lésions tumorales intra-axiales et leur aspect neuroradiologique.. Pathologie Radiologie Neurologie
Les principes du traitement chirurgical de la syringomyélie.. Neurochirurgie

Disciplines concernées: Anatomie Embryologie Neurochirurgie Neurologie Pathologie Physiologie Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
acute paralysis including hemiplegia* 242
fatigue 6
neck pain 64
chest pain* 119
faecal incontinence (encopresis) 146
urinary incontinence (enuresis) 151
reduction of strength and/or joint motility 203
back pain 205
trauma to the back including spinal cord traumaE 198
tingling (paraesthesia) 243
change in sense of touch in the skin 244
abnormal involuntary movements (dyskinesia)/tic disorders 245
torticollis 1173
whiplash injury [C IM 185] 1312
spinal cord, acute transverse lesion of (including Brown-Séquard) [C IM 116] 1313
renal failure, acute/chronic 33
falls 240
abuse of alcohol 260
smoking, use of tobacco 261
fear of cancer / of heart disease / of HIV / of veneral disease / of other serious disease 271
problems at work / concerning work conditions 274
arteriovenous malformation in brain / hemangioma, cerebral 1046
brain and peripheral nerves, neurosurgically relevant infection 1047
spinal tumors including metastases [C IM 146] 1301
spinal canal stenosis (cervical, lumbar) [C IM 50] 1311
lupus erythematosus systemic [C PE 178] 3012
diabete mellitus, chronic complications of 3096
alcohol intoxication [C PS 31] 3324

Pathologie n°25: Neuropathologie

Contexte:

Séminaire interactif de 2h dans l'unité Neurologie et Neurochirurgie (5ème année)
Thème général: Coupes n°1: Encéphalopathie anoxique subaigue
Coupes associées aux objectifs d'enseignement

Objectifs d'enseignement:

Le principe et les causes de l'ischémie cérébrale globale.. Pathologie Neurologie
Coupe 1
Distinguer l'ischémie cérébrale globale de l'ischémie cérébrale focale.. Pathologie Neurologie
Coupe 1
Connaître le principe de vulnérabilité sélective des différentes structures cérébrales vis-à-vis des troubles circulatoires systémiques.. Pathologie Neurologie
Coupe 1
Connaître l'œdème cérébral diffus et sa relation avec l'hypertension intra-crânienne.. Pathologie Neurologie
Coupe 1

Disciplines concernées: Neurologie Pathologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés objectifs probablement enseignés objectifs possiblement enseignés
inspection and palpation of penis and scrotum (testes, epidydimis, spermatic cord) including transillumination of scrotum 601
anesthetics (by inhalation or injection), mechanism of action of anesthetics, induction of anesthesia, opiates, opiate-antagonists, muscle relaxants 1353
spondylitis, spondylodiscitis 1302
hammer toe 1235
hallux valgus 1243
perforation of intestine 1017
spina bifida / neural tube defects (including myelomeningocele) [C IM 159, C PE 140] 1300
tarsal tunnel syndrome 1216
Buerger's disease (thrombangitis obliterans) 1031
spondylarthrosis, spondylosis [C IM 51] 1306

Pathologie n°25: Neuropathologie

Contexte:

Séminaire interactif de 2h dans l'unité Neurologie et Neurochirurgie (5ème année)
Thème général: Coupe n°2A et 2B: Infarctus subaigu non hémorragique et infarctus aigu hémorragique

Objectifs d'enseignement:

Les causes et les mécanismes de l'infarctus cérébral.. Pathologie Neurologie
Coupe 2
La différence entre un infarctus cérébral hémorragique et non hémorragique.. Pathologie Neurologie
Coupe 2
La différence entre un infarctus cérébral (hémorragique ou non hémorragique) et une hémorragie cérébrale (par exemple d'origine hypertensive).. Pathologie Neurologie
Coupe 2
L'existence des anévrismes sacculaires du polygone de Willis comme cause principale d'hémorragie sous-arachnoïdienne.. Pathologie Neurologie
Coupe 2
Les différences histologiques entre un infarctus aigu et subaigu. Pathologie Neurologie
Coupe 2

Disciplines concernées: Neurologie Pathologie

Pathologie n°25: Neuropathologie

Contexte:

Séminaire interactif de 2h dans l'unité Neurologie et Neurochirurgie (5ème année)
Thème général: Coupe n°6: Méningite purulente

Objectifs d'enseignement:

La présentation clinique et les moyens diagnostiques permettant de poser le diagnostic de méningite.. Pathologie Neurologie
Coupe 6
La distinction entre une méningite bactérienne et une méningite « aseptique ».. Pathologie Neurologie
Coupe 6
Les différents germes pouvant être à l’origine d’une méningite bactérienne en fonction de l’âge du patient.. Pathologie Neurologie
Coupe 6
Le syndrome de Waterhouse-Friedrichson.. Pathologie Neurologie
Coupe 6
L’existence de la méningo-encéphalite, en particulier herpétique.. Pathologie Neurologie
Coupe 6

Disciplines concernées: Neurologie Pathologie

Pathologie n°25: Neuropathologie

Contexte:

Séminaire interactif de 2h dans l'unité Neurologie et Neurochirurgie (5ème année)
Thème général: Coupe n°7: Astrocytome diffus de bas grade

Objectifs d'enseignement:

Les grandes catégories de tumeurs primaires du système nerveux.. Pathologie Neurologie
Coupe 7
Les différents types de gliomes.. Pathologie Neurologie
Coupe 7
Le système de classification OMS des tumeurs cérébrales.. Pathologie Neurologie
Coupe 7
Les différences macroscopiques entre une tumeur cérébrale primaire et un processus métastatique.. Pathologie Neurologie
Coupe 7

Disciplines concernées: Neurologie Pathologie

Pathologie n°25: Neuropathologie

Contexte:

Séminaire interactif de 2h dans l'unité Neurologie et Neurochirurgie (5ème année)
Thème général: Coupe n°8: Glioblastome

Objectifs d'enseignement:

Les critères histologiques du glioblastome.. Pathologie Neurologie
Coupe 8
Le concept du glioblastome primaire et secondaire ainsi que ses bases moléculaires.. Pathologie Neurologie
Coupe 8
L’épidémiologie, les modalités thérapeutiques et le pronostic de cette maladie.. Pathologie Neurologie
Coupe 8
La notion d'œdème cérébral, d'hypertension intra-crânienne, de processus expansif intra-cérébral et les principaux engagements (unciné ou trans-tentoriel, sous-falcoriel, amygdalien).. Pathologie Neurologie
Coupe 8

Disciplines concernées: Neurologie Pathologie

Pathologie n°25: Neuropathologie