http://www.unige.ch/medecine/enseignement/formationsDeBase/medecineHumaine/annee1/chamiloA1.html

Contexte:

• Cours de 8h dans l'unité Programmes longitudinaux (1ère année)
• Programme parallèle: Cas de liaison

Objectifs d'enseignement:

• Stress oxydatif. Biologie moléculaire Biochimie
• Facteurs de risque génétiques. Génétique
• Cholestérol comme facteur de risque. Métabolisme
• Fonction de la paroi vasculaire. Biologie cellulaire
• Facteurs de risque cardio-vasculaire. Cardiologie
• Rôle de l’inflammation. Immunologie
• NO et endothélium. Biochimie
• Angioplastie / stent.
• Médicaments. Biochimie
• Physiothérapie réadaptation . Cardiologie
• Hygiène de vie et athérosclérose. Médecine sociale et préventive
• Limitation fonctionnelle. Médecine sociale et préventive
• Transplantation. Chirurgie Cardiologie

Disciplines concernées: Biochimie Biologie cellulaire Biologie moléculaire Cardiologie Chirurgie Génétique Immunologie Médecine sociale et préventive Métabolisme

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A3U3/

Contexte:

• Tutorial de 4h dans l'unité Défenses et Immunité (3ème année)
• Concept: Immunité innée
• Présentation clinique: Dyspnée, douleurs thoraciques, infiltrats pulmonaires
• Problème: Immunodéficience due à un défaut fonctionnel des phagocytes

Objectifs d'enseignement:

• Connaître les barrières physiques aux infections. Hématologie Immunologie
• Connaître les cellules impliquées dans l'immunité innée. Hématologie
• Connaître la fonction des neutrophiles et des macrophages. Immunologie
• Connaître les mécanismes de la phagocytose: opsonisation, dégradation de l'antigèn (présentation orale 7-10mn). Immunologie
• Connaître les conséquences des déficits fonctionnels en phagocytes. Hématologie Immunologie
• Connaître les molécules impliquées dans la réponse immune innée: Pathogen Associated Molecular Patterns (PAMPs), Pattern Recognition Receptors (PRRs) (Toll-like receptors (TLRs), NOD-like receptors (NLRs), inflammasome) ; prote?ines de phase aigue ; comple?ment (voir cours de Pascale Roux-Lombard). Immunologie
• Connaître la localisation, recirculation et migration des diffe?rents types de cellules des de?fenses inne?es; tissus lymphoi?des secondaires et pe?riphe?riques; voies de circulation (vaisseaux sanguins, lymphatiques); mole?cules d’adhe?sion et chemokines. Immunologie

Disciplines concernées: Hématologie Immunologie

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Contexte:

• Tutorial de 6h dans l'unité Défenses et Immunité (3ème année)
• Concept: Thymus, lymphocytes T, système MHC et présentation de l’antigène
• Présentation clinique: Infection à répétition
• Problème: Immunodéficience sévère combinée

Objectifs d'enseignement:

• Connaître la structure et le polymorphisme des mole?cules du Complexe Majeur d’Histocompatibilite? (CMH). Immunologie
  Bilan I
• La présentation de l'antigène. Immunologie
  Bilan I
• Interaction du complexe peptide-CMH avec le récepteur aux antigènes (TCR) des lymphocytes T, rôle des core?cepteurs CD4 et CD8 (présentation orale 7-10 minutes). Immunologie
  Bilan I
• Le thymus: structure, organisation, vascularisation, composition cellulaire, de?veloppement et involution. Anatomie Histologie Immunologie
  Bilan II
• Le de?veloppement des lymphocytes T; cellules e?pithe?liales tymiques ; se?lection positive et ne?gative ; choix entre CD4 et CD8 ; cine?tique de l'expression CD4 et CD8 durant la diffe?renciation des lymphocytes T; les e?tapes de de?veloppement dans l’organisation du thymus; identification et fonction des cellules effectrices de la se?lection des lymphocytes T. Immunologie Embryologie
  Bilan II
• Les de?ficits immunitaires engendre?s par l'absence de lymphocytes T. Immunologie

Disciplines concernées: Anatomie Embryologie Histologie Immunologie

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Contexte:

• Tutorial de 6h dans l'unité Défenses et Immunité (3ème année)
• Concept: Immunoglobulines et réponse humorale
• Présentation clinique: Infections à répétition, germes opportunistes
• Problème: Déficit immunitaire humoral

Objectifs d'enseignement:

• Connaître l'importance de l'aide des lymphocytes T dans le développement des immunoglobulines a? haute affinité. Immunologie
• Tissus et cellules ne?cessaires a? la re?ponse B de?pendante des lymphocytes T : ganglions lymphatiques, cellules pre?sentatrices d’antige?nes (B, DCs), cellules dendritiques folliculaires, TFH. Immunologie
• Interaction lymphocyte T / lymphocyte B (présentation orale 7-10 min). Molécules implique?es dans l'aide fournie par les lymphocytes T lors de l'activation des lymphocytes B : CMH classe II, TCR, CD40/CD40L. Immunologie
• Structure des IgM, IgG, IgA, IgE; relation entre l'isotype de la chaine lourde des Ig et la distribution dans l'organisme ; fonctions des différents isotypes Ig dans la neutralisation, la phagocytose, l’opsonisation, l’activation du complément ; transport transplacentaire des IgG et transmucosal des IgA. Immunologie
• Déficits immunitaires liés à des défauts des réponses humorales : impact de l'absence des lymphocytes T sur la fonction des lymphocytes B. Immunologie

Disciplines concernées: Immunologie

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Contexte:

• Tutorial de 6h dans l'unité Défenses et Immunité (3ème année)
• Concept: Transplantation et réponse antiviral
• Présentation clinique: Leucémie et greffe de cellules souches hématopoïétiques
• Problème: Maladie greffe contre hôte. Infection virale

Objectifs d'enseignement:

• Barrières génétiques de la transplantation : les groupes sanguins, les antigènes majeurs d’histocompatibilité (HLA), les antigènes mineurs d’histocompatibilité (présentation orale 7-10mn). Immunologie Pathologie Hématologie Pharmacologie
  Discipline "Immunopathologie" remlacée par "Immunologie" et Pathologie"
  Bilan I
• Réponses allogéniques: hypersensibilité de type II, III et IV; réponses T et B cotre les allo-antigène; présentation directe et indirecte. Immunologie Pathologie Hématologie Pharmacologie
  Bilan I
• Transplantation d'organes, niveaux différents d'incompatibilités, rejet hyperaigu, aigu, chronique et les mécanismes impliqués. Immunologie Pathologie Hématologie Pharmacologie
  Bilan I
• Transplantation de cellules souches hématopoïétique, maladie greffe contre hôte, effet greffe contre leucémie. Hématologie Pathologie Génétique
  Bilan I
• Mécanisme d’action moléculaire des principaux médicaments immunosuppresseurs. Pharmacologie Immunologie
  Discipline "Morphologie" remplacée par "Histologie" et "Anatomie"
  Bilan I
• Immunité antivirale innée: PRRs impliqués dans les réponses antivirales. Système interféron de type I (IFN-beta, IFN-alpha) et cellules NK (présentation orale 7-10mn). Immunologie
  Bilan II
• Immunité antivirale adaptative: présentation des antigènes viraux; cross-présentation; réponses T CD4 et CD8 cytotoxiques; réponses B, anticorps neutralisants. Immunologie
  Bilan II
• La recirculation et localisation de différents types de cellules des défenses innées et adaptatives ; tissus lymphoïdes secondaires (muqueuses, amygdales, ganglions); rôle des voies de circulation (vaisseaux sanguins, lymphatiques); des molécules d’adhésion et des chemokines ; migration des cellules effectrices. Immunologie
  Bilan II
• Le principe et l’application de vaccins : réponse humorale primaire et secondaire; mémoire immunologique; épitopes B et T; types de vaccins (contre des virus, contre des bactéries, vaccins inactivés, vaccins atténués, vaccins recombinants, vaccins conjugués); adjuvants. Immunologie
  Bilan II

Disciplines concernées: Génétique Hématologie Immunologie Pathologie Pharmacologie

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Contexte:

• Tutorial de 4h dans l'unité Défenses et Immunité (3ème année)
• Concept: Maladie clonale de plasmocytes
• Présentation clinique: Douleurs dorsolombaires et fatigue
• Problème: Prolifération et évolution monoclonale des plasmocyts et approche thérapeutique

Objectifs d'enseignement:

• Structure et fonctions des ganglions lymphatiques et de la rate. Anatomie Immunologie
• Le développement et la différenciation des lymphocytes B (révision du cours 4). Immunologie Hématologie
• Structure des IgM, IgG, IgA, IgE; relation entre l'isotype de la chaine lourde des Ig et la distribution dans l'organisme; fonctions des différents isotypes Ig dans la neutralisation, la phagocytose, l'opsonisation, l'activation du complément; transport transplacentair des IgG et transmucosal des IgA. Immunologie
  Discipline "Morphologie" remplacée par "Anatomie" et "Immunologie"
• Fonction des centres germinatifs; génération des plasmocytes et des lymphocytes B mémoires (présentation orale (7-10mn). Immunologie
• La physiopathologie du myélome multiple: production d'Ig monoclonale, hyperviscosité, lésions osseuses lytiques (RANK/RANKL), déficit humoral, insuffisance rénale. Immunologie
• Méthodes diagnostiques: électrophorèse et immunoélectrophorèse/immunofixation, caryotype, FISH, séquençage NGS. Biochimie Immunologie
• Traitement du myélome multiple et de lymphomes: anticorps monoclonaux (anti-CD19 et anti-CD38) et leurs mécanismes d'action; inhibiteurs du protéasome, immunomodulateurs, inhibiteurs de molécules de checkpoints, cellules CAR-T, autogreffe (présentation orale de 7-10mn sur principe des CAR-T). Immunologie
• Oncologie: concept de la progression des maladies hématologiques (ex: MGUS - Myélome - leucémie à plasmocytes); évolution clonale; notion de microenvironnement; maladie résiduelle minimue, immunothérapie (anticorps, inhibiteurs checkpoints, cellules CAR-T) (présentation orale de 7-10mn sur principe des CAR-T). Médecine interne Pathologie Hématologie

Disciplines concernées: Anatomie Biochimie Hématologie Immunologie Médecine interne Pathologie

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Contexte:

• Tutorial de 4h dans l'unité Défenses et Immunité (3ème année)
• Concept: Hypersensibilité immédiate et retardée
• Présentation clinique: Piqûre de guêpe suivie par une anaphylaxie

Objectifs d'enseignement:

• Polarisation des cellules T-helper (Th1, Th2, Th17, Treg, Tfh) et leur fonctions effectrices, immunité cellulaire, immunité humorale, cytokines effectrices: IFN-gamma, IL-4, IL-17, TGF-beta, IL-10 .
• Hypersensibilité de type I : immunobiologie des IgE, des mastocytes, des basophiles et des éosinophiles; récepteur pour l'IgE, anaphylatoxines, et leurs médiateurs, phase immédiate et tardive de l'hypersensibilité.. Pathologie Immunologie
• L’inflammation allergique sans infiltration leucocytaire : vasodilatation, oedèmes.. Pathologie Immunologie
• Désensibilisation aux allergènes. Pathologie Immunologie
• Hypersensibilité de type IV (hypersensibilté retardée) : eczéma (ou dermatite allergique) de contact, rôle des réponses Th1. Pathologie Immunologie
• Mécanisme d’action moléculaire des médicaments anti-allergiques et anti-inflammatoires (anti-H1, glucocorticoïdes, anti-leucotriènes, adrénaline).. Pharmacologie Immunologie

Disciplines concernées: Immunologie Pathologie Pharmacologie

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Contexte:

• Tutorial de 4h dans l'unité Défenses et Immunité (3ème année)
• Concept: Réaction auto-immune et inflammatoire
• Présentation clinique: Arthralgies, érythème et glomérulonéphrite
• Problème: Lupus érythémateux disséminé

Objectifs d'enseignement:

• Cellules T et tolérance immunologiue. Immunologie
• Rupture de la tolérance. Immunologie
• Les réactions auto-immunes systémiques ou spécifiques d'organes, les autoantigènes, et les phénomènes de mimétisme moléculaires, facteurs environnementaux. Immunologie Génétique
• HLA et autoimmunité, les conceps "haplotype" et linkage desequilibrium". Immunologie
• Epitope spreading, en particulier le spreading des épitopes intermoléculaires dans le lupus. Immunologie Hématologie
  Discipline "Morphologie" supprimée
• Les causes et les conséquences de la production des auto-anticorps: hypersensibilité de type II et de type III. Pathologie Immunologie
• Hypersensibilité de type II: auto-anticorps anti-érythrocytaires (test de Coombs), mécanismes d'hémolyse par anticorps et complément (hémolyse intravasculaire) versus la phagocytose (hémolyse intrasplénique et extravasculaire). Immunologie
• Hypersensibilité de type III: déposition de complexes antigène/anticorps et la conséquence dans le glomérule. Immunologie
• Rôle du complément (rappel). Immunologie
• Maladies autoinflammatoires. Immunologie

Disciplines concernées: Génétique Hématologie Immunologie Pathologie

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Contexte:

• Travaux Pratiques de 2h dans l'unité Défenses et Immunité (3ème année)
• Thème général: Histologie du thymus, de la rate, des ganglions lymphatiques et du tissu lymphoïde associé aux muqueuses (amygdales palatines, plaques de Peyer).

Objectifs d'enseignement:

• Décrire et comparer la structure des organes et tissus lymphoïdes. Histologie Immunologie
• Mettre en rapport l’organisation des tissus lymphoïdes avec la fonction des lymphocytes et leur maturation. Histologie Immunologie
• Revoir la structure des microvaisseaux (capillaires, artérioles, veinules post-capillaires). Histologie Immunologie

Disciplines concernées: Histologie Immunologie

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A3U3/

Contexte:

• Travaux Pratiques de 2h dans l'unité Défenses et Immunité (3ème année)
• Thème général: Histopathologie de l’hypersensibilité immédiate, de l’hypersensitivité retardée, de la glomérulonéphrite, du rejet d'une greffe rénale et d’une inflammation aiguë.

Objectifs d'enseignement:

• Apprécier l’élément immunologique dans des lésions telles que l’hypersensibilité immédiate (oedème inflammatoire), l’hypersensibilité retardée (tuberculose), la glomérulonéphrite (maladie sérique aiguë), le rejet d'une greffe rénale et l’inflammation aiguë due à une infection bactérienne (pneumonie lobaire).. Histologie Immunologie Pathologie

Disciplines concernées: Histologie Immunologie Pathologie

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Contexte:

• Cours de 2h dans l'unité Défenses et Immunité (3ème année)
• Thème général: Activité du complément

  Ce cours permettra de comprendre les effets biologiques du complément et ses voies d’activation et de connaître les différentes méthodes d’évaluation de son activité.

Objectifs d'enseignement:

• Etapes de la cascade du complément. Immunologie
• Voies d'activation du complément. Immunologie
• Systèmes de régulation. Immunologie
• Effets biologiques du compléments. Immunologie
• Méthodes d'évaluation de l'activité du complément. Immunologie
• Conséquences pathologiques des déficits en complément. Immunologie
• Conséquences pathologiques des déficits en régulateurs du complément. Immunologie

Disciplines concernées: Immunologie

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Contexte:

• Cours de 2h dans l'unité Défenses et Immunité (3ème année)
• Thème général: Le développement et la fonction des lymphocytes B

  Après ce cours les étudiants connaîtront la physiologie de la DIFFERENTIATION des lymphocytes B, comment celle-ci SOUS-TEND la lymphomagénèse, et les principes généraux de la classification des maladies lymphoprolifératives

Objectifs d'enseignement:

• Développement et répertoire primaire: Réarrangement génétique du BCR. Diversité combinatoire, diversité jonctionnelle. Enzymes impliquées: RAG-1/2 et TdT. Stades du développement du lymphocyte B et contrôle de qualité. Comparaison des mécanismes de recombinaison BCR/TCR. Immunologie
• "Affinity maturation" et "class switch": AID, une enzyme, deux fonctions. Evolution de l'affinité: diversité et pression de sélection. Fonctions effectrices et classes d'immunoglobulines.. Immunologie

Disciplines concernées: Immunologie

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A3U3/

Contexte:

• Cours de 2h dans l'unité Défenses et Immunité (3ème année)
• Thème général: Activation et différentiation des lymphocytes T, induction et maintenance de la tolérance immunologique

  Ce cours permettra aux étudiants d’avoir une vision intégré des mécanismes immunitaires qui sous-tendent le développement des maladies autoimmunes

Objectifs d'enseignement:

• Activation et différentiation des lymphocytes T, induction et maintenance de la tolérance immunologique. Immunologie
• Cytokines et facteurs de transcription impliqués dans la différentiation des lymphocytes T. Immunologie
• Fonctions effectrices des lymphocytes T. Immunologie
• Tolérance centrale et tolérance périphérique. Immunologie

Disciplines concernées: Immunologie

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A3U3/

Contexte:

• Cours de 2h dans l'unité Défenses et Immunité (3ème année)

  Pas de discipline spécifiée dans le cahier 13-14 : "Immunologie" rajoutée

Objectifs d'enseignement:

• Classification des leucémies (AML, ALL), lymphomes et maladies du plasmocyte (MGUS, myélome multiple) selon la classification OMS 2016. Immunologie
• Physiopathologie, lymphomagénèse. Immunologie
• Approches diagnostiques (électrophorèse, immunofixation, cytométrie en flux, méthodes de biologie moléculaire).
• Approches thérapeutiques (thérapies ciblées comme rituximab ou daratumumab, inhibiteurs de kinase comme TKI ou Imatinib, chimiothérapie comme les alkylants).

Disciplines concernées: Immunologie

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A3U4/

Contexte:

• Tutorial de 4h dans l'unité Infections (3ème année)
• Concept: Biologie des virus herpétiques, infections herpétiques aiguës, latentes et récidivantes
• Présentation clinique: Primo-infection HCMV au cours de la grossesse. Atteinte de multiples organes, risque pour le fœtus et le nouveau-né.
• Problème: Infection HCMV aiguë, pathogénèse, transmission transplacentaire, latence/récurrence, relation avec la réponse immune, diagnostic, traitement

  OBJECTIFS TRAITES DANS D’AUTRES PROBLEMES - Survie intracellulaire (Pb2) - Mimétisme moléculaire (Pb3) - Toxines (Pb4) - Persistance (Pb5) - Histoire de la syphilis (Histoire de la médecine 3)

Objectifs d'enseignement:

• La structure des virus herpétiques, leur cycle de multiplication. L'organisation coordonnée de l'expression des gènes viraux selon leurs fonctions.. Virologie Virologie moléculaire
• Tropisme et latence des 3 groupes (alpha, beta et gamma). Virologie moléculaire Biologie cellulaire
• L'infection primaire et infection récidivante: mécanisme et cause des réactivations, rôle de l'immunosuppression acquise ou induite (centré sur HCMV). Virologie moléculaire Immunologie
• Le diagnostic des infections herpétiques. Virologie moléculaire Immunologie
• Les possibilités offertes par un génome à ADN relativement grand, capable de gérer des interactions multiples avec la cellule hôte et les systèmes de défense; les gènes viraux dits "non-essentiels". Virologie moléculaire Immunologie
• Quelques unes des multiples façons par lesquelles les virus herpétiques évitent ou contournent les systèmes de défense de l'hôte pour garantir l'infection primaire ou pour persister toute une vie. Virologie moléculaire Immunologie
• La prévalence et la transmission dans la population des maladies herpétiques. Pédiatrie Epidémiologie
• Les modes d'action des médicaments herpétiques antiviraux, notions de spécificité de l'acyclovir. Biologie cellulaire Pharmacologie

Disciplines concernées: Biologie cellulaire Epidémiologie Immunologie Pédiatrie Pharmacologie Virologie Virologie moléculaire

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Contexte:

• Tutorial de 4h dans l'unité Infections (3ème année)
• Concept: Biologie des rétrovirus, intégration, infection persistante
• Présentation clinique: Primoinfection, immunosuppression
• Problème: Evolution de l'infection, sida, diagnostic et traitements

Objectifs d'enseignement:

• La biologie moléculaire du VIH, le cycle de multiplication, les récepteurs et les co-récepteurs. Virologie moléculaire Biologie cellulaire
• La pathogenèse du SIDA. La primo-infection qui semble être une des clefs dans l’évolution de la maladie, la durée de la phase asymptomatique et les facteurs de progression. Virologie Maladies infectieuses Immunologie Pathologie
• Le dépistage d'une infection par le VIH, son importance dans la lutte contre ce virus. Virologie Immunologie
• L’épidémiologie et la transmission. Virologie Immunologie Santé publique
• Traitement: indication, modes d'action des substances antirétrovirales, effets secondaires, risque d'émergence de virus résistants en lien avec la notion de quasi-espèce, traitements combinés. Virologie Pharmacologie

Disciplines concernées: Biologie cellulaire Immunologie Maladies infectieuses Pathologie Pharmacologie Santé publique Virologie Virologie moléculaire

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A3U4/

Contexte:

• Tutorial de 4h dans l'unité Infections (3ème année)
• Concept: Biologie des virus hépatiques, HBV et HCV
• Présentation clinique: Primoinfection, évolution vers la chronicité
• Problème: Relation virus système-immun, réponse immune innée et adaptative, infections persistantes, vaccination, traitement

Objectifs d'enseignement:

• La structure moléculaire et les étapes du cycle réplicatif du virus de l’Hépatite B (caractéristiques du génome et des protéines virales structurales et non-structurales).. Virologie moléculaire Biologie
  Le virus VHA ne fait pas parti des objectifs d’appentissage de ce problème.
• Une pathologie unique, l’hépatite, mais plusieurs familles de virus très différentes à l’origine de cette pathologie (HAV, HBV, HCV, HDV, HEV, HFV, HGV…) Seul l’HBV est à connaître en détail, HCV est également à connaître dans ses différences avec l’infection HBV ainsi qu’au niveau des nouveaux traitements. Pour HAV et HDV on peut se limiter aux généralités. . Virologie moléculaire Biologie
  Le virus VHA ne fait pas parti des objectifs d’appentissage de ce problème.
• Modalités de transmission du HBV: Comprendre le lien entre l'histoire naturelle de l'infection et les modalités de contamination. Connaître les différentes phases de l'infection virale à HBV.. Epidémiologie
• Modalités de l'infection par le HCV : similitudes et différences par rapport au HBV (généralités). Epidémiologie
• Modalités de l'infection par le HAB : similitudes et différences par rapport au HBV et HCV (généralités). Epidémiologie
• Pathogenèse des hépatites virales, ou le combat entre le virus et la réponse immune: notions des mécanismes cellulaires et/ou humoraux par lesquels l'hôte réagit à l'infection virale; déterminants viraux d'échappement aux défenses immunitaires et mécanismes possibles d'établissement de l'infection chronique.. Immunologie Biologie cellulaire Pathologie
• Possibilités de traitement: médicaments disponibles, leur mécanismes d'action et résistance au traitement. Biologie Virologie Immunologie
• Vaccins : ce qu'on peut faire (VHB et VHA) et ce qu'on ne peut pas encore faire (VHC), et pourquoi. Biologie Virologie Immunologie

Disciplines concernées: Biologie Biologie cellulaire Epidémiologie Immunologie Pathologie Virologie Virologie moléculaire

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A3U4/

Contexte:

• Tutorial de 4h dans l'unité Infections (3ème année)
• Concept: Flore locale. Pathogènes opportunistes. Moyens d'adhérences des pathogènes. Bactériémie et mécanismes d'invasion. Survie intracellulaire.

  OBJECTIFS TRAITES DANS D’AUTRES PROBLEMES - Transfert latéral de gènes (cours de génétique bactérienne) - Acquisition du fer (SI / 5) - C. difficile et le rôle des toxines (Pb4) - Latence et persistance (Pb5)

Objectifs d'enseignement:

• Mécanismes d’adhésion. Microbiologie Biologie cellulaire
• Traversée de la barrière intestinale, rôle du microbiote intestinal. Microbiologie
• Rôle particulier des cellules M. Biologie cellulaire
• Appareils de sécrétions et phagocytose induite. Microbiologie
• Hétérogénéité pénotypique et coopérativité dans une population bactérienne. Microbiologie
• Mécanismes de survie intracellulaire et de propagation intercellulaire. Microbiologie
• Immunosenescence. Immunologie Gériatrie
• Bactériémie. Microbiologie
• Diarrhée et dysenterie. Pathologie
• Les bactéries les plus importantes pour des infections par la nourriture. Microbiologie

Disciplines concernées: Biologie cellulaire Gériatrie Immunologie Microbiologie Pathologie

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A3U4/

Contexte:

• Tutorial de 4h dans l'unité Infections (3ème année)
• Concept: Face à une colonisation importante ou confrontés à des pathogènes extérieures, nous possédons un système immun inné et adaptatif efficace. Et pourtant, les maladies infectieuses représentent une des plus importantes menaces pour notre santé. Il y a plusieurs raisons à cela. D’une part, certains pathogènes possèdent une « garde-robe variée » et donc nos sentinelles ont des difficultés à repérer les pathogènes. Ceci est du à la variation antigénique. D’autres pathogènes prennent « les habits de l’hôte » (mimétisme) ou encore se cachent avec succès. • Mais si la réaction immune est nécessaire à la défense de l’hôte contre des pathogènes, parfois la réaction elle-même peut être nuisible. Ainsi la formation de complexes immuns ou la réaction croisée des anticorps peut induire des séquelles à long terme.

  OBJECTIFS TRAITES DANS D’AUTRES PROBLEMES - Superantigènes (Pb 4) Ne pas traiter les stratégies d’évasion du système immunitaire de l’hôte autres que la variation antigénique et le mimétisme moléculaire, car ils seront vus dans les problèmes suivants, ou précédents (vie intracellulaire)

Objectifs d'enseignement:

• Variation antigénique. Génétique Microbiologie
• Mécanisme de variation de phase. Génétique Microbiologie
• Mimétisme moléculaire. Immunologie Biologie cellulaire Microbiologie
• Rôle de la protéine M du S. pyogenes. Immunologie Biologie cellulaire Microbiologie
• Maladies par les complexes immuns/Lésions glomérulaires. Immunologie Pathologie
• Endocardites stériles et infectieuses. Médecine interne
• Amygdalite. Pathologie
• Méningite, encéphalite et barrière hémato-encéphalique. Microbiologie Biologie cellulaire
• La capsule de bactéries. Microbiologie
• Endotoxine, exotoxines et superantigènes. Microbiologie
• Différence entre le choc septique et le choc toxique. Microbiologie
• Différence entre une intoxication et une infection. Microbiologie
• Différents processus cellulaires ciblé par les toxines bactériennes. Biologie cellulaire Pathologie

Disciplines concernées: Biologie cellulaire Génétique Immunologie Médecine interne Microbiologie Pathologie

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A3U4/

Contexte:

• Tutorial de 4h dans l'unité Infections (3ème année)
• Concept: Comprendre les mécanismes de latence et de persistance et comment certains pathogènes utilisent la réactio immune à leur avantage

  OBJECTIFS TRAITES DANS D’AUTRES PROBLEMES - L’inhalation comme voie d’entrée (Pb1)

Objectifs d'enseignement:

• La structure de la mycobactérie et la membrane extérieur des mycobactéries et quelques bactéries "Gram-positif". Microbiologie
• Les moyens de diagnostics bactériologiques (examen direct, culture PCR). Biologie moléculaire Microbiologie
• Les moyens de diagnostics cliniques (TBC latent et active, Mantoux, tests sanguins interféron gamma, X-ray). Immunologie
• Interactions entre le système immun et la mycobactérie : rôle crucial des cytokines. Immunologie Microbiologie
• La latence et la survie intracellulaire. Microbiologie
• Le rôle du granulome. Microbiologie Epidémiologie Pathologie
• Base du traitement de la tuberculose par "pro-drugs". Microbiologie
• La différence entre la tolérance et la résistance aux antibiotiques. Microbiologie
  Pas de discipline spécifiée. "Microbiologie" et "Maladies infectieuses" rajoutées.

Disciplines concernées: Biologie moléculaire Epidémiologie Immunologie Microbiologie Pathologie

https://chamilo.unige.ch/home/courses/223A015/

Contexte:

• Tutorial de h dans l'unité Intégration (3ème année)
• Concept: Maladie autoimmune-insuffisance rénale
• Présentation clinique: Glomérulopathie
• Problème: Lupus érythémateux disséminé

Objectifs d'enseignement:

• Mécanismes de la filtration glomérulaire, autorégulation, adaptation, barrière glomérulaire. Physiopathologie Physiologie
• Protéinurie et réabsorption tubulaire des protéines. Physiopathologie Physiologie
• Mécanismes de progression de l'insuffisance rénale chronique. Physiopathologie
• Mécanismes d'adaptation des transports tubulaires à l'insuffisance rénale. Physiopathologie
• Homéostasie des compartiments liquidiens de l'organisme. Physiologie
• Autoimmunité/tolérance immune. Immunologie
• Mécanismes du rejet de greffe. Immunologie
• Mécanismes de la réponse antivirale et mécanisme de persistance des infections à herpes-virus. Virologie
• Infections virales opportunistes. Virologie
• Virus et maladies autoimmunes. Immunologie Virologie
• Immunosuppression. Pharmacologie
• Antiviraux. Pharmacologie

Disciplines concernées: Immunologie Pharmacologie Physiologie Physiopathologie Virologie

https://chamilo.unige.ch/home/courses/223A015/

Contexte:

• Tutorial de h dans l'unité Intégration (3ème année)
• Concept: Diarrhée infectieuse-maladie bactérienne
• Présentation clinique: Diarrhée aiguë
• Problème: Shigellose

Objectifs d'enseignement:

• Absorption sécrétion de l'eau et des électrolytes dans le tube digestif. Physiologie
• Compensation rénale des pertes hydro-électrolytiques digestives. Physiopathologie Physiologie
• Epidémiologie des diarrhées infectieuses. Epidémiologie
• Mécanismes de pathogénéicité des bactéries: voies d'entrée des bactéries, résistance à l'acidité gastrique, inoculum infectieux, survie intracellulaire, toxines bactériennes. Bactériologie
• Homéostasie du fer et interactions hôtes-bactéries. Bactériologie
• Antibiotiques: familles, spectre, mode d'action et résistances. Pharmacologie
• Flore microbienne, infections secondaires. Bactériologie
• Immunité innée et inflammation. Immunologie
• Immunité antibactérienne acquise. Immunologie
• Système immunitaire muqueux. Immunologie
• Subversion du système immunitaire parles pathogènes bactériens. Immunologie

Disciplines concernées: Bactériologie Epidémiologie Immunologie Pharmacologie Physiologie Physiopathologie

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A45CHIRURGIE/

Contexte:

• Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
• Concept: La prise en charge chirurgicale d’un patient en insuffisance rénale terminale
• Présentation clinique: Urémie progressive chez un patient diabétique
• Problème: Prise en charge interdisciplinaire d’un patient en insuffisance terminale d’un organe

Objectifs d'enseignement:

• L’épidémiologie de l’insuffisance rénale terminale. Médecine générale Néphrologie
• Les principes de l’accès vasculaire pour l’hémodialyse, incluant les soins et protection des veines d’un membre supérieur et les principes de la dialyse péritonéale. Néphrologie Chirurgie
• Les indications à une transplantation rénales, incluant l’avantage de la transplantation préventive chez les patients diabétiques. Transplantation Néphrologie Diabétologie
• Les buts d’un bilan pré-transplantation. Chirurgie Anesthésiologie Psychiatrie Médecine interne
• Les principes de la liste d’attente, incluant les critères de sélection des receveurs (gravité de la maladie de base, compatibilité immunologique, d’âge et taille). Médecine générale Immunologie Chirurgie
• Les principes de l’immunosuppression et les effets secondaires potentiels. Pharmacologie Chirurgie Infectiologie Oncologie

Disciplines concernées: Anesthésiologie Chirurgie Diabétologie Immunologie Infectiologie Médecine générale Médecine interne Néphrologie Oncologie Pharmacologie Psychiatrie Transplantation

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
hyperglycaemia/diabetes mellitus 19 abnormal serum calcium/phosphate 21 abnormal serum potassium/magnesium 25 abnormal serum sodium 26 proteinuria 32 renal failure, acute/chronic 33 renal failure, chronic in adults 3403 organ transplantations (selections of donors and patients) 1511 diabete mellitus, chronic complications of 3096	anaemia 28 impairment / loss of consciousness, comaE 239 renal artery stenosis and consequences 1033 renal failure, acute in adults 3404 definition of autograft, isograft, allograft and xenograft transplantation 1510 complications of transplantation: graft rejection, infection 1512

https://chamilo.unige.ch/home/courses/CL3e7e/

Contexte:

• Tutorial de 2h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
• Problème clinique: Dyspnée subaiguë chez un patient avec une broncho-pneumopathie obstructive chronique (BPCO)
• Diagnostic: Exacerbation de la BPCO ; surinfection bronchique ; insuffisance cardiaque droite.
• Entités nosologiques: BPCO, hypertension pulmonaire secondaire.
• Aspect(s) privilégié(s): Exacerbation de la BPCO.
• Cadre du problème: Ambulatoire et hospitalier

Objectifs d'enseignement:

• Les facteurs de risque (p. ex. tabac, asthme, profession), l’histoire naturelle et la physiopathologie de la bronchopneumopathie obstructive chronique (BPCO).. Pneumologie Médecine interne Médecine communautaire et de premiers recours
• L’évaluation de la sévérité d’une BPCO et son traitement.. Pneumologie Médecine interne Médecine communautaire et de premiers recours
• La différence entre une BPCO et un asthme.. Pneumologie Médecine interne Médecine communautaire et de premiers recours Immunologie Allergologie
• Les étiologies, et les facteurs de risque associés à l’exacerbation d’une BPCO.. Pneumologie Médecine interne Médecine communautaire et de premiers recours Cardiologie Angiologie Infectiologie
• La prise en charge ambulatoire et aux urgences de l’exacerbation d’une BPCO.. Pneumologie Médecine interne Médecine communautaire et de premiers recours Pharmacologie
• La physiopathologie de l’hypertension artérielle pulmonaire secondaire et ses manifestations cliniques.. Pneumologie Médecine interne Médecine communautaire et de premiers recours Angiologie
• Les complications liées à une BPCO, y compris les perturbations acido-basiques.. Pneumologie Médecine interne
• Le suivi à plus long terme d’un patient souffrant d’une BPCO, en particulier l’importance de la nutrition, du maintien d’une activité physique, et la notion de maladie systémique (myopathie spécifique, inflammation chronique).. Pneumologie Médecine interne Médecine communautaire et de premiers recours Réhabilitation Epidémiologie Pharmacologie
• Les différents examens à disposition pour investiguer un patient dyspnéique (anamnèse, examen physique, fonction pulmonaire, gazométrie, test d’effort) et savoir les interpréter (Rappel Unité respiration).. Pneumologie Médecine interne Cardiologie Hématologie Infectiologie

Disciplines concernées: Allergologie Angiologie Cardiologie Epidémiologie Hématologie Immunologie Infectiologie Médecine communautaire et de premiers recours Médecine interne Pharmacologie Pneumologie Réhabilitation

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
fatigue 6 general feeling of illness 8 abnormal perspiration 14 abnormal pH of blood 22 hypoxia, hypoxaemia 30 cyanosis 35 wheezing respiration 111 dyspnoea* 112 cough 116 haemoptysis 117 tightness of the chest, chest discomfort 118 high blood pressure 125 smoking, use of tobacco 261 terminal disease, the dying patient 272 bronchial asthma acute / chronic [C IM 232] 2237 adult respiratory distress syndrome (ARDS) 3407 chronic obstructive pulmonary disease (COPD), bronchitis chronic 3426 pulmonary hypertension, cor pulmonale 3450	pulmonary embolism [C SU 108, C GO 70] 3409 pneumothorax, including tension pneumothorax [C SU 88] 3433 heart failure, left and right ventricular failure 3480

https://chamilo.unige.ch/home/courses/CL3e7e/

Contexte:

• Tutorial de 2h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
• Problème clinique: Etat fébrile avec diminution de l’état général.
• Diagnostic: Tuberculose pulmonaire, hépatite médicamenteuse.
• Entités nosologiques: Maladie infectieuse vs maladie tumorale vs immunologique. Effets indésirables des médicaments.
• Aspect(s) privilégié(s): Tuberculose, hépatite médicamenteuse.
• Cadre du problème: Hospitalier, ambulatoire.

Objectifs d'enseignement:

• La diagnostic différentiel d’un EF persistant avec baisse de l’état général : • pathologies infectieuses: tuberculose, endocardite, zoonose (Lyme, brucellose, fièvre Q), virose (HIV, Ebstein-Barr), osteomyélite, abcès (sous-phrénique, dentaire, sinus), • pathologies tumorales: lymphome, myélome, hypernéphrome, adénocarcinome (ex: pancréas), • collagénoses (lupus, Sjögren, artérite de Horton, polyarthrite rhumatoïde), • fièvre médicamenteuse . Pneumologie Maladies infectieuses Cardiologie Oncologie Hématologie Immunologie Médecine interne Médecine communautaire et de premiers recours
• L’histoire naturelle de la tuberculose, ses modes de présentation clinique, les principes de son traitement, les mesures à prendre en cas de diagnostic (entourage, isolement) et les complications liées au traitement (compliance, effets secondaires). Pneumologie Infectiologie Médecine interne Santé publique Médecine sociale et préventive Médecine communautaire et de premiers recours
• Le risque d’hépatite médicamenteuse lié au traitement antituberculeux ainsi qu’à d’autres médicaments. Pharmacologie Médecine interne Gastro-entérologie Infectiologie Pneumologie Médecine communautaire et de premiers recours
• Revoir brièvement les critères diagnostiques de l'endocardite.. Cardiologie Infectiologie Médecine interne

Disciplines concernées: Cardiologie Gastro-entérologie Hématologie Immunologie Infectiologie Maladies infectieuses Médecine communautaire et de premiers recours Médecine interne Médecine sociale et préventive Oncologie Pharmacologie Pneumologie Santé publique

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
loss of weight, emaciation 3 loss of appetite 4 fatigue 6 general feeling of illness 8 enlarged lymph nodes (lymphadenopathy), localised/generalized 9 fever 10 fever 10 fever in the immune-compromised host/recurrent fever 11 abnormal perspiration 14 abnormal liver function tests 24 abnormalities of white blood cells 27 anaemia 28 headache, recurring/chronic 56 toothache 63 problems with denture 81 swollen axilla 110 back pain 205 counseling / immunizations, before / after trip to foreign (tropical) country 267 fear of cancer / of heart disease / of HIV / of veneral disease / of other serious disease 271 appendicitis, acute 1014 pelvic Inflammatory disease (PID: adnexitis / salpingitis / tubo-ovarian abscess) [C GO 4] 1015 perforation of intestine 1017 subphrenic abscess 1020 abdomen, acute [C PE 1] 1021 peritonitis 1022 cerebral infarction including extracranial obstruction [C IM 131] 1039 brain tumors, benign / malignant [C PE 86] 1044 brain and peripheral nerves, neurosurgically relevant infection 1047 gallbladder hydrops / gallbladder empyema / gallbladder perforation 1088 jejunum and ileum, benign tumors / malignant tumors 1109 carcinoid tumors [C IM 273] 1112 urinary tract infection (cystitis / urethritis / pyelonephritis) in adults [C IM 314] 1117 lung carcinoma [C IM 240] 1148 tumors of esophagus, malignant [C IM 261] 1204 temporal arteritis, giant cell arteritis 3007 tuberculosis 3277 endocarditis, bacterial 3439	endocrine pancreatic tumors [C IM 311] 1080 osteomyelitis, acute / chronic [C IM 24] 1140 pancreatic carcinoma [C IM 310] 1207 Sjögren's disease (sicca syndrome with arthritis, LE, scleroderma) [C OT 79] 3006 temporal arteritis, giant cell arteritis 3007 lupus erythematosus systemic [C PE 178] 3012	odontogenic abscess 1283

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A45OPHTALMO/

Contexte:

• Session interactive de 4h dans l'unité Ophtalmologie (5ème année)
• Problème clinique: Oeil rouge
• Diagnostic: Kératite herpétique
• Aspect(s) privilégié(s): Diagnostic différentiel de l’oeil rouge
• Cadre du problème: Ambulatoire

Objectifs d'enseignement:

• L’anamnèse de l’oeil rouge.. Ophtalmologie
• Le diagnostic différentiel de l’oeil rouge, y compris des paupières et de l’uvée antérieur, et traumatologie oculaire.. Maladies infectieuses Immunologie Ophtalmologie
• Les traitements des différentes causes de l’oeil rouge.. Pharmacologie Ophtalmologie

Disciplines concernées: Immunologie Maladies infectieuses Ophtalmologie Pharmacologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
slow loss of vision 83 acute eye pain*, burning in the eye 91 itching eye 93 red eye 94 hypopyon (eyes) 6000 conjunctiva, foreign body 6004 conjunctivitis [C PE 184] 6005 subconjunctival haemorrhage 6006 pterygium 6007 burns of cornea by alkali / by acid / by heat 6008 keratitis, dendritic (herpes) 6009 kerato-conjunctivitis sicca 6017 keratitis, keratitis with corneal ulcer 6019 endophthalmitis 6023 trichiasis (eyelashes grow inwards) 6026 eyelid tumour, e.g. basal cell carcinoma 6027 hordeolum 6031 ptosis 6032 ectropion 6033 entropion 6034 chalazion 6035 blepharitis 6036 iridocyclitis, iritis 6044 scleritis/ episcleritis 6074	floating objects in the eye 87 foreign body / sandy feeling in the eye 92 tearing eye 95 eye obscured by pus or mucus 96 trauma to the eye* 101 swollen eyes / swollen eyelids 102