https://chamilo.unige.ch/home/courses/A45CHIRURGIE/

Contexte:

• Tutorial de 1h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
• Thème général: Maladies inflammatoires du tube digestif

Objectifs d'enseignement:

• Etablir un diagnostic différentiel adéquat devant un état fébrile associé à des douleurs abdominales. Chirurgie viscérale Gastro-entérologie
• Poser les questions essentielles pour différencier entre une affection inflammatoire, infectieuse, tumorale et vasculaire. Chirurgie viscérale Gastro-entérologie Oncologie
• Reconnaître l’importance du contexte (facteurs de risque pour une néoplasie, âge, etc.). Chirurgie viscérale Gastro-entérologie Oncologie
• Proposer une démarche diagnostique appropriée devant une suspicion de maladie inflammatoire chronique intestinale. Chirurgie viscérale Gastro-entérologie
• Connaître les éléments essentiels de la présentation clinique, de la démarche diagnostique et du traitement médical/chirurgical de la maladie de Crohn et de la recto-colite ulcéro-hémorragique. Chirurgie viscérale Gastro-entérologie Pathologie
• Connaitre l’association entre la maladie de Crohn et d’autre atteinte inflammatoires (cutanée, uvéites, cholangite, arthrites, …). Chirurgie viscérale Gastro-entérologie Hépatologie Ophtalmologie Rhumatologie

Disciplines concernées: Chirurgie viscérale Gastro-entérologie Hépatologie Oncologie Ophtalmologie Pathologie Rhumatologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
fever 10 abnormalities of white blood cells 27 bloated abdomen / swollen sensation in abdomen 132 epigastric pain 136 nausea, vomiting 137 abdominal painE 138 flatulence 139 diarrhea 140 constipation 141 haematemesis, melaena* 142 altered colour or consistency of feces / blood / mucus / pus in feces 143 rectal blood loss 147 perforation of intestine 1017 abdomen, acute [C PE 1] 1021 peritonitis 1022 inflammatory bowel disease (including ulcerative colitis, Crohn's disease) [C IM 279] 1071 colon, polyps [C IM 277] 1073	alteration of defecation pattern 144 painful defecation 145 faecal incontinence (encopresis) 146 pelvic pain 164 ileus (mechanical / paralytic / proximal / distal) [C IM 283] 1010 appendicitis, acute 1014 pelvic Inflammatory disease (PID: adnexitis / salpingitis / tubo-ovarian abscess) [C GO 4] 1015 intussusception of bowel, invagination [C PE 11] 1016 Douglas`abscess 1018 mesenteric infarction 1019 subphrenic abscess 1020 enterocolitis, necrotising in adults 1065 diverticulosis / diverticulitis [C IM 280] 1066 colon, carcinoma of [C IM 276] 1067 pseudomembraneous colitis [C IM 288] 1070 abdominal trauma (including perforation and organ lesion) 1072 gangrene 1106 volvulus of small intestine, congenital malrotation [C PE 126] 1108 jejunum and ileum, benign tumors / malignant tumors 1109 Meckel's diverticulum [C PE 73] 1110 carcinoid tumors [C IM 273] 1112 pancreatitis, chronic (including pseudocysts) [C IM 181] 1206 pancreatitis, acute [C IM 308] 1209 stomach, perforation of 1317 duodenal ulcer, including perforation [C IM 272] 1322	loss of blood* 1 enlarged lymph nodes (lymphadenopathy), localised/generalized 9 abnormal liver function tests 24 dyspnoea* 112 low blood pressure 126 vascular injuries 127 dysuria 149 loin painE 153 occlusion/stenosis in aorto-iliacal region 1035 arterial embolism [C IM 195, C GO 71] 1037 lymphangitis, acute / lymphadenitis, acute [C IM 353, C PE 188, C DE 84] 1154 lymphadenitis, chronic 1155 rectal cancer 1247 tumors, gastric [C IM 269] 1319 gastrointestinal haemorrhage 1321