Problème n°5: Abdomen aigu chez l'enfant

http://www.medecine.unige.ch/enseignement/apprentissage/amc/pediatrie/apprentissage/vignettes/vignette5.php

Contexte:

  • Tutorial de 3h dans l'unité Pédiatrie (4ème année)
  • Problème clinique: Abdomen aigu chez l’enfant
  • Diagnostic: Urgences chirurgicales abdominales chez l’enfant
  • Entités nosologiques: Invagination intestinale aiguë. Occlusion sur bride. Torsion testiculaire. Hernie inguinale étranglée. Torsion d’annexe. Grossesse extra-utérine. Volvulus du grêle sur malrotation intestinale
  • Aspect(s) privilégié(s): Pathologies à physiopathologie vasculaire : ischémique ou hémorragique
  • Cadre du problème: Chirurgie pédiatrique

Objectifs d'enseignement:

  • Reconnaître les principales urgences abdominales chirurgicales chez l’enfant : Invagination intestinale aiguë. Occlusion sur bride. Torsion testiculaire. Hernie inguinale étranglée. Torsion d’annexe. Volvulus du grêle sur malrotation intestinale. Sémiologie Pédiatrie
  • Apprécier le caractère d’urgence (composante ischémique ou hémorragique). Pédiatrie Urgences
  • Débuter une prise en charge adaptée. Pédiatrie Urgences
  • Connaître les principes du traitement chirurgical, la surveillance et le pronostic. Chirurgie pédiatrique
  • Reconnaître les principales urgences abdominales chirurgicales chez l’enfant. Sémiologie

Disciplines concernées: Chirurgie pédiatrique Pédiatrie Sémiologie Urgences

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignésobjectifs probablement enseignésobjectifs possiblement enseignés


Problème n°8: Un nourrisson qui pleure

http://www.medecine.unige.ch/enseignement/apprentissage/amc/pediatrie/apprentissage/vignettes/vignette8.php

Contexte:

  • Tutorial de 3h dans l'unité Pédiatrie (4ème année)
  • Problème clinique: Diagnostic différentiel des pleurs chez le nourrisson
  • Diagnostic: Invagination vs coliques du nourrisson vs autres
  • Entités nosologiques: Pleurs du nourrisson / Invagination
  • Aspect(s) privilégié(s): Distinction entre un trouble adaptatif simple et une pathologie digestive nécessitant une intervention médicale ou chirurgicale
  • Cadre du problème: Cabinet médical. Service d'urgence pédiatrique.

Objectifs d'enseignement:

Disciplines concernées: Chirurgie pédiatrique Pédiatrie Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignésobjectifs probablement enseignésobjectifs possiblement enseignés


Problème n°9: Enfant fébrile avec une pathologie pré-existante

http://www.medecine.unige.ch/enseignement/apprentissage/amc/pediatrie/apprentissage/vignettes/vignette9.php

Contexte:

  • Tutorial de 3h dans l'unité Pédiatrie (4ème année)
  • Problème clinique: Malformation des voies urinaires et infection urinaire
  • Diagnostic: Mégauretère congénital, reflux vésico-urétéral, hydronéphrose congénitale, valves de l'urètre postérieur, pyélonéphrite
  • Entités nosologiques: Fièvre/ Uropathie
  • Aspect(s) privilégié(s): Pye?lone?phrite chez un nourrisson. Diagnostic pre?natal d’une malformation de l’appareil urinaire. Prise en charge d’une malformation urologique
  • Cadre du problème: Service d’urgence. Consultation de spe?cialite? pe?diatrique/ chirurgie pe?diatrique

Objectifs d'enseignement:

  • Connaître les principales malformations congénitales de l’arbre urinaire et leurs conséquences physiopathologiques.. Anatomie Pathologie
  • Connaître les indications et les principes de l’imagerie médicale utiles au diagnostic des lésions et à l’analyse de leurs conséquences.. Radiologie
  • De?pistage ante?natal et importance des e?chographies pre?natales. Pédiatrie
  • Connaître la sémiologie et les principaux germes de l’infection urinaire. Pédiatrie
  • Connai?tre le bilan diagnostique d’une infection urinaire (stix-se?diment-culture, sondage ou mi jet) et le bilan e?tiologique propose? (US +/- CUM). Pédiatrie
  • Traiter l’infection urinaire (antibiothérapie). Pharmacologie Pédiatrie
  • Connaître les indications à l’antibiothérapie prophylactique. Pharmacologie Pédiatrie
  • Connaître les principes de la prise en charge médicale et chirurgicale des anomalies. Chirurgie pédiatrique Pédiatrie
  • Evaluer la fonction rénale. Pédiatrie
  • Evaluer le pronostic à long terme et organiser le suivi de l’enfant. Pédiatrie
  • Connaître l’attitude à avoir devant la découverte prénatale d’une dilatation urinaire. Néphrologie
  • Se familiariser avec l’aspect psychologique parental du dépistage prénatal d’une anomalie. Psychologie médicale

Disciplines concernées: Anatomie Chirurgie pédiatrique Néphrologie Pathologie Pédiatrie Pharmacologie Psychologie médicale Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignésobjectifs probablement enseignésobjectifs possiblement enseignés


Chirurgie Pédiatrique

http://www.medecine.unige.ch/enseignement/apprentissage/amc/pediatrie/apprentissage/chir_ped/index.php

Contexte:

  • Auto-apprentissage: E-learning de h dans l'unité Pédiatrie (4ème année)

    Information provenant du site de l'AMC

Objectifs généraux: Chirurgie Pédiatrique

Objectifs d'enseignement:

  • La pathologie chirurgicale pédiatrique fréquente : - La hernie inguinale : diagnostic, manoeuvre de réduction, hernie incarcérée, quand les opérer, problème de la prématurité. - La hernie ombilicale : diagnostic, indication à une correction chirurgicale - L'hydrocèle et le kyste du cordon : diagnostic, transillumination, évolution spontanée, indication opératoire. - Le phimosis : diagnostic, évolution spontanée, la posthite, indication opératoire, complications possibles après circoncision. - La cryptorchidie : diagnostic, manoeuvre de palpation, diagnostic différentiel avec le testicule oscillant, indication opératoire, problème de fertilité - Le scrotum aigu : diagnostic différentiel, la torsion de testicule, la torsion d'une hydatide testiculaire, la hernie incarcérée, le scrotum aigu idiopathique.. Chirurgie pédiatrique
  • La pathologie chirurgicale néonatale : - L'omphalocèle : diagnostic, prise en charge immédiate, anomalies associées - Le laparoschisis : diagnostic, prise en charge immédiate, anomalies associées. - La hernie diaphragmatique : diagnostic (clinique et radiologique), prise en charge immédiate, les facteurs pronostics (Hypertension pulmonaire et persistance de la circulation foetale). - L'atrésie duodénale : diagnostic, clinique et radiologique, malformations associées. - L'imperforation anale : clinique, diagnostic du niveau de l'anomalie, malformations associées. - L'ambigüité sexuelle : attitude à tenir à la naissance - Kystes et fistules du cou : kyste thyréoglosse, 2ème fente branchiale, lymphangiome, leurs caractéristiques cliniques. - Fente labio-palatine : attitude en urgence.. Chirurgie pédiatrique
  • Fente labio-palatine : attitude en urgence . Chirurgie pédiatrique

Disciplines concernées: Chirurgie pédiatrique

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignésobjectifs probablement enseignésobjectifs possiblement enseignés