https://chamilo.unige.ch/home/courses/A2U9/

Contexte:

• Séminaire interactif de 2h dans l'unité Synthèse du Module 2 (2ème année)
• Programme parallèle: Compétences Cliniques
• Thème général: Réanimation cardio-vasculaire Basic Life Support (BLS) et Défibrillation.

Objectifs d'enseignement:

• Le séminaire Urgences 2 a pour objectif de consolider, au moyen de jeux de rôles, la maîtrise des gestes BLS acquis lors du séminaire Urgences 1. L’utilisation du défibrillateur semi-automatique doit être démontrée par le tuteur puis exercée par les étudiants lors des mises en situation.. Urgences
• Appliquer correctement les étapes d’une réanimation cardio-pulmonaire de base (BLS) incluant la défibrillation au moyen d’un défibrillateur semi- automatique (DSA). Les principes BLS enseignés lors du séminaire Urgences 1 seront révisés et entrainés lors de scénarii simples. La pratique du BLS sera entrainée également entraînée à un ou deux sauveteurs. La présentation du DSA doit permettre aux étudiants de se familiariser avec celui-ci. Les points suivants doivent être évoqués: 1. La notion de courant électrique monophasique ou biphasique 2. le fonctionnement du DSA 3. la procédure de sécurité lors de la délivrance du choc. Urgences

Disciplines concernées: Urgences

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A45CHIRURGIE/

Contexte:

• Tutorial de 1h dans l'unité Chirurgie (4ème année)

Objectifs d'enseignement:

• Les mécanismes des traumatismes thoraciques. Epidémiologie
• Les signes et symptômes des lésions thoraciques traumatiques menaçant la vie. Chirurgie
• Les moyens d’investigations clinique et radiologique de ces lésions. Radiologie Médecine interne
• Leurs principes de prise en charge. Chirurgie Urgences
• Les principes de base de la chirurgie pulmonaire. Chirurgie

Disciplines concernées: Chirurgie Epidémiologie Médecine interne Radiologie Urgences

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
chest trauma* 120 thorax contusion 1059 hematothorax 1063 pneumothorax, including tension pneumothorax [C IM 250] 1062 sternum fractures 1058 lung contusion 1152	polytraumaE 199 thoracic outlet syndrome 1030 traumatic vascular lesions, open / closed 1027	trauma to soft tissue 1265 face injury 1291 consciousness, disturbances of (Glasgow-Coma Scale) [C IM 175, C PE 5] 1298

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A45MEDCOMM/

Contexte:

• Tutorial de 2h dans l'unité Médecine communautaire et de premiers recours (4ème année)
• Problème clinique: Douleur aiguë du genou
• Diagnostic: Arthrite goutteuse
• Entités nosologiques: Goutte
• Aspect(s) privilégié(s): Stratégie diagnostique et thérapeutique d’une monoarthrite aiguë/arthrite pauci-articulaire aiguë
• Cadre du problème: Cabinet médical

Objectifs d'enseignement:

• Reconnaître les différentes présentations cliniques des arthrites. Médecine communautaire et de premiers recours Rhumatologie Urgences
• Connaître le diagnostic différentiel des arthrites selon les données cliniques et épidémiologiques. Médecine communautaire et de premiers recours Rhumatologie Urgences
• Reconnaître les arthrites potentiellement graves nécessitant une prise en charge urgente. Médecine communautaire et de premiers recours Rhumatologie Urgences
• Planifier les investigations appropriées d’une monoarthrite/arthrite pauci-articulaire aiguë . Médecine communautaire et de premiers recours Rhumatologie Urgences
• Planifier le traitement d’une arthrite goutteuse dans les phases aiguë et chronique. Médecine communautaire et de premiers recours Rhumatologie Urgences
• Conseiller des mesures préventives aux patients atteints de la goutte. Médecine communautaire et de premiers recours Rhumatologie Urgences

Disciplines concernées: Médecine communautaire et de premiers recours Rhumatologie Urgences

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
acute swelling and/or changing colour of body partsE 37 acute pain in limbsE 188 swollen or painful joints 200 deformities of joints 201 reduction of strength and/or joint motility 203 abuse of alcohol 260 counseling patients related to lifestyle (diet, physical activity, nutrition, smoking, alcohol, illicit drugs) 521 examination of bones, joints and muscles of shoulder girdle 582 assessing shape, motility, stability and tenderness of lower extremities and relevant structures and muscles (ankle and knee, meniscus signs, position of patella, patella function and relief) 607 arthritis, monoarticular 3058 arthritis, septic 3056 arthritis, viral 3019 gout 3022 pseudogout 3021 fractures of knee and lesions of capsule, tendons and ligaments 1222 meniscus medial / lateral, lesions of 1224 gonarthritis 1229 life style: health and disease 9027	identifying hazardous behavior and dangerous lifestyle 512 arthritis, rheumatoid 3059 arthritis, psoriatic 3031 arthritis reactive, Reiter's disease (arthritis, urethritis and conjunctivitis) 3044 dislocation of patella 1231 genu varum / genu valgum [C IM 38] 1226 hyperthyroidism in adults [C IM 92] 1332	clarifying the patient’s expectations and requests for the encounter 501 taking detailed, systematic history of somatic and psychological aspects of symptoms and complaints, the patient’s situation, his/her understanding and concerns, social and cultural background and illness experience 502 taking targeted, hypothesis-directed history 503 polymyalgia rheumatica 3008 prepatellar / olecranon bursitis [C SU 270] 3036 lupus erythematosus systemic [C PE 178] 3012 articular cartilage, lesion of 1139 joint capsule, lesion of 1142

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A45MEDCOMM/

Contexte:

• Séminaire interactif de 2h dans l'unité Médecine communautaire et de premiers recours (4ème année)
• Thème général: Le traitement des plaies

Objectifs d'enseignement:

• Comprendre la physiopathologie des plaies . Médecine communautaire et de premiers recours Urgences Chirurgie
• Appliquer le traitement aux différentes classes de plaies. Médecine communautaire et de premiers recours Urgences Chirurgie
• Etude de plaies spécifiques : morsures, fractures ouvertes et leurs complications. Médecine communautaire et de premiers recours Urgences Chirurgie
• Rappel sur le tétanos et vaccination. Médecine communautaire et de premiers recours Urgences Chirurgie

Disciplines concernées: Chirurgie Médecine communautaire et de premiers recours Urgences

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
wound abscess 1349 tetanus [C IM 357, C PE 211] 1104 burns [C DE 58] 1269 wound cleaning 662 assessment and initial care of external injuries (wounds, bleeding, burns, sprains, dislocations, fractures) 636 wounds 46 laceration, open wound 190 wound characteristics 1501 wound dressing, types of bandages, indications for dressings 1502	gangrene 1106 trauma to soft tissue 1265 wound with delayed healing or infection 192

https://chamilo.unige.ch/home/courses/CL3e7e/

Contexte:

• Tutorial de 2h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
• Problème clinique: Syndrome méningé septique, Encéphalopathie fébrile
• Diagnostic: Méningite bactérienne (S. pneumoniae), sepsis sévère et CIVD. Encéphalite virale (Herpes simplex)
• Entités nosologiques: Méningite infectieuse, encéphalite infectieuse, CIVD, bactérémie.
• Aspect(s) privilégié(s): Stratégie de prise en charge, prévention.
• Cadre du problème: Centre d’urgences.

Objectifs d'enseignement:

• Reconnaître et investiguer une méningite et une encéphalite. Médecine interne Maladies infectieuses Urgences Soins intensifs
• Reconnaître les différences dans la présentation clinique entre méningite bactérienne et encéphalite virale. Médecine interne Maladies infectieuses Urgences Soins intensifs
• Instaurer le traitement initial d’une méningite et d'une encéphalite selon le contexte et son adaptation en fonction des résultats microbiologiques.. Médecine interne Maladies infectieuses Urgences Soins intensifs Pharmacologie
• Evoquer les principales étiologies d’une méningite et d'une encéphalite. Maladies infectieuses Microbiologie
• Evoquer les causes d’immunosuppression et la prévention des surinfections. Maladies infectieuses

Disciplines concernées: Maladies infectieuses Médecine interne Microbiologie Pharmacologie Soins intensifs Urgences

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
fatigue 6 general feeling of illness 8 fever 10 abnormalities of white blood cells 27 paleness 34 skin eruptions, skin rash 39 increased bleeding tendency (haemorrhagic diathesis) 42 headache, sudden/new* 57 stiffness of neck 65 photophobia 90 muscular pain (myalgia) / cramps 204 impairment / loss of consciousness, comaE 239 agitation 255 confusion 256 taking detailed, systematic history of somatic and psychological aspects of symptoms and complaints, the patient’s situation, his/her understanding and concerns, social and cultural background and illness experience 502 taking targeted, hypothesis-directed history 503 taking history from third party 504 assessment of vital functions (body temperature, respiration, pulse rate, blood pressure, venous pressure) 535 testing for meningeal irritation 624 meningitis / encephalitis in adults 3303 sepsis 3473	abnormal pH of blood 22 abnormal liver function tests 24 abnormal serum potassium/magnesium 25 abnormal serum sodium 26 anaemia 28 hypoxia, hypoxaemia 30 hypercapnia / hypocapnia 31 renal failure, acute/chronic 33 neck pain 64 dyspnoea* 112 increased respiratory frequency 114 swollen or painful joints 200 assessment of skin and mucous membranes (signs of anemia, cyanosis, jaundice, edema, dehydration) 538 fundoscopy, bringing the fundus into focus 563 description of optic disc and retinal vessels (discrimination normal-abnormal) 564 estimation of intra-ocular pressure by palpation 565 assessment of patients with medical emergencies and after trauma 536 coagulation, disseminated intravascular 3166 cranial nerves disorders 3314 encephalopathies (metabolic, endocrine, autoimmune, mitochondrial) 3341 migraine and related disorders (cluster headache, migraine aura without headache) 3358 organic confusional state [C PS 24] 3515 subarachnoid haemorrhage [C SU 26] 3366 pneumonia, community acquired, in adults 3429 endocarditis, bacterial 3439 AIDS in adults 3282 tuberculosis 3277 infections in the immunocompromised host 3517 staphylococcal / streptococcal toxic shock syndrome 3518 diabetes mellitus, acute complications of 3095	detailed description of skin lesions 548 temporal arteritis, giant cell arteritis 3007 thrombocytopenia 3168 herpes simplex [C DE 2] 3297 varicella / herpes zoster [C PE 207, C DE 3] 3298 hypoglycemia [C PE 67] 3107

http://www.medecine.unige.ch/enseignement/apprentissage/amc/pediatrie/apprentissage/vignettes/vignette5.php

Contexte:

• Tutorial de 3h dans l'unité Pédiatrie (4ème année)
• Problème clinique: Abdomen aigu chez l’enfant
• Diagnostic: Urgences chirurgicales abdominales chez l’enfant
• Entités nosologiques: Invagination intestinale aiguë. Occlusion sur bride. Torsion testiculaire. Hernie inguinale étranglée. Torsion d’annexe. Grossesse extra-utérine. Volvulus du grêle sur malrotation intestinale
• Aspect(s) privilégié(s): Pathologies à physiopathologie vasculaire : ischémique ou hémorragique
• Cadre du problème: Chirurgie pédiatrique

Objectifs d'enseignement:

• Reconnaître les principales urgences abdominales chirurgicales chez l’enfant : Invagination intestinale aiguë. Occlusion sur bride. Torsion testiculaire. Hernie inguinale étranglée. Torsion d’annexe. Volvulus du grêle sur malrotation intestinale. Sémiologie Pédiatrie
• Apprécier le caractère d’urgence (composante ischémique ou hémorragique). Pédiatrie Urgences
• Débuter une prise en charge adaptée. Pédiatrie Urgences
• Connaître les principes du traitement chirurgical, la surveillance et le pronostic. Chirurgie pédiatrique
• Reconnaître les principales urgences abdominales chirurgicales chez l’enfant. Sémiologie

Disciplines concernées: Chirurgie pédiatrique Pédiatrie Sémiologie Urgences

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
loss of weight, emaciation 3 dehydratation 17 abdominal painE 138 diarrhea 140 failure to thrive in infancy and childhood 216 abdomen, acute [C SU 190] 2004 intussusception of bowel, invagination [C SU 194] 2005 testicle and scrotal content, lesion of (includind torsion of testicle) [C SU 220] 2008 atresia in newbord (esophageal, intestinal, biliary, anal) 2171 volvulus of small intestine, congenital malrotation [C SU 145] 2169 enterocolitis, necroziting in infants 2164 meconium ileus 2163 hernia, inguinal in children 2061 torsion/ rupture of adnexal tumor / of ovarian cyst 4005 pregnancy, ectopic 4003	loss of blood* 1 loss of appetite 4 malnutrition 5 abnormal pH of blood 22 abnormal serum potassium/magnesium 25 abnormal serum sodium 26 anaemia 28 low blood pressure 126 haematemesis, melaena* 142 altered colour or consistency of feces / blood / mucus / pus in feces 143 rectal blood loss 147 pelvic pain 164 irritable/crying infant 212 hypotonic / floppy infant 213 refusal to eat / drink in infancy and childhood 217 pain as an emergency in children 2012 benign adnexal tumors 4001	fatigue 6 fever 10 excessive thirst / excessive fluid intake (polydipsia) 16 abnormal serum calcium/phosphate 21 regurgitation/belching of undigested food 130 bloated abdomen / swollen sensation in abdomen 132 nausea, vomiting 137 shock, septic shock, septicemias in children 2011 consciousness, disturbances of (Glasgow-Coma-Scale) [C IM 175, C SU 44] 2015 Meckel's diverticulum [C SU 146] 2060 pyloric stenosis, congenital 2065 colitis / enterocolitis / gastroenteritis infectious [C IM 275] 2110 dehydration in children 2140 urolithiasis / renal colic in children 2033 sepsis in neonates 2180

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A4UIDC/

Contexte:

• de 3h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
• Problème clinique: Les vomissements et la fièvre comme signes d’appel d’urgences pédiatriques.
• Diagnostic: Méningite.
• Entités nosologiques: Vomissements aigus du nourrisson, irritabilité, fièvre.
• Aspect(s) privilégié(s): Diagnostic différentiel et prise en charge de l’enfant se présentant avec des vomissements.
• Cadre du problème: Service d'urgence.

Objectifs d'enseignement:

• Evaluer le degré d’urgence de la prise en charge d’un enfant fébrile qui vomit. Pédiatrie
• Connaître le diagnostic différentiel des principales causes de vomissements des nourrissons et jeunes enfants : Infectieuses: gastroentérites, méningites, infection urinaire, Chirurgicales: sténose du pylore, reflux gastro-oesophagien, volvulus, invagination, Autres: allergie au lait de vache, hypertension intracrânienne. Pédiatrie
• Reconnaître les signes d’état de choc chez l’enfant et de leur prise en charge immédiate. Pédiatrie Urgences
• Savoir rechercher les signes méningés selon l’âge de l’enfant. Pédiatrie Urgences
• Connaître les éléments de diagnostic, de traitement et de prévention des méningites en fonction de l’âge de l’enfant. Pédiatrie
• Décider des investigations nécessaires au diagnostic et au suivi de ces affections. Pédiatrie Radiologie

Disciplines concernées: Pédiatrie Radiologie Urgences

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
fever 10 stiffness of neck 65 nausea, vomiting 137 irritable/crying infant 212 hypotonic / floppy infant 213 testing for meningeal irritation 624 ileus (mechanical / paralytic / proximal / distal) [C IM 283] 1010 intussusception of bowel, invagination [C PE 11] 1016 fever as an emergency in children 2001 intussusception of bowel, invagination [C SU 194] 2005 meningitis / encephalitis in children 2010 bacteraemia 2123 meningococcaemia 2108 urinary tract infections (cystis, urethritis) in children 2111 colitis / enterocolitis / gastroenteritis infectious [C IM 275] 2110 reflux, gastrooesophageal, in children 2055 pyloric stenosis, congenital 2065 milk protein intolerance in children 2057 atresia in newbord (esophageal, intestinal, biliary, anal) 2171 volvulus of small intestine, congenital malrotation [C SU 145] 2169	sudden infant death 222 consciousness, disturbances of (Glasgow-Coma-Scale) [C IM 175, C SU 44] 2015 dehydration in children 2140 pneumonia, community acquired, in children 2109 hiatal hernia in children 2062

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A4UIDC/

Contexte:

• Tutorial de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
• Concept: Cardiopathie ischémique.
• Présentation clinique: Douleur thoracique aiguë.
• Problème: Infarctus aigu du myocarde.
• Démarche(s) privilégiée(s) par le problème: Diagnostic différentiel - examens complémentaires.
• Cadre du problème: Centre d’urgences - lits hospitaliers.

Objectifs d'enseignement:

• Connaître la pathogénie de l’infarctus du myocarde et la pathogénie de l’athérosclérose. Pathologie
• Etablir un diagnostic différentiel des douleurs thoraciques aiguës. Médecine interne Cardiologie Chirurgie Psychiatrie
• Etablir leurs probabilités en fonction des symptômes. Médecine interne Cardiologie Chirurgie Psychiatrie
• Connaître les examens disponibles en urgence dans ces situations et leur rendement (ECG, enzymes cardiaques). Médecine interne Urgences Cardiologie Chirurgie
• Connaître les bases du traitement de la phase aiguë de l’infarctus. Cardiologie Urgences

Disciplines concernées: Cardiologie Chirurgie Médecine interne Pathologie Psychiatrie Urgences

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
dyspnoea* 112 increased respiratory frequency 114 tightness of the chest, chest discomfort 118 chest pain* 119 palpitations 122 irregular pulse / bradycardia / tachycardiaE 123 high blood pressure 125 epigastric pain 136 nausea, vomiting 137 diabete mellitus, chronic complications of 3096 atherosclerosis (disseminated) 3456 angina pectoris 3472 angina pectoris, unstable 3478 myocardial infarction 3481 cardio-respiratory arrest 3476 heart failure, left and right ventricular failure 3480 hypertension, in adults 3449 hypertension, secondary 3443 pulmonary embolism [C SU 108, C GO 70] 3409 aneurysm of thoracic / of abdominal aorta (including rupture, dissection) [C IM 189] 1025	aneurysm of thoracic / of abdominal aorta (including dissection and rupture) [C SU 110] 3444 cardiac arrhytmias 3441 ventricular tachycardia 3442 bundle branch block 3461 pericarditis 3447 cardiac tamponade 1099	ventricles, aneurysm of 3479 cardiomyopathy [C PE 22] 3458 deep vein thrombosis [C SU 119, C GO 69] 3453 chronic obstructive pulmonary disease (COPD), bronchitis chronic 3426 pneumothorax, including tension pneumothorax [C SU 88] 3433

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A4UIDC/

Contexte:

• Tutorial de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
• Concept: Anévrisme de l’aorte.
• Présentation clinique: Etat de choc et douleurs abdominales.
• Problème: Prise en charge de l’état de choc. Valeur de l’examen clinique. Consentement du patient.
• Démarche(s) privilégiée(s) par le problème: Prise en charge et thérapie immédiate. Consentement médical.

Objectifs d'enseignement:

• Etablir un diagnostic différentiel chez un patient (hypertendu) présentant un état de choc et une douleur abdominale. Chirurgie cardio-vasculaire Médecine interne Chirurgie viscérale
• Enumérer les causes de collapsus vasculaire les plus fréquentes. Chirurgie cardio-vasculaire Chirurgie générale
• Connaître les principes de la réanimation initiale. Anesthésiologie Urgences
• Etablir un plan d’investigation en connaissant l’avantage et les désavantages des différents moyens classiques à disposition. Radiologie Urgences
• Apporter des éléments de diagnostics différentiels entre un étranglement herniaire et une rupture d’un anévrisme de l’aorte abdominale, mais également entre une rupture de l’aorte abdominale et d’autres pathologies (colique néphrétique, hernie discale, pancréatite aiguë, etc). Abdomen aigu associé à un état de choc. Chirurgie cardio-vasculaire Chirurgie générale
• Expliquer les particularités de la prise en charge d’un patient incapable de donner son consentement et qui nécessite une intervention en urgence. Médecine légale Anesthésiologie

Disciplines concernées: Anesthésiologie Chirurgie cardio-vasculaire Chirurgie générale Chirurgie viscérale Médecine interne Médecine légale Radiologie Urgences

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
hypertension, in adults 3449 aneurysm of thoracic / of abdominal aorta (including dissection and rupture) [C SU 110] 3444 aneurysm of thoracic / of abdominal aorta (including rupture, dissection) [C IM 189] 1025 occlusion/stenosis in aorto-iliacal region 1035 abdomen, acute [C PE 1] 1021 shock 3460	enterocolitis, necrotising in adults 1065 spleen, rupture / subcapsular hemorrhage 1315 appendicitis, acute 1014 mesenteric infarction 1019 perforation of intestine 1017 fluid, volume, and blood replacement, treatment of shock 1356 impairment / loss of consciousness, comaE 239 confusion 256 evaluating decision-making capacity in cognitively impaired person 542 assessment of ability to judge (Urteilsfähigkeit / capacité de discernement) [C FM 54] 5197	ischaemic colitis 3142 renal artery stenosis and consequences 1033 traumatic vascular lesions, open / closed 1027 stomach, perforation of 1317 pelvic Inflammatory disease (PID: adnexitis / salpingitis / tubo-ovarian abscess) [C GO 4] 1015

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A4UIDC/

Contexte:

• Tutorial de 4h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
• Problème clinique: Dyspnée, douleur thoracique.
• Diagnostic: Embolie pulmonaire (EP).
• Entités nosologiques: Maladie thromboembolique veineuse (MTEV).
• Aspect(s) privilégié(s): Stratégie diagnostique, prise en charge thérapeutique.
• Cadre du problème: Hospitalier.

Objectifs d'enseignement:

• Le diagnostic différentiel d’une douleur pleurétique. Médecine interne
• Les facteurs de risque de maladie thromboembolique veineuse. Angiologie
• La stratégie diagnostique de l’embolie pulmonaire. Angiologie Radiologie
• L’établissement de la probabilité clinique. Angiologie Urgences
• Les complications de la MTEV. Angiologie Pneumologie
• La classification de la sévérité de l’EP (massive, non-massive, submassive). Angiologie Soins intensifs
• Les modalités thérapeutiques de l’EP (notamment durée du traitement, importance de la balance risque/bénéfice). Angiologie Hémostase Soins intensifs Pharmacologie Chirurgie cardio-vasculaire
• Les indications à une recherche étiologique. Hémostase Médecine interne Physiopathologie
• Les conseils pratiques après un événement TEV. Angiologie Hémostase

Disciplines concernées: Angiologie Chirurgie cardio-vasculaire Hémostase Médecine interne Pharmacologie Physiopathologie Pneumologie Radiologie Soins intensifs Urgences

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
dyspnoea* 112 painful respiration 115 deep vein thrombosis [C SU 119, C GO 69] 3453 myocardial infarction 3481 chronic obstructive pulmonary disease (COPD), bronchitis chronic 3426 bronchitis, acute 3427 pleurisy 3431 pneumothorax, including tension pneumothorax [C SU 88] 3433 pulmonary embolism [C SU 108, C GO 70] 3409 deep vein thrombosis [C IM 196, C GO 69] 1342 thrombophlebitis [C GO 86] 3454 pleural effusion 121	fatigue 6 hypercapnia / hypocapnia 31 hypoxia, hypoxaemia 30 cough 116 haemoptysis 117 anaemia associated with chronic diseases 3157 angina pectoris 3472 angina pectoris, unstable 3478 pericarditis 3447 bronchial asthma, acute / chronic [C PE 32] 3425 cardio-respiratory arrest 3476 pulmonary hypertension, cor pulmonale 3450 pneumonia, community acquired, in adults 3429 pneumothorax, including tension pneumothorax [C IM 250] 1062

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A4UIDC/

Contexte:

• Séminaire interactif de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
• Programme parallèle: Compétences Cliniques
• Thème général: Réanimation cardio-vasculaire Basic Life Support (BLS), incluant la défibrillation au moyen d’un défibrillateur semi-automatique (DSA)

Objectifs d'enseignement:

• Pratique de la séquence de réanimation. Urgences

Disciplines concernées: Urgences

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
basic life support for adults: assessment, breathing, circulation, defibrillation (Automatic External Defibrillation) until arrival of professional emergency medical personnel (simulator) 634

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A45URGENCES/

Contexte:

• Tutorial de 4h dans l'unité Urgences et Médecine Intensive (5ème année)
• Problème clinique: Polytraumatisme par défenestration
• Diagnostic: Traumatisme thoracique. Traumatisme abdominal. Traumatisme cranio-cérébral (TCC)
• Entités nosologiques: Chute de grande hauteur
• Aspect(s) privilégié(s): Séquence d'investigation et de mesures vitales ABCDE. Examen paracliniques utiles. Reconnaissance de l'état de choc et de ses causes possibles dans le contexte traumatologique.
• Cadre du problème: Urgences chirurgicales

Objectifs d'enseignement:

• Connaître la systématique de l'examen initial du patient traumatisé.. Urgences
• Savoir citer et connaître les signes cliniques des 4 causes de mortalité précoce potentiellement évitable.. Urgences
• Savoir citer les gestes d'urgences permettant de traiter rapidement et simplement ces 4 menaces.. Urgences
• Savoir citer les 4 régions anatomiques sources d'hémorragies internes.. Chirurgie
• Savoir citer les examens complémentaires permettant de rechercher une hémorragie interne.. Radiologie
• Connaître la stratégie de traitement du choc hémorragique traumatique.. Anesthésiologie Réanimation
• Savoir établir un score de Glasgow et évaluer les réactions pupillaires. Urgences Neurochirurgie
• Connaître l'importance de la protection thermique chez le patient traumatisé. Anesthésiologie Réanimation

Disciplines concernées: Anesthésiologie Chirurgie Neurochirurgie Radiologie Réanimation Urgences

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
loss of blood* 1 trauma to the headE including cerebral trauma 61 vascular injuries 127 abdominal traumaE 134 trauma to the back including spinal cord traumaE 198 falls 240 hypothermia* 12 abnormal perspiration 14 anaemia 28 hypoxia, hypoxaemia 30 paleness 34 acute pain in limbsE 188 face injuries 62 toothache 63 dyspnoea* 112 painful respiration 115 chest trauma* 120 low blood pressure 126 pelvic pain 164 laceration, open wound 190 contusion, soft tissue bruising 193 shoulder trauma 196 knee injury 197 polytraumaE 199 trauma to the back including spinal cord traumaE 198 fracture of skull / of skullbase 1290 consciousness, disturbances of (Glasgow-Coma Scale) [C IM 175, C PE 5] 1298 injuries from polytrauma 1345	hypoglycaemia 20 abnormal pH of blood 22 increased respiratory frequency 114 vascular injuries 127 typical fractures: radius / scaphoid / finger / humerus / clavicle / vertebra / ribs / femur / pelvis / ankle 189 impairment / loss of consciousness, comaE 239 traumatic vascular lesions, open / closed 1027 aneurysm of thoracic / of abdominal aorta (including rupture, dissection) [C IM 189] 1025 head trauma (minor traumatic brain injury [mTBI] / concussion / contusion / epidural hematoma / subdural hematoma) [C IM 178] 1041 intracerebral hemorrhage [C IM 129] 1048 subarachnoid hemorrhage [C IM 128] 1049 abdominal trauma (including perforation and organ lesion) 1072 fractures of femur 1221 trauma to soft tissue 1265 hematoma of skin and soft tissue 1267 face and jaw emergencies: vital risks, obstruction of upper airways, hemorrhages 1288 spinal cord, acute transverse lesion of (including Brown-Séquard) [C IM 116] 1313 aspiration 1337 cerebral palsy [C PE 83] 3321 brachial plexus and peripheral nerves, injury of 3332 subdural haemorrhage 3333 extradural haemorrhage 3334 brain death 3335	fatigue 6 fever 10 abnormalities of white blood cells 27 acute swelling and/or changing colour of body partsE 37 increased bleeding tendency (haemorrhagic diathesis) 42 headache, sudden/new* 57 facial pain 58 abnormalities of pupils 99 trauma to the eye* 101 tightness of the chest, chest discomfort 118 chest pain* 119 epigastric pain 136 dysuria 149 loin painE 153 traumatic amputation of limbE 191 distortion of joint: ankle / hand 194 dislocation of joint: shoulder / finger 195 back pain 205 dizziness/vertigo, acute*/chronic 238 agitation 255 confusion 256 abuse of alcohol 260 smoking, use of tobacco 261 illicit drug abuse and dependence 263 terminal disease, the dying patient 272 abdomen, acute [C PE 1] 1021 cerebral infarction including extracranial obstruction [C IM 131] 1039 thorax contusion 1059 hematothorax 1063 contusion of heart 1098 cardiac tamponade 1099 gas gangrene 1101 liver injury 1135 respiratory distress syndrome 1150 pelvic trauma, urethral injury 1160 fractures of hip [C IM 327] 1217 fractures of fibula 1241 fractures of tibia 1242 compartment syndrome 1255 face injury 1291 spine, fractures / dislocations of [C IM 328] 1310 whiplash injury [C IM 185] 1312 spleen, rupture / subcapsular hemorrhage 1315 wound abscess 1349 whiplash injury [C SU 55] 3331 raised intracranial pressure 3336

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Contexte:

• Tutorial de 4h dans l'unité Urgences et Médecine Intensive (5ème année)
• Problème clinique: Etats de choc
• Diagnostic: Choc sur embolie pulmonaire massive (Cas A). Choc septique sur péritonite avec développement d’une défaillance d’organes multiples (Multiple organ failure-MOF) (Cas B).
• Entités nosologiques: Etats de choc (obstructif, cardiaque, distributif, hypovolémique) et touts les diagnostics à l'origine de ces syndromes (EP, infarctus, infection, neurogène, hémorragique). Abdomen aigu.
• Aspect(s) privilégié(s): Stratégie de l’ABC initiale. Examen clinique dirigé et rapide. Traitement de la douleur abdominale. Sélection d’examens utiles dans une situationd’urgence. Premiers gestes thérapeutiques, principes du "sepsis bundle". Evolution possible d’un choc septique. Prise en charge et traitement d'une embolie pulmonaire massive.
• Cadre du problème: Médecine d'urgence

Objectifs d'enseignement:

• Reconnaître un état de choc (syndrome). Urgences
• Connaître les principes de prise en charge d’un état de choc en respectant l’ABC.. Urgences
• Faire un diagnostic différentiel rapide d’un état de choc.. Urgences
• Connaître la stratégie d'investigation d'un état de choc et la priorisation des examens en fonction de l'état clinique du patient.
• Evaluer et traiter la douleur abdominale en urgence.. Urgences Anesthésiologie Pharmacologie Chirurgie
• Connaître la définition d’un sepsis/sepsis sévère/choc septique ainsi que les principes d’une prise en charge standardisée fixée par des objectifs ("sepsis bundle"). Urgences
• Comprendre la physiopathologie des différents types d'état de choc. Urgences Physiopathologie Soins intensifs
• Connaître les notions d'ARDS et de MOF.. Urgences
• Identifier les composants d’une surveillance continue des signes vitaux (pouls, tension artérielle, respiration) avec ou sans moyens électroniques.. Soins intensifs Soins intensifs
• Connaître les indications et les différents liquides de perfusion à disposition pour traiter un état de choc (cristalloïdes, plasma, sang). Voir aussi patient traumatisé.. Urgences Anesthésiologie Soins intensifs

Disciplines concernées: Anesthésiologie Chirurgie Pharmacologie Physiopathologie Soins intensifs Urgences

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
fever 10 fever 10 abnormal pH of blood 22 abnormal liver function tests 24 abnormalities of white blood cells 27 hypoxia, hypoxaemia 30 renal failure, acute/chronic 33 increased bleeding tendency (haemorrhagic diathesis) 42 bloated abdomen / swollen sensation in abdomen 132 impairment / loss of consciousness, comaE 239 confusion 256 abdomen, acute [C PE 1] 1021 peritonitis 1022 consciousness, disturbances of (Glasgow-Coma Scale) [C IM 175, C PE 5] 1298 adult respiratory distress syndrome (ARDS) 3407 shock 3460 sepsis 3473 cardiogenic shock 3474	loss of blood* 1 abnormal perspiration 14 hypoglycaemia 20 paleness 34 increased respiratory frequency 114 pulseless patient* 124 low blood pressure 126 nausea, vomiting 137 abdominal painE 138 diarrhea 140 aneurysm of thoracic / of abdominal aorta (including rupture, dissection) [C IM 189] 1025 traumatic vascular lesions, open / closed 1027 abdominal trauma (including perforation and organ lesion) 1072 stomach, perforation of 1317 gastrointestinal haemorrhage 1321 duodenal ulcer, including perforation [C IM 272] 1322 liver failure 3076 coagulation, disseminated intravascular 3166 anaphylactic reaction 3276 renal failure, acute in adults 3404 cardio-respiratory arrest 3476	flushing 15 abnormal serum potassium/magnesium 25 skin inflammation 38 burn/cold injury* 47 dyspnoea* 112 palpitations 122 vascular injuries 127 epigastric pain 136 haematemesis, melaena* 142 altered colour or consistency of feces / blood / mucus / pus in feces 143 rectal blood loss 147 vaginal bleeding: intermenstrual / postmenopausal / during pregnancyE / post partum 168 back pain 205 terminal disease, the dying patient 272 ileus (mechanical / paralytic / proximal / distal) [C IM 283] 1010 perforation of intestine 1017 cerebral infarction including extracranial obstruction [C IM 131] 1039 burns [C DE 58] 1269 perforation of stomach 3113 bleeding, gastric 3132 ileus (mechanical / paralytic / proximal / distal) [C SU 193] 3134 inflammatory bowel disease (including ulcerative colitis, Crohn's disease) [C SU 155] 3143 cerebral infarction including extracranial obstruction [C SU 107] 3364 hyperventilation syndrome 3417 aneurysm of thoracic / of abdominal aorta (including dissection and rupture) [C SU 110] 3444

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Contexte:

• Tutorial de 4h dans l'unité Urgences et Médecine Intensive (5ème année)
• Problème clinique: Douleurs thoraciques aiguës
• Diagnostic: Syndrome coronarien aigu, dissection de l'aorte
• Entités nosologiques: Cardiopathie ischémique, dissection aortique, pneumothorax, embolie pulmonaire, affections pleurales, affections oeso-gastriques, affections musculo-squelettiques, attaques de panique
• Aspect(s) privilégié(s): Diagnostic et prises de décisions en urgence
• Cadre du problème: Douleurs thoraciques aiguës en pré-hospitalier et en salle d'urgence

Objectifs d'enseignement:

• Connaître la prise en charge systématique d’une douleur thoracique aiguë (diagnostic différentiel, A-B-C).. Urgences Médecine interne Chirurgie
• Savoir hiérarchiser ce diagnostic différentiel (probabilité clinique) en fonction de l’anamnèse et l’examen clinique.. Urgences Médecine interne Chirurgie
• Connaître les enjeux et les principes de prise en charge des SCA en tenant compte de l’environnement et de ses contraintes (pré-hospitalier).. Urgences Cardiologie
• Connaître les principes de prise en charge et la logistique (reperfusion) en cas de STEMI.. Urgences Cardiologie
• Connaître les principes de stratification (utilisation de scores cliniques) des SCA (NSTEMI) et leur traitement. Urgences Cardiologie
• Connaître les principes de raisonnement clinique permettant une utilisation rationnelle des tests diagnostiques (ex : troponines).. Urgences
• Connaître les signes et symptômes cliniques évoquant une dissection aiguë de l’aorte.. Urgences Chirurgie cardio-vasculaire
• Connaître les principes de prise en charge diagnostique (stratégie d’investigation) d’une suspicion de dissection de l’aorte. Urgences Chirurgie cardio-vasculaire

Disciplines concernées: Cardiologie Chirurgie Chirurgie cardio-vasculaire Médecine interne Urgences

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
tightness of the chest, chest discomfort 118 chest pain* 119 palpitations 122 irregular pulse / bradycardia / tachycardiaE 123 low blood pressure 126 pneumothorax, including tension pneumothorax [C IM 250] 1062 reflux esophagitis including Barrett's esophagus 3120 pulmonary embolism [C SU 108, C GO 70] 3409	fever 10 dyspnoea* 112 increased respiratory frequency 114 painful respiration 115 cough 116 haemoptysis 117 chest trauma* 120 heartburn (pyrosis) 135 epigastric pain 136 back pain 205 thorax contusion 1059 hematothorax 1063 cardiac tamponade 1099 lung contusion 1152 esophagus, corrosive lesion (acid, base, stenosis) [C OT 86] 1198 stomach, perforation of 1317 duodenal ulcer, including perforation [C IM 272] 1322 perforation of stomach 3113 peptic ulcer, including helicobacter infection [C SU 133] 3116 gastritis 3127 lung disease, interstitial 3410	general feeling of illness 8 abnormal pH of blood 22 abnormalities of white blood cells 27 hypoxia, hypoxaemia 30 paleness 34 cyanosis 35 swollen axilla 110 pulseless patient* 124 high blood pressure 125 vascular injuries 127 swallowed foreign body 131 nausea, vomiting 137 typical fractures: radius / scaphoid / finger / humerus / clavicle / vertebra / ribs / femur / pelvis / ankle 189 impairment / loss of consciousness, comaE 239 nervousness / tension / anxiety / acute stress 254 traumatic vascular lesions, open / closed 1027 aneurysm of thoracic / of abdominal aorta (including rupture, dissection) [C IM 189] 1025 contusion of heart 1098 respiratory distress syndrome 1150 tumors, gastric [C IM 269] 1319 gastrointestinal haemorrhage 1321 foreign body in stomach / in duodenum 1326 tumors, gastric [C SU 141] 3115 tumors of esophagus, malignant [C SU 131] 3121 bleeding, gastric 3132 adult respiratory distress syndrome (ARDS) 3407 lung infarction 3408 lung fibrosis 3411 lung abscess 3412

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Contexte:

• Tutorial de 4h dans l'unité Urgences et Médecine Intensive (5ème année)
• Problème clinique: Décompensation respiratoire aiguë chez un insuffisant respiratoire chronique obstructif. Apparition d’un pneumothorax aux urgences.
• Diagnostic: Exacerbation de BPCO, pneumothorax.
• Entités nosologiques: BPCO, asthme, pneumothorax, pneumonie, embolie pulmonaire (EP), décompensation cardiaque (OAP), surdosage médicamenteux (codéine)
• Aspect(s) privilégié(s): Connaître les signes de gravité d’une décompensation respiratoire aiguë et proposer une conduite à tenir adaptée à la situation. Identifier la possibilité de survenu d’une EP, qui expose à un risque d’erreur diagnostique majeur. Identifier la possibilité d’un surdosage médicamenteux en cas d’insuffisance respiratoire chronique. Connaître l’existence de la VNI et ses complications potentielles en cas d’atteinte respiratoire obstructive. Connaître le diagnostic et la prise en charge d’un pneumothorax sous tension. Quels sont les éléments à considérer dans le choix de l’orientation de ce patient. Evoquer la question éthique que poseraient l’intubation et la prise en charge aux Soins intensifs
• Cadre du problème: Service d'urgence

Objectifs d'enseignement:

• Décrire une prise en charge systématique basée sur le concept ABC.. Urgences
• Identifier une insuffisance respiratoire grave et ses diagnostics différentiels.. Urgences
• Les complications liées à un BPCO, y compris les perturbations acido-basiques (interprétation de la gazométrie artérielle).. Urgences
• Différencier un trouble ventilatoire obstructif d’un trouble ventilatoire restrictif.. Urgences
• Connaître le retentissement cardiaque droit des maladies respiratoires chroniques. Médecine interne
• Connaître les indications à l’assistance ventilatoire (non invasive/intubation). Urgences
• Connaître le diagnostic et le traitement d’un pneumothorax.. Médecine interne
• Interpréter une radiographie thoracique avec des signes radiologiques évoquant l’emphysème, la bronchite chronique, une pneumonie ainsi qu’un pneumothorax.. Radiologie
• Reconnaître la dimension éthique de ce problème, à savoir la justification ou non d’entreprendre une réanimation lourde (intubation, soins intensifs) chez un malade en phase terminale d’une affection chronique débilitante.. Ethique

Disciplines concernées: Ethique Médecine interne Radiologie Urgences

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
excessive daytime sleepiness (EDS) 7 fever 10 fever 10 abnormalities of white blood cells 27 hypoxia, hypoxaemia 30 cyanosis 35 wheezing respiration 111 dyspnoea* 112 increased respiratory frequency 114 painful respiration 115 cough 116 tightness of the chest, chest discomfort 118 pneumothorax, including tension pneumothorax [C IM 250] 1062 respiratory distress syndrome 1150	abnormal pH of blood 22 chest pain* 119 chest trauma* 120 impairment / loss of consciousness, comaE 239 confusion 256 abuse of medicines 262 head trauma (minor traumatic brain injury [mTBI] / concussion / contusion / epidural hematoma / subdural hematoma) [C IM 178] 1041 intracerebral hemorrhage [C IM 129] 1048 subarachnoid hemorrhage [C IM 128] 1049 thorax contusion 1059 hematothorax 1063 rupture of diaphragm 1076 lung contusion 1152 aspiration 1337 foreign body aspiration ( larynx, trachea and bronchi) [C PE 10, C OT 102] 1338	enlarged lymph nodes (lymphadenopathy), localised/generalized 9 fever in the immune-compromised host/recurrent fever 11 apneaE 113 haemoptysis 117 brain tumors, benign / malignant [C PE 86] 1044 hernia of diaphragm (including hiatal hernia) in adults [C IM 265] 1077 aortic regurgitation [C IM 190] 1090 aortic stenosis [C IM 191] 1094 mitral regurgitation [C IM 192] 1095 mitral stenosis [C IM 193] 1096 tricuspid regurgitation [C IM 194] 1100 spinal cord, acute transverse lesion of (including Brown-Séquard) [C IM 116] 1313

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Contexte:

• Tutorial de 4h dans l'unité Urgences et Médecine Intensive (5ème année)
• Problème clinique: Coma
• Diagnostic: HSA, Hématome sous-dural, Méningo-encéphalite, Décompensation diabétique, Epilepsie
• Entités nosologiques: Affections pouvant entraîner un coma : • AVC ischémique/hémorragique • Hématomes intra-crâniens • Désordres métaboliques • Méningo-encéphalite infectieuse/non infectieuse • Maladie tumorale
• Aspect(s) privilégié(s): Diagnostic et prises de décisions en urgence
• Cadre du problème: Coma, sur le terrain et en salle d’urgence

Objectifs d'enseignement:

• Les principes de l’évaluation d’un état comateux en étant capables de faire un examen neurologique rapide (GCS, signes neurologiques focaux et signes d’engagement/herniation) tout en respectant l’ABC.. Urgences
• Les principes d’une prise en charge thérapeutique d’un patient comateux ne protégeant pas ses voies aériennes (indication à et principes de base de l’intubation, risques hémodynamiques de la procédure). Urgences
• La physiopathologie du coma. Physiopathologie
• Le diagnostic différentiel étiologique du coma. Urgences Soins intensifs
• Les tests diagnostiques permettant d’identifier les entités causant un coma. Urgences Soins intensifs Neurochirurgie Neurologie Pharmacologie
• Les principes thérapeutiques d’urgence des entités nosologiques concernées : - traitement de l’hydrocéphalie dans l’HSA, - traitement de l’anévrisme par clipping/coïling - Différencier les degrés d’urgence de la chirurgie dans l’HSA et l’hématome sous-dural - degré d’urgence du traitement de chimiothérapie anti-infectieuse dans les méningo-encéphalites infectieuses. Urgences Soins intensifs Neurochirurgie Neurologie Pharmacologie
• Les complications potentielles du coma et des entités nosologiques . Soins intensifs Neurologie Neurochirurgie

Disciplines concernées: Neurochirurgie Neurologie Pharmacologie Physiopathologie Soins intensifs Urgences

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
hypoglycaemia 20 hypoxia, hypoxaemia 30 renal failure, acute/chronic 33 headache, sudden/new* 57 neck pain 64 neck pain 64 abnormalities of pupils 99 impairment / loss of consciousness, comaE 239 twitch, convulsion, seizureE 241 acute paralysis including hemiplegia* 242 illicit drug abuse and dependence 263 consciousness, disturbances of (Glasgow-Coma Scale) [C IM 175, C PE 5] 1298	loss of blood* 1 abnormal perspiration 14 hyperglycaemia/diabetes mellitus 19 abnormal pH of blood 22 abnormal serum lipids 23 abnormal liver function tests 24 abnormal serum potassium/magnesium 25 paleness 34 palpitations 122 irregular pulse / bradycardia / tachycardiaE 123 pulseless patient* 124 low blood pressure 126 vascular injuries 127 trauma to the back including spinal cord traumaE 198 abuse of alcohol 260 abuse of medicines 262 terminal disease, the dying patient 272 traumatic vascular lesions, open / closed 1027 cerebral infarction including extracranial obstruction [C IM 131] 1039 head trauma (minor traumatic brain injury [mTBI] / concussion / contusion / epidural hematoma / subdural hematoma) [C IM 178] 1041 brain tumors, benign / malignant [C PE 86] 1044 intracerebral hemorrhage [C IM 129] 1048 subarachnoid hemorrhage [C IM 128] 1049 hyperthyroidism in adults [C IM 92] 1332	fever 10 abnormalities of white blood cells 27 skin inflammation 38 increased bleeding tendency (haemorrhagic diathesis) 42 burn/cold injury* 47 dyspnoea* 112 high blood pressure 125 falls 240 suspicion of poisoningE 264 aneurysm of thoracic / of abdominal aorta (including rupture, dissection) [C IM 189] 1025 aortic regurgitation [C IM 190] 1090 aortic stenosis [C IM 191] 1094 mitral regurgitation [C IM 192] 1095 mitral stenosis [C IM 193] 1096 tricuspid regurgitation [C IM 194] 1100 respiratory distress syndrome 1150 goiter, nodular / diffuse, including solitary nodules and thyroid carcinoma [C IM 95] 1333

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Contexte:

• Séminaire interactif de 2h dans l'unité Urgences et Médecine Intensive (5ème année)

Objectifs d'enseignement:

• Connaître et expliquer les différents états de choc. Urgences Médecine interne Soins intensifs
• Connaître et expliquer les différents moyens cliniques et para-cliniques à disposition pour objectiver un état de choc et déterminer son étiologie. Urgences Médecine interne Soins intensifs
• Connaître et expliquer le traitement d’un choc : - Hypovolémique, - Septique, - Cardiogénique, - Anaphylactique. Urgences Médecine interne Soins intensifs

Disciplines concernées: Médecine interne Soins intensifs Urgences

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Contexte:

• Séminaire interactif de 1h dans l'unité Urgences et Médecine Intensive (5ème année)

Objectifs d'enseignement:

• Connaître les signes et les pathologies fréquentes à l’origine du syndrome de réponse inflammatoire systémique (SIRS). Urgences Médecine interne Maladies infectieuses Soins intensifs
• Connaître les différences entre sepsis, sepsis sévère et choc septique. Urgences Médecine interne Maladies infectieuses Soins intensifs
• Connaître la physiopathologie du syndrome septique et la relation entre le système immunitaire et les micro-organismes.. Urgences Médecine interne Maladies infectieuses Soins intensifs
• Savoir reconnaître sur la base des signes cliniques et d’examens de laboratoire d’urgence un syndrome septique et instaurer un traitement initial. Urgences Médecine interne Maladies infectieuses Soins intensifs
• Connaître la physiopathologie de la défaillance d’organes multiple au cours de sepsis et les principales atteintes d’organes. Urgences Médecine interne Maladies infectieuses Soins intensifs

Disciplines concernées: Maladies infectieuses Médecine interne Soins intensifs Urgences

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Contexte:

• Séminaire interactif de 2h dans l'unité Urgences et Médecine Intensive (5ème année)

Objectifs d'enseignement:

• Savoir reconnaître les pathologies d’urgences thoraciques traumatiques, connaître leur sémiologie radiologique et celle de leurs complications (pneumothorax, pneumothorax sous tension, hémothorax, volet costal, hémomédiastin, embolie pulmonaire). Radiologie Urgences
• Connaître les signes radiologiques standard du syndrome médiastinal et connaître leur signification dans un contexte d’urgence (par ex. suspicion de rupture aortique). Radiologie Urgences
• Connaître les examens radiologiques à effectuer dans la prise en charge des patients polytraumatisés (guidelines ATLS) . Radiologie Urgences
• Connaître notamment la valeur et les limitations de l’échographie en urgence traumatique abdominale. Radiologie Urgences
• Connaître les principes de l’imagerie CT des patients polytraumatisés. Radiologie Urgences
• Connaître les bases de la sémiologie traumatique du foie, de la rate, des reins, du tube digestif (et mésentère) et de la vessie au CT. Radiologie Urgences

Disciplines concernées: Radiologie Urgences

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
sternum fractures 1058 thorax contusion 1059 pneumothorax, including tension pneumothorax [C IM 250] 1062 hematothorax 1063 pneumothorax, including tension pneumothorax [C SU 88] 3433 pulmonary embolism [C SU 108, C GO 70] 3409 abdominal traumaE 134 polytraumaE 199 liver injury 1135 spleen, rupture / subcapsular hemorrhage 1315 kidney and distal urinary tract, (traumatic) lesions of 1128	aneurysm of thoracic / of abdominal aorta (including dissection and rupture) [C SU 110] 3444 assessment of trauma patients according to the ABC DE (advanced trauma life support - ATLS) 637 mesenteric infarction 1019

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Contexte:

• Séminaire interactif de 2h dans l'unité Urgences et Médecine Intensive (5ème année)

Objectifs d'enseignement:

• Comprendre comment est réalisé un cliché appelé « abdomen sans préparation » (ASP) et connaître les différences entre un cliché couché et debout (indications et sémiologie). Radiologie Urgences
• Connaître l’aspect radiologique standard des iléus (paralytiques et occlusifs) de l’intestin grêle. Radiologie Urgences
• Connaître l’aspect radiologique standard (ASP) des occlusions coliques et leur étiologie (néoplasies, volvulus, syndrome d’Ogilvie). . Radiologie Urgences
• Connaître les examens les plus appropriés à réaliser dans les suspicions de cholécystite, appendicite, pancréatite aiguë, volvulus du sigmoïde et ischémie mésentérique ainsi que la sémiologie y relative. Radiologie Urgences
• Connaître les différents produits de contraste utilisés en urgence, leurs indications, contre-indications ainsi que leurs effets secondaires. Radiologie Urgences
• Connaître les bases de la radioprotection en radiologie abdominale. Radiologie Urgences

Disciplines concernées: Radiologie Urgences

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
ileus (mechanical / paralytic / proximal / distal) [C SU 193] 3134 ileus (mechanical / paralytic / proximal / distal) [C IM 283] 1010 volvulus of small intestine, congenital malrotation [C PE 126] 1108 mesenteric infarction 1019 cholecystitis, acute [C SU 173] 3082 cholecystitis, acute [C IM 305] 1093 appendicitis, acute 1014 pancreatitis, acute [C SU 180] 3079

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Contexte:

• Séminaire interactif de 1h dans l'unité Urgences et Médecine Intensive (5ème année)

Objectifs d'enseignement:

• Comprendre les différents types d’hyponatrémie et leur mécanisme.. Urgences Médecine interne Soins intensifs
• Connaître les causes d’hyponatrémie les plus fréquemment rencontrées en médecine d’urgence.. Urgences Médecine interne Soins intensifs
• Connaître les signes cliniques de l’hyponatrémie.. Urgences Médecine interne Soins intensifs
• Comprendre les principes généraux du traitement des hyponatrémies.. Urgences Médecine interne Soins intensifs
• Connaître les causes d’hyperkaliémie les plus fréquemment rencontrées en médecine d’urgence.. Urgences Médecine interne Soins intensifs
• Comprendre les bases du traitement d’urgence de l’hyperkaliémie.. Urgences Médecine interne Soins intensifs
• Comprendre les mécanismes principaux de la décompensation diabétique acido-cétosique et hyperosmolaire et connaître les principes et pièges de leur traitement.. Urgences Médecine interne Soins intensifs

Disciplines concernées: Médecine interne Soins intensifs Urgences

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Contexte:

• Séminaire interactif de 1h dans l'unité Urgences et Médecine Intensive (5ème année)

Objectifs d'enseignement:

• Vérification du décès : distinction entre mort naturelle et mort non naturelle (accident, suicide, homicide). Urgences Ethique Médecine légale
• Connaissance des lésions anatomiques et autres signes externes compatibles avec une mort non naturelle (arme blanche, pendaison, strangulation, arme à feu, traumatisme, etc.). Urgences Ethique Médecine légale
• Diagnostic d’une mort par intoxication (« overdose », absorption de médicaments dans un but suicidaire, monoxyde de carbone, etc.) et d’une mort par asphyxie. Urgences Ethique Médecine légale
• Distinction entre certificat et constat de décès. Urgences Ethique Médecine légale
• Connaissance de la procédure concernant les prélèvements d’organes. Urgences Ethique Médecine légale
• Connaissance de la procédure concernant l’autopsie. Urgences Ethique Médecine légale
• Attitude à adopter lorsqu’une erreur médicale aurait pu contribuer à la mort. Urgences Ethique Médecine légale
• Information et accompagnement de l’entourage de la famille. Urgences Ethique Médecine légale
• Principes de l’identification post-mortem. Urgences Ethique Médecine légale
• Savoir quels sont les devoirs légaux du médecin face à une personne décédée (y compris les procédures de prélèvement d’organes et l’autopsie). Urgences Ethique Médecine légale
• Savoir se comporter avec la famille ou les proches d’une personne décédée. Urgences Ethique Médecine légale
• Connaître les indications (problèmes pénaux, civils et administratifs) d’une autopsie médico-légale. Urgences Ethique Médecine légale

Disciplines concernées: Ethique Médecine légale Urgences

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Contexte:

• Séminaire interactif de 1h dans l'unité Urgences et Médecine Intensive (5ème année)

Objectifs d'enseignement:

• Distinguer l’insuffisance respiratoire aiguë par défaillance de l’échangeur gazeux et défaillance de la pompe ventilatoire et comprendre leurs liens étroits.. Urgences Médecine interne Physiopathologie
• Comprendre que, selon mécanisme causal, l’hypoxémie est plus ou moins facilement corrigible.. Urgences Médecine interne Physiopathologie
• Connaître les différents moyens à disposition pour corriger l’hypoxémie et l’hypoventilation.. Urgences Médecine interne Physiopathologie
• Connaître les bases de l’oxygénothérapie (masques et « lunettes »).. Urgences Médecine interne Physiopathologie
• Comprendre les principes de base du CPAP (Continuous Positive Airway Pressure »).. Urgences Médecine interne Physiopathologie

Disciplines concernées: Médecine interne Physiopathologie Urgences

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A45URGENCES/

Contexte:

• Séminaire interactif de 1h dans l'unité Urgences et Médecine Intensive (5ème année)

Objectifs d'enseignement:

• Intoxications volontaires : importance du problème.. Urgences Médecine interne
• Principes de base du traitement des intoxications chez l’adulte.. Urgences Médecine interne Pharmacologie
• Approche pratique du patient intoxiqué.. Urgences Médecine interne
• Utilisation rationnelle du laboratoire de toxicologie.. Urgences Médecine interne Toxicologie
• Types de toxicité de certaines substances.. Urgences Médecine interne Toxicologie
• Types d’action de certains antidotes.. Urgences Médecine interne Pharmacologie

Disciplines concernées: Médecine interne Pharmacologie Toxicologie Urgences

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A45URGENCES/

Contexte:

• Séminaire interactif de 1h dans l'unité Urgences et Médecine Intensive (5ème année)

Objectifs d'enseignement:

• Circulation cérébrale.. Urgences Médecine interne Physiopathologie
• Connaître et expliquer les déterminants de la perfusion cérébrale et les variables influençant cette perfusion.. Urgences Médecine interne Physiopathologie
• Connaître et expliquer le monitorage de la perfusion cérébrale et les principes généraux de traitement lors d’une perfusion cérébrale anormale.. Urgences Médecine interne Physiopathologie

Disciplines concernées: Médecine interne Physiopathologie Urgences

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A45URGENCES/

Contexte:

• Séminaire interactif de 1h dans l'unité Urgences et Médecine Intensive (5ème année)

Objectifs d'enseignement:

• Savoir suspecter et diagnostiquer une intoxication au CO. Urgences
• Connaitre la prise en charge pré-hospitalière et hospitalière de l'intoxication au CO . Urgences
• Connaitre les indications de l'OHB lors d'une intoxication au CO. Urgences
• Connaitre les principes physiopathologiques des accidents de décompression et des barotraumatismes. Urgences
• Connaitre les principes de traitement des accidents de plongée. Urgences

Disciplines concernées: Urgences

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A45URGENCES/

Contexte:

• Séminaire interactif de 1h dans l'unité Urgences et Médecine Intensive (5ème année)

Objectifs d'enseignement:

• Etre capable d’expliquer le principe de « montée en puissance » en fonction de la gravité de l’événement.. Urgences
• Connaître les règles de comportements des sauveteurs qui sont différents suivant qu’il s’agisse : a. d’un événement unique avec un seul blessé, b. d’un événement unique, circonscrit, avec plusieurs blessés, c. d’un événement majeur touchant un grand nombre d’individus.. Urgences
• Connaître les principes de triage. - qui sont différents suivant l’événement, - qui doivent permettre des soins appropriés pour chaque individu. . Urgences
• Reconnaître les troubles principaux de la conduction.. Urgences

Disciplines concernées: Urgences

https://chamilo.unige.ch/home/courses/MDTMLEGETHIQUE

Contexte:

• Séminaire interactif de 2h dans l'unité Urgences et Médecine Intensive (5ème année)
• Thème général: Acharnement thérapeutique et sa prévention
• Problème(s) éthique(s): Proportionnalité entre bénéfices et fardeaux des traitements en urgence/soins intensifs; consentement substitué et respect de la volonté (présumée) du patient. Discussion des différentes notions et définitions (euthanasie, assistance au suicide) liées à la fin de vie
• Problème(s) juridique(s): Prise de décision thérapeutique chez un patient inconscient et se trouvant dans une situation médicale dépassée, y compris le rôle des proches. Discussion des bases juridiques relatives aux décisions de fin de vie (euthanasie, assistance au suicide)

Objectifs d'enseignement:

• Etre familier du problème de l'acharnement thérapeutique et de la futilité. Ethique
• Comprendre les exigences éthiques de la relation médecin-malade dans une situation dépassée. Ethique
• Comprendre l'équivalence au plan éthique entre interruption et abstention de traitement vital. Ethique
• Connaître les conditions légales, éthiques et déontologiques, relatives à la fin de vie. Droit médical
• Etre capable de reconnaître les indications d'un retrait/abstention thérapeutique et de l'organiser de façon éthiquement et psychologiquement supportable pour toutes les personnes concernées. Ethique Urgences Soins intensifs Psychologie médicale

Disciplines concernées: Droit médical Ethique Psychologie médicale Soins intensifs Urgences