https://chamilo.unige.ch/home/courses/A2U3/

Contexte:

• Travaux Pratiques de 4h dans l'unité Nutrition, Digestion et Métabolisme (2ème année)
• Thème général: Anatomie systématique des organes digestifs. Eléments d’anatomie topographique et clinique des organes digestifs. Exemples d’anatomie pathologique.

Objectifs d'enseignement:

• Documenter et intégrer les notions de morphologie macroscopique abordées dans divers problèmes de l’Unité. Anatomie Pathologie Radiologie

Disciplines concernées: Anatomie Pathologie Radiologie

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A2U8/

Contexte:

• Cours de 1h dans l'unité Respiration (2ème année)

Objectifs d'enseignement:

• L'organisation fonctionnelle de la circulation pulmonaire. Différences entre circulation pulmonaire et circulation systémique.. Physiologie Physiopathologie Anatomie Radiologie
• Déterminants de la résistance vasculaire pulmonaire. Physiologie Physiopathologie Anatomie Radiologie
• Les effets du volume pulmonaire sur la résistance vasculaire pulmonaire. Physiologie Physiopathologie Anatomie Radiologie
• Les hypertensions pulmonaires. Physiologie Physiopathologie Anatomie Radiologie

Disciplines concernées: Anatomie Physiologie Physiopathologie Radiologie

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A2U8/

Contexte:

• Tutorial de 4h dans l'unité Respiration (2ème année)
• Concept: Obstruction bronchique chronique ; Insuffisance respiratoire chronique ; coeur pulmonaire
• Présentation clinique: Bronchopneumopathie obstructive chronique (BPCO), dyspnée progressive, décompensation d’un cœur pulmonaire chronique.
• Problème: BPCO sur déficit en ?-1-antitrypsine, évoluant en insuffisance respiratoire chronique hypoxémique et hypercapnique avec coeur pulmonaire.

Objectifs d'enseignement:

• Discuter l’histopathologie de la bronchite chronique et de l’emphysème et leurs étiologies, en rélation avec l’équilibre oxydants-antioxydants.. Génétique Pathologie Physiopathologie
  Discipline "Morphologie" remplacée par "Anatomie"
• Expliquer les conséquences d’un déficit en ?-1-antitrypsine (les aspects génétiques seront abordés lors d’un cours spécifique). Génétique Pathologie Physiopathologie
• Connaître le principe de base des 2 techniques de mesure des volumes statiques (par dilution et par plethysmographie : rappel). Physiologie Physiopathologie
• Connaître les mécanismes des échanges gazeux pulmonaires et expliquer les changements dans la distribution de la ventilation et de la perfusion. Comprendre les concepts d’espace mort anatomique et physiologique, d’ «effet shunt » et de shunt anatomique. Comprendre comment l’inhomogénéité du rapport V/Q peut entraîner une hypoxémie.. Physiologie
• Reconnaître et interpréter la clinique du syndrome obstructif chronique.. Sémiologie Radiologie Médecine interne

Disciplines concernées: Génétique Médecine interne Pathologie Physiologie Physiopathologie Radiologie Sémiologie

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A2U8/

Contexte:

• Session interactive de h dans l'unité Respiration (2ème année)

Objectifs d'enseignement:

• Savoir reconnître une image radiologique anormale. Radiologie
• Apprendre l'aspect radiologique classique des grandes atteintes pulmonaires, incluant la pneumopathie interstitielle, la fibrose pulmonaire, l'emphysème et la pneumonie. Radiologie
• Apprendre à établir une corrélation entre la pathogénie, la physiopathologie, l'expression anatomique et histologique et l'aspect radiologique d'une maladie respiratoire. Radiologie

Disciplines concernées: Radiologie

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A2U8/

Contexte:

• Travaux Pratiques de 2h dans l'unité Respiration (2ème année)
• Thème général: Anatomie systématique, topographique et clinique du système respiratoire normal

Objectifs d'enseignement:

• Notions d’anatomie sur le vivant présentées sur les photographies, radiographies, vidéos. Anatomie Radiologie ORL
• Notions d’anatomie normale présentées sur les pièces anatomiques de démonstration. Anatomie Radiologie ORL

Disciplines concernées: Anatomie ORL Radiologie

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A2U8/

Contexte:

• Session interactive de 1h dans l'unité Respiration (2ème année)
• Programme parallèle: Compétences Cliniques
• Thème général: Médecine nucléaire, bases des examens fonctionnels incluant la TEP (PET) : évaluation scintigraphiques dans le cadre des cancers pulmonaires.

Objectifs d'enseignement:

• Savoir ce qu’on entend par médecine nucléaire en tant que procédé diagnostique étudiant le fonctionnement des organes. Radiologie Médecine nucléaire
  Discipline non-documentée rajoutée
• Se familiariser avec la trilogie : - produits radiopharmaceutiques : radioistope et vecteur ; - instrumentation : caméra à scintillation et imagerie planaire (2D) et - tomographique (3D) et tomographique par émission de positions (TEP) ; - problèmes biomédicaux.. Radiologie Médecine nucléaire
  Discipline non-documentée rajoutée
• Connaître les bases physiques de l’acquisition des images en médecine nucléaire : émetteurs de photons gammas, émetteurs de position, énergie des photons, période (demi-vie) physique et biologique des radiopharmaceutiques.. Radiologie Médecine nucléaire
  Discipline non-documentée rajoutée
• Connaître le principe de détection : collimation, scintillateur, reconstruction, analyse d’images par ordinateur (image numérique), le recalage des images fonctionnelles (TEP) et anatomiques (CT)et l’imagerie multimodale TEP/CT.. Radiologie Médecine nucléaire
  Discipline non-documentée rajoutée
• Etre au courant des principes régissant l’examen TEP dans le contexte de la détection de tumeurs pulmonaires : interprétation qualitative subjective des images, analyse quantitative objective en utilisant l’indice « standardized uptake value – SUV ».. Radiologie Médecine nucléaire
  Discipline non-documentée rajoutée
• Savoir comment aborder la lecture de la TEP en différentiant une hypercaptation spécifique tumorale (lésion probable) d’une hypercaptation normale ou excrétrice ou d’une autre pathologie (infectieuse etc.). Radiologie Médecine nucléaire
  Discipline non-documentée rajoutée
• Acquérir les notions principales de radioprotection (distance,écran, temps d’exposition). Radiologie Médecine nucléaire
  Discipline non-documentée rajoutée

Disciplines concernées: Médecine nucléaire Radiologie

https://chamilo.unige.ch/home/courses/223A015/

Contexte:

• Tutorial de 4h dans l'unité Introduction au système nerveux (3ème année)
• Concept: Anatomie du dos. Syndrome radiculaire
• Présentation clinique: Lombo-sciatique
• Problème: Irradiation des douleurs dans le membre inférieur

Objectifs d'enseignement:

• L'anatomie de la colonne vertébrale et des structures avoisinantes (ligaments, disques, muscles). Anatomie Radiologie Biomécanique
• La structure microscopique du système nerveux (conjonctif, axone, gaine de myéline, cellules gliales, vasa nervorum).. Histologie
  "Les informations histologiques concernant le système nerveux central seront utilisées dans l’unité Perception, Emotions et Comportement"
• Les récepteurs somesthésiques et leur modalité.. Physiologie
• Les mécanismes de la douleur locale et de la douleur projetée. La contracture musculaire réflexe et les mécanismes d'action des myorelaxants non-curarisants.. Physiologie
• Le contrôle spinal des afférences de la douleur (théorie du “ gate control ”). Physiologie
  "La prise en charge d’une lombo-sciatalgie aiguë. Les moyens de la médecine physique visant à atténuer une douleur seront discutés."
• Le contrôle des afférences spinales nociceptives par des voies nerveuses descendantes. Le rôle des endorphines et les récepteurs aux opiacés.. Physiologie
• Les troubles sensitifs et moteurs suite à une atteinte radiculaire (notion de dermatomes).. Physiopathologie Pharmacologie
  "cf. annexe 1"
• Les répercussions morphologiques d’une compression d’un nerf périphérique: dégénérescence wallérienne. Physiopathologie
• Les répercussions fonctionnelles d’une compression d’un nerf périphérique.. Physiopathologie
  "Retentissement sur la conduction nerveuse, troubles de la sensibilité, douleur neuropathique et fibrillations musculaires."

Disciplines concernées: Anatomie Biomécanique Histologie Pharmacologie Physiologie Physiopathologie Radiologie

https://chamilo.unige.ch/home/courses/223A015/

Contexte:

• Travaux Pratiques de 8h dans l'unité Introduction au système nerveux (3ème année)

Objectifs d'enseignement:

• Anatomie des membres supérieurs (incluant la main) -l’ostéologie, l’arthrologie et la myologie - la radiologie conventionnelle et tomographique correspondante, - l'innervation radiculaire et périphérique et l'examen clinique. Anatomie Radiologie Médecine communautaire et de premiers recours
• Rachis - l’ostéologie, l’arthrologie et la myologie du dos - la radiologie conventionnelle et tomographique correspondante; - l'innervation radiculaire et périphérique; - l’examen clinique.. Anatomie Radiologie Médecine communautaire et de premiers recours

Disciplines concernées: Anatomie Médecine communautaire et de premiers recours Radiologie

https://chamilo.unige.ch/home/courses/223A016/

Contexte:

• Travaux Pratiques de 12h dans l'unité Os et articulations (3ème année)

Objectifs d'enseignement:

• Anatomie du membre supérieur : - l’ostéologie et l’arthrologie clinique (épaule, coude, main); - la radiologie conventionnelle et tomographique correspondante; - les groupes musculaires et leur examen clinique (innervation incluse).. Anatomie Radiologie
• Anatomie du membre inférieur: - l’ostéologie et l’arthrologie clinique (hanche, genou, pied); - la radiologie conventionnelle et tomographique correspondante; - les groupes musculaires et leur examen clinique (innervation incluse).. Anatomie Radiologie

Disciplines concernées: Anatomie Radiologie

https://chamilo.unige.ch/home/courses/MDTEST/

Contexte:

• Séminaire interactif de 2h dans l'unité Neurosciences (3ème année)
• Thème général: Bases de l'examen IRM

Objectifs d'enseignement:

• Connaître le vocabulaire radiologique élémentaire de pratique courante. Radiologie
• Connaître la signification des termes techniques essentiels à la compréhension de la formation de l'image IRM . Radiologie
• Connaître le déroulement d'un examen IRM. Radiologie
• Reconnaître la nécessité d'une démarche systématique pour la lecture d'un examen IRM. Radiologie
• Connaître les indications et contre-indications de l'IRM.
• Connaître les avantages et les désavantages de l'IRM par rapport aux autres techniques d'imagerie.

Disciplines concernées: Radiologie

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A45CHIRURGIE/

Contexte:

• Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
• Concept: Pancréatite aiguë
• Présentation clinique: Douleurs épigastriques brutales
• Problème: Pancréatite aiguë oedémateuse avec multiples coulées inflammatoires sur hyperlipidémie et alcool

Objectifs d'enseignement:

• Les étiologies de la pancréatite aiguë. Gastro-entérologie Hépatologie Chirurgie Médecine interne Alcoologie
• La physiopathologie de la pancréatite aiguë, complications potentielles. Chirurgie Radiologie Gastro-entérologie Hépatologie
• Les différences et la physiopathologie de la pancréatite chronique. Chirurgie Gastro-entérologie
• La prise en charge et le traitement de la pancréatite aiguë, la prévention de la récidive. Réanimation Chirurgie Hépatologie Alcoologie Médecine interne
• L'évolution, les complications et les traitements de la pancréatite chronique. Chirurgie Gastro-entérologie
• Les complications de la nutrition parentérale, les infections nosocomiales. Chirurgie Nutrition Infectiologie
• Etre capable de repérer les problèmes d’alcool chez les patients souffrant de pancréatite aiguë, prévenir les éventuelles complications de sevrage alcoolique, et donner les conseils appropriés pour diminuer le risque de récidive de la pancréatite aiguë. Chirurgie Alcoologie

Disciplines concernées: Alcoologie Chirurgie Gastro-entérologie Hépatologie Infectiologie Médecine interne Nutrition Radiologie Réanimation

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
loss of blood* 1 abnormal serum calcium/phosphate 21 disorder of food passage, including dysphagia 129 regurgitation/belching of undigested food 130 nausea, vomiting 137 back pain 205 abuse of alcohol 260 abdomen, acute [C PE 1] 1021 peritonitis 1022 pancreatitis, chronic (including pseudocysts) [C IM 181] 1206 pancreatic carcinoma [C IM 310] 1207 pancreatitis, acute [C IM 308] 1209	loss of weight, emaciation 3 fever 10 hypothermia* 12 excessive thirst / excessive fluid intake (polydipsia) 16 dehydratation 17 hyperglycaemia/diabetes mellitus 19 hypoglycaemia 20 abnormal pH of blood 22 abnormal serum lipids 23 abnormal liver function tests 24 abnormalities of white blood cells 27 anaemia 28 hypoxia, hypoxaemia 30 dyspnoea* 112 low blood pressure 126 altered colour or consistency of feces / blood / mucus / pus in feces 143 impairment / loss of consciousness, comaE 239 abuse of medicines 262 endocrine pancreatic tumors [C IM 311] 1080 strictures of bile ducts 1086 chole(docho)lithiasis including biliary colic [C IM 306] 1087 gangrene 1106 liver injury 1135	jaundice (icterus), including neonatal jaundice 36 confusion 256

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A45CHIRURGIE/

Contexte:

• Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
• Concept: Fièvre et douleurs abdominales
• Présentation clinique: Fièvre, asthénie, inappétence, douleurs du bas abdomen
• Problème: Diverticulite abcédée. Stratégie thérapeutique

Objectifs d'enseignement:

• Les facteurs étiologiques de la diverticulite. Epidémiologie Physiologie Anatomie Pathologie Nutrition
• Les causes des douleurs abdominales fébriles. Sémiologie Médecine interne Gastro-entérologie Chirurgie viscérale Gynécologie Urologie Maladies infectieuses
• Connaître les investigations d’une douleur abdominale fébrile. Médecine interne Gastro-entérologie Maladies infectieuses Radiologie Chirurgie viscérale Urologie Gynécologie
• Le traitement des diverticulites. Maladies infectieuses Gastro-entérologie Médecine interne Chirurgie viscérale
• Les indications et les risques opératoires de la diverticulite. Chirurgie viscérale
• Les résultats fonctionnels après colectomie. Chirurgie viscérale Gastro-entérologie
• Les mesures diététiques préventives de la maladie diverticulaire. Nutrition Gastro-entérologie

Disciplines concernées: Anatomie Chirurgie viscérale Epidémiologie Gastro-entérologie Gynécologie Maladies infectieuses Médecine interne Nutrition Pathologie Physiologie Radiologie Sémiologie Urologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
fever 10 abdominal painE 138 abdomen, acute [C PE 1] 1021 diverticulosis / diverticulitis [C IM 280] 1066 colon, polyps [C IM 277] 1073	loss of appetite 4 nausea, vomiting 137 diarrhea 140 constipation 141 altered colour or consistency of feces / blood / mucus / pus in feces 143 alteration of defecation pattern 144 painful defecation 145 rectal blood loss 147 ileus (mechanical / paralytic / proximal / distal) [C IM 283] 1010 perforation of intestine 1017 peritonitis 1022 colon, carcinoma of [C IM 276] 1067	haematemesis, melaena* 142

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A45CHIRURGIE/

Contexte:

• Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
• Concept: Fracture du fémur proximal, une lésion fréquente.
• Présentation clinique: 3 cas typiques
• Problème: But du traitement chirurgical. Attitude thérapeutique adaptée au type particulier de lésion. Rééducation fonctionnelle. Exemple de problème médico-légal

Objectifs d'enseignement:

• Connaître l'épidémiologie de la fracture du fémur proximal et sa corrélation avec les problèmes liés à l'ostéoporose. Physiologie Médecine nucléaire Radiologie Maladies osseuses
• Connaître la classification radiologique de l'ostéoporose et les moyens diagnostiques de cette affection. Physiologie Médecine nucléaire Radiologie
• Connaître l'anatomie vasculaire de la hanche et de la tête fémorale. Anatomie
• Connaître la radiologie des fractures du fémur proximal et les classifications communément usitées. Orthopédie
• Connaître la fracture lente du col fémoral, sa physiopathologie et son traitement éventuel. Orthopédie Maladies osseuses
• Distinguer les principales options thérapeutiques que sont l'ostéosynthèse ou l'arthroplastie céphalique et leurs indications selon le type de problème. Orthopédie
• Juger de l'opérabilité d'un patient qui présente des facteurs de risques anesthésiologiques. Anesthésiologie
• Connaître les principes guidant la rééducation de patients opérés d'une fracture du fémur proximal. Médecine physique Rééducation
• Connaître les résultats du traitement d'une fracture du fémur proximal chez la personne âgée en termes de possibilité de retour à domicile, d'atteinte au degré d'indépendance, de mortalité. Orthopédie

Disciplines concernées: Anatomie Anesthésiologie Maladies osseuses Médecine nucléaire Médecine physique Orthopédie Physiologie Radiologie Rééducation

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
typical fractures: radius / scaphoid / finger / humerus / clavicle / vertebra / ribs / femur / pelvis / ankle 189 pathological fracture 1141 aseptic necrosis of bone, including Osgood-Schlatter / Perthes [C IM 33, C PE 108] 1146 fractures of hip [C IM 327] 1217 fractures of femur 1221 femoral head, necrosis of 1238 menopause, climacteric syndrome and osteoporosis 4124	malnutrition 5 abnormal serum calcium/phosphate 21 polytraumaE 199 back pain 205 bone tumors, primary 1144 bone metastases [C IM 11] 1145 fractures of ankle and lesions of capsule, tendons and ligaments 1213 ankle, instability of 1218 osteoarthritis of hip 1220 fractures of pelvis 1228 hyperparathyroidism [C IM 90] 1331	contusion, soft tissue bruising 193 abuse of medicines 262 fractures of knee and lesions of capsule, tendons and ligaments 1222

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A45CHIRURGIE/

Contexte:

• Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
• Concept: Prise en charge diagnostique et thérapeutique d’une lésion non traumatique de l’appareil locomoteur
• Présentation clinique: Douleur squelettique d’apparition spontanée, tuméfaction
• Problème: Tumeur osseuse, diagnostic, staging, traitement et rééducation

Objectifs d'enseignement:

• L’attitude à tenir devant une tuméfaction douloureuse localisée de l’appareil moteur. Sémiologie Orthopédie
• Les investigations nécessaires au diagnostic d’une tumeur osseuse. Orthopédie Radiologie
• Les types histologiques des tumeurs osseuses. Pathologie
• Les différentes modalités de traitement d’une tumeur maligne de l’os. Orthopédie Oncologie Radio-oncologie
• L’anatomie chirurgicale du genou. Chirurgie
• Le pronostic des tumeurs malignes touchant l’appareil locomoteur. Orthopédie Oncologie

Disciplines concernées: Chirurgie Oncologie Orthopédie Pathologie Radio-oncologie Radiologie Sémiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
swollen or painful joints 200 back pain 205 pathological fracture 1141 bone tumors, primary 1144 bone metastases [C IM 11] 1145 bone metastases [C SU 68] 3035	loss of weight, emaciation 3 loss of appetite 4 fatigue 6 general feeling of illness 8 enlarged lymph nodes (lymphadenopathy), localised/generalized 9 deformities of joints 201 muscular pain (myalgia) / cramps 204 fear of cancer / of heart disease / of HIV / of veneral disease / of other serious disease 271 epiphyseal instability / epiphysiolysis [C IM 32] 1138 articular cartilage, lesion of 1139 joint capsule, lesion of 1142 aseptic necrosis of bone, including Osgood-Schlatter / Perthes [C IM 33, C PE 108] 1146 spondylarthrosis, spondylosis [C IM 51] 1306 spine, fractures / dislocations of [C IM 328] 1310

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A45CHIRURGIE/

Contexte:

• Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
• Concept: Prise en charge d’une lésion traumatique de l’appareil locomoteur
• Présentation clinique: Entorse externe de la cheville
• Problème: Examen clinique, investigations paracliniques, diagnostic différentiel, possibilités de traitement

Objectifs d'enseignement:

• Les modalités de prise en charge d’un traumatisme aigu de la cheville. Sémiologie Orthopédie
• Les différentes étapes de l’examen clinique d’une entorse de la cheville. Orthopédie Traumatologie
• Les examens radiologiques à pratiquer pour poser le diagnostic. Radiologie Orthopédie
• Le diagnostic différentiel d’une entorse externe de la cheville. Orthopédie Traumatologie
• Les différentes possibilités de traitement d’une entorse de la cheville. Orthopédie Traumatologie
• Les complications ou séquelles possibles d’un tel accident. Orthopédie

Disciplines concernées: Orthopédie Radiologie Sémiologie Traumatologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
abnormal gait 206 contusion, soft tissue bruising 193 distortion of joint: ankle / hand 194 swollen or painful joints 200 joint capsule, lesion of 1142 fractures of ankle and lesions of capsule, tendons and ligaments 1213 Achilles tendon, rupture of 1215 ankle, instability of 1218 fractures of knee and lesions of capsule, tendons and ligaments 1222	deformities of joints 201 reduction of strength and/or joint motility 203 tarsal tunnel syndrome 1216	pes planus [C IM 40] 1219

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A45CHIRURGIE/

Contexte:

• Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
• Concept: Prise en charge d’un traumatisme du poignet
• Présentation clinique: Chute sur la main
• Problème: Fracture du scaphoïde carpien

Objectifs d'enseignement:

• Les diagnostics différentiels d’une douleur du poignet. Orthopédie Traumatologie
• Le plan d’investigation d’une fracture du scaphoïde. Radiologie Orthopédie
• La classification des fractures du scaphoïde. Radiologie Orthopédie
• Le traitement d’une fracture du scaphoïde. Chirurgie de la main Orthopédie
• Les séquelles d’une fracture non traitée. Rhumatologie Orthopédie
• Le traitement de ces séquelles. Chirurgie de la main Orthopédie

Disciplines concernées: Chirurgie de la main Orthopédie Radiologie Rhumatologie Traumatologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
typical fractures: radius / scaphoid / finger / humerus / clavicle / vertebra / ribs / femur / pelvis / ankle 189 contusion, soft tissue bruising 193 distortion of joint: ankle / hand 194 swollen or painful joints 200 joint capsule, lesion of 1142 fractures of wrist and lesions of capsule, tendons and ligaments 1177	deformities of joints 201 reduction of strength and/or joint motility 203 aseptic necrosis of bone, including Osgood-Schlatter / Perthes [C IM 33, C PE 108] 1146 carpal tunnel syndrome [C IM 12] 1185 fractures of radius / of ulna 1196

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A45CHIRURGIE/

Contexte:

• Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
• Concept: Maladie thrombo-embolique
• Présentation clinique: Douleur du membre inférieur droit
• Problème: Diagnostic et prise en charge

Objectifs d'enseignement:

• L'épidémiologie. Médecine interne
• Le bilan à effectuer. Angiologie Radiologie
• Le traitement. Médecine interne Angiologie Chirurgie cardio-vasculaire
• Les complications (embolie pulmonaire, syndrome post-thrombotique). Médecine interne Angiologie Chirurgie cardio-vasculaire
• Varices secondaires vs. primaires. Médecine interne Angiologie

Disciplines concernées: Angiologie Chirurgie cardio-vasculaire Médecine interne Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
acute swelling and/or changing colour of body partsE 37 acute pain in limbsE 188 skin inflammation 38 dyspnoea* 112 increased respiratory frequency 114 painful respiration 115 cough 116 haemoptysis 117 tightness of the chest, chest discomfort 118 chest pain* 119 vascular injuries 127 leg edema / generalised edema 209 varicosis / venous insufficiency / leg ulcers / stasis ulcer [C DE 85] 1341 deep vein thrombosis [C IM 196, C GO 69] 1342 deep vein thrombosis [C SU 119, C GO 69] 3453 deep vein thrombosis [C IM 196, C SU 119] 4095	apneaE 113 respiratory distress syndrome 1150

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Contexte:

• Tutorial de 1h dans l'unité Chirurgie (4ème année)

Objectifs d'enseignement:

• Le diagnostic différentiel des principales tumeurs médiastinales, notamment selon leur topographie dans le médiastin. Radiologie
• Les différents examens complémentaires à disposition pour préciser leur nature avant une possible intervention. Pathologie Radiologie
• La place de la médiastinoscopie dans le bilan de ces tumeurs. Pneumologie

Disciplines concernées: Pathologie Pneumologie Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
metastases in lung [C IM 241] 1149 mediastinal tumors 1151 multiple endocrine neoplasia syndromes (MEN-syndromes) [C IM 99] 1329 goiter, nodular / diffuse, including solitary nodules and thyroid carcinoma [C IM 95] 1333 lymphomas (Hodkin's / non-Hodgkin) [C IM 68] 2081	fatigue 6 general feeling of illness 8 enlarged lymph nodes (lymphadenopathy), localised/generalized 9 lung carcinoma [C IM 240] 1148 tumors of esophagus, malignant [C IM 261] 1204	bone tumors, primary 1144 bone metastases [C IM 11] 1145 lymphangitis, acute / lymphadenitis, acute [C IM 353, C PE 188, C DE 84] 1154 tumors of esophagus, malignant [C IM 261] 1204 spinal tumors including metastases [C IM 146] 1301

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Contexte:

• Tutorial de 1h dans l'unité Chirurgie (4ème année)

Objectifs d'enseignement:

• Les modes de présentation possibles d’un hyperparathyroïdisme primaire. Endocrinologie Physiologie
• Les examens biologiques pour confirmer le diagnostic. Médecine interne
• Quelques examens d’imagerie permettant (parfois) de localiser l’adénome, le mode de présentation histologique de l’hyperparathyroïdisme primaire (adénome versus hyperplasie) et, enfin, les principes généraux du traitement chirurgical. Radiologie Médecine nucléaire Chirurgie

Disciplines concernées: Chirurgie Endocrinologie Médecine interne Médecine nucléaire Physiologie Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
fatigue 6 abnormal serum calcium/phosphate 21 tetanus [C IM 357, C PE 211] 1104 lung carcinoma [C IM 240] 1148 hyperparathyroidism [C IM 90] 1331	general feeling of illness 8 epigastric pain 136 haematemesis, melaena* 142 change in emotions and moods 253 pathological fracture 1141 pancreatitis, acute [C IM 308] 1209 stomach, perforation of 1317 multiple endocrine neoplasia syndromes (MEN-syndromes) [C IM 99] 1329 duodenal ulcer, including perforation [C IM 272] 1322	disordered micturation 150 loin painE 153 hypoparathyroidism [C IM 91] 1330

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A45CHIRURGIE/

Contexte:

• Tutorial de 1h dans l'unité Chirurgie (4ème année)

Objectifs d'enseignement:

• Les mécanismes des traumatismes thoraciques. Epidémiologie
• Les signes et symptômes des lésions thoraciques traumatiques menaçant la vie. Chirurgie
• Les moyens d’investigations clinique et radiologique de ces lésions. Radiologie Médecine interne
• Leurs principes de prise en charge. Chirurgie Urgences
• Les principes de base de la chirurgie pulmonaire. Chirurgie

Disciplines concernées: Chirurgie Epidémiologie Médecine interne Radiologie Urgences

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
chest trauma* 120 thorax contusion 1059 hematothorax 1063 pneumothorax, including tension pneumothorax [C IM 250] 1062 sternum fractures 1058 lung contusion 1152	polytraumaE 199 thoracic outlet syndrome 1030 traumatic vascular lesions, open / closed 1027	trauma to soft tissue 1265 face injury 1291 consciousness, disturbances of (Glasgow-Coma Scale) [C IM 175, C PE 5] 1298

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A45CHIRURGIE/

Contexte:

• Tutorial de 1h dans l'unité Chirurgie (4ème année)

Objectifs d'enseignement:

• Physiologie et physiopathologie des surrénales. Physiologie Endocrinologie
• Les signes et symptomes principaux des différentes tumeurs sécrétantes des surrénales. Endocrinologie
• Les moyens d’investigations biologiques et radiologiques de ces tumeurs. Radiologie Laboratoire
• Les principes généraux des syndromes familiaux de tumeurs endocrines. Génétique Endocrinologie
• Les principes de base de la chirurgie surrénalienne. Chirurgie

Disciplines concernées: Chirurgie Endocrinologie Génétique Laboratoire Physiologie Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
hyperaldosteronism, primary including Conn's syndrome [C IM 88] 1079 pheochromocytoma [C IM 89] 1081 Cushing's syndrome, hypercortisolism [C IM 81, C PE 60] 1083	loss of weight, emaciation 3 abnormal perspiration 14 flushing 15 paleness 34 palpitations 122 high blood pressure 125	headache, recurring/chronic 56 low blood pressure 126 tingling (paraesthesia) 243

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Contexte:

• Tutorial de 1h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
• Problème clinique: Douleur aiguë du flanc chez un homme.
• Diagnostic: Colique néphrétique.
• Entités nosologiques: Lithiase urinaire.
• Aspect(s) privilégié(s): Maladie d’organe.
• Cadre du problème: Hospitalier.

Objectifs d'enseignement:

• Savoir faire l’anamnèse et le diagnostic différentiel d’une douleur du flanc.. Urologie Sémiologie
• Orienter le diagnostic différentiel à l’aide d’examens complémentaires adéquats.. Urologie Radiologie
• Connaître les différentes options thérapeutiques en fonction de la taille du calcul, du degré d’urgence et de l’évolution clinique.. Urologie

Disciplines concernées: Radiologie Sémiologie Urologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
abnormal serum calcium/phosphate 21 renal failure, acute/chronic 33 abdominal painE 138 loin painE 153 scrotal painE 155 abdomen, acute [C PE 1] 1021 urolithiasis / renal colic in adults [C IM 321] 1120	proteinuria 32 dysuria 149 altered appearance of urine 152 pelvic pain 164 peritonitis 1022 congenital malformations of kidneys / of ureter / of urethra [C PE 127] 1115	urothelial tumors 1114 kidney and distal urinary tract, (traumatic) lesions of 1128

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Contexte:

• Tutorial de 1h dans l'unité Chirurgie (4ème année)

Objectifs d'enseignement:

• Les principes généraux de traumatologie rénale et vésicale.. Urologie
• Les moyens diagnostiques.. Urologie Radiologie
• Les options thérapeutiques suivant les stades de traumatismes rénaux et les types de traumatismes vésicaux.. Urologie
• L’association fréquente entre fracture du bassin et traumatismes vésicaux.. Urologie Orthopédie

Disciplines concernées: Orthopédie Radiologie Urologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
loss of blood* 1 dysuria 149 disordered micturation 150 altered appearance of urine 152 urethral discharge 157 pelvic pain 164 traumatic vascular lesions, open / closed 1027 kidney and distal urinary tract, (traumatic) lesions of 1128 pelvic trauma, urethral injury 1160 trauma to soft tissue 1265 injuries from polytrauma 1345	vascular injuries 127 testicle and scrotal content, lesion of (including torsion of testicle) [C PE 17] 1161 hematoma of skin and soft tissue 1267	typical fractures: radius / scaphoid / finger / humerus / clavicle / vertebra / ribs / femur / pelvis / ankle 189

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Contexte:

• Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
• Concept: Hématurie d’origine néoplasique et hématurie d’autres origines.
• Présentation clinique: Hématurie totale et indolore.
• Problème: Tumeur du rein bénigne ou maligne, néoplasie vésicale, lithiase urinaire, hématurie infectieuse, glomérulonéphrite, idiopathique.

Objectifs d'enseignement:

• Identifier la source et la cause d’une hématurie.. Urologie
• Enumérer et classifier les principales causes d’hématurie selon l’âge du patient.. Urologie Epidémiologie
• Recueillir et interpréter les symptômes et signes physiques en vue du diagnostic étiologique de l’hématurie.. Sémiologie Urologie
• Enumérer les examens complémentaires de base chez le patient qui présente une hématurie.. Urologie Radiologie
• Exposer le traitement médical et chirurgical de l’hématurie.. Urologie
• Enumérer les indications d’une consultation et/ou de soins spécialisés dans le cas d’une hématurie.. Urologie
• Connaître la morphologie, l’histologie, l’évolution et la classification des tumeurs urothéliales, de l’adénocarcinome rénal et des pathologies infectieuses des voies urinaires.. Pathologie Urologie

Disciplines concernées: Epidémiologie Pathologie Radiologie Sémiologie Urologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
loss of blood* 1 proteinuria 32 renal failure, acute/chronic 33 altered appearance of urine 152 urothelial tumors 1114 urinary tract infection (cystitis / urethritis / pyelonephritis) in adults [C IM 314] 1117 urolithiasis / renal colic in adults [C IM 321] 1120 renal cell carcinoma 1122 kidney and distal urinary tract, (traumatic) lesions of 1128 pelvic trauma, urethral injury 1160 carcinoma of bladder 3395 urolithiasis / renal colic in adults [C SU 208] 3397 glomerulonephritis, chronic 3400 glomerulonephritis, acute 3401 urinary tract infection [cystitis / urethritis / pyelonephritis) in adults [C SU 202] 3405	urethral discharge 157 vaginal bleeding: intermenstrual / postmenopausal / during pregnancyE / post partum 168 congenital malformations of kidneys / of ureter / of urethra [C PE 127] 1115 carcinoma of the prostate 1124 injuries from polytrauma 1345 nephritis, interstitial 3399 renal failure, chronic in adults 3403 renal failure, acute in adults 3404	Wilms tumor, nephroblastoma 1121

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Contexte:

• Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
• Concept: Tuméfaction scrotale bénigne et maligne.
• Présentation clinique: Tumeur testiculaire.
• Problème: Néoplasie du testicule, hydrocèle, varicocèle, torsion du testicule, orchi-épididymite, hernie inguinale.

Objectifs d'enseignement:

• Distinguer, à l’examen physique, les tuméfactions d’emblée intra-scrotales de celles qui proviennent de plus haut, c’est-à-dire du canal inguinal.. Urologie
• Distinguer, à l’examen physique, une tumeur solide d’un kyste.. Sémiologie
• Recueillir et interpréter les symptômes et signes physiques évocateurs d’une tuméfaction scrotale.. Sémiologie
• Enumérer les examens complémentaires utiles au diagnostic d’une tuméfaction scrotale.. Radiologie Endocrinologie
• Formuler le diagnostic différentiel d’une douleur scrotale en fonction de l’âge.. Urologie
• Exposer sommairement le traitement médical et chirurgical d’une tuméfaction et/ou d’une douleur scrotale.. Urologie
• Enumérer les indications d’une consultation ou de soins spécialisés dans le cadre d’un patient porteur d’une tuméfaction scrotale.. Urologie
• Connaître les différents types de tumeur testiculaire, leur évolution, leur pronostic et quelques aspects de leur traitement.. Pathologie Urologie

Disciplines concernées: Endocrinologie Pathologie Radiologie Sémiologie Urologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
scrotal painE 155 scrotal mass / swelling 156 anomaly of male external genitalia 158 contusion, soft tissue bruising 193 spermatocele / hydrocele / varicocele 1159 pelvic trauma, urethral injury 1160 testicle and scrotal content, lesion of (including torsion of testicle) [C PE 17] 1161 testicular cancer 1164 epididymitis / orchitis 1166 trauma to soft tissue 1265	infertility / subfertility (female and male) [C GO 40] 1163 cryptorchidism, undescended testicle [C PE 59] 1170 inspection and palpation of penis and scrotum (testes, epidydimis, spermatic cord) including transillumination of scrotum 601	erectile dysfunction 1162

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Contexte:

• Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
• Concept: Difficultés mictionnelles d’origine infra-vésiculaire puis d’autres origines.
• Présentation clinique: Symptômes de « prostatisme », rétention urinaire aiguë.
• Problème: Hypertrophie de la prostate, cancer de la prostate, sténose urétrale, lithiase vésicale, vessie neurogène, tumeur extrinsèque, hydronéphrose.

Objectifs d'enseignement:

• Diagnostiquer le siège et la nature de l’obstruction urinaire.. Urologie
• Appliquer le traitement initial chez le patient qui a de la difficulté à uriner.. Urologie
• Recueillir et interpréter les symptômes et signes physiques les plus utiles au diagnostic étiologique de la dysurie.. Sémiologie
• Enumérer les examens complémentaires utiles au diagnostic étiologique de l’obstruction ainsi qu’à l’évaluation de la fonction rénale et d’en interpréter les résultats.. Physiopathologie Urologie Radiologie
• Exposer les principes du traitement médical et chirurgical des uropathies obstructives.. Urologie
• Enumérer les indications d’une consultation et/ou de soins spécialisés chez le patient dysurique.. Urologie
• Connaître la morphologie et l’histologie de l’hypertrophie de la prostate et du cancer de la prostate.. Pathologie

Disciplines concernées: Pathologie Physiopathologie Radiologie Sémiologie Urologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
renal failure, acute/chronic 33 dysuria 149 disordered micturation 150 urothelial tumors 1114 vesicoureteric reflux [C PE 45] 1116 urinary tract infection (cystitis / urethritis / pyelonephritis) in adults [C IM 314] 1117 urolithiasis / renal colic in adults [C IM 321] 1120 prostatic hyperplasia 1123 carcinoma of the prostate 1124 prostatitis 1125 urinary retention [C GO 6] 1126 kidney and distal urinary tract, (traumatic) lesions of 1128 neurogenic bladder 3384 urolithiasis / renal colic in adults [C SU 208] 3397	nausea, vomiting 137 abdominal painE 138 urinary incontinence (enuresis) 151 altered appearance of urine 152 congenital malformations of kidneys / of ureter / of urethra [C PE 127] 1115 renal failure, chronic in adults 3403 renal failure, acute in adults 3404	pelvic trauma, urethral injury 1160 carcinoma of bladder 3395

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Contexte:

• Tutorial de 1h dans l'unité Chirurgie (4ème année)

Objectifs d'enseignement:

• Connaître et reconnaître les grandes classes de malformation faciale.. Chirurgie maxillo-faciale
• Connaître et reconnaître les signes cliniques d’une fracture condylienne et ses conséquences à long terme.. Chirurgie maxillo-faciale
• Connaître les incidences radiologiques standards, les incidences de tomographie axiale et de tomographie 3D ainsi que de créer des modèles stéréolithographiques.. Radiologie
• Connaître les principes des ostéotomies de la face.. Chirurgie maxillo-faciale
• Connaître l’épidémiologie et les méthodes de traitement des syndromes d’apnées obstructives du sommeil.. Pneumologie Neurologie

Disciplines concernées: Chirurgie maxillo-faciale Neurologie Pneumologie Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
lack of/diminished facial movement 59 lockjaw (trismus) 60 face injuries 62 fractures of the facial cranium 1275 jaw, fracture of 1276 trismus, restrictions in opening of mouth 1278 face injury 1291	facial pain 58 face and jaw emergencies: vital risks, obstruction of upper airways, hemorrhages 1288 fracture of skull / of skullbase 1290	postconcussional syndrome [C PS 29] 1285

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Contexte:

• Tutorial de 1h dans l'unité Chirurgie (4ème année)

Objectifs d'enseignement:

• Connaître l’anatomie et la biomécanique du tiers moyen de la face.. Anatomie
• Connaître les différentes incidences radiologiques standards et les examens scanographiques, leurs indications et leurs limites.. Radiologie
• Savoir effectuer un diagnostic clinique de fracture maxillo-faciale.. Chirurgie maxillo-faciale
• Savoir effectuer les gestes urgents en cas d’hémorragies ou de fractures ouvertes maxillo-faciales.. Chirurgie maxillo-faciale
• Savoir citer les avantages et les inconvénients des traitements conservateurs et des traitements chirurgicaux (par ostéosynthèses rigides internes) des fractures du tiers moyen de la face.. Chirurgie maxillo-faciale

Disciplines concernées: Anatomie Chirurgie maxillo-faciale Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
face injuries 62 laceration, open wound 190 contusion, soft tissue bruising 193 fractures of the facial cranium 1275 jaw, fracture of 1276 face and jaw emergencies: vital risks, obstruction of upper airways, hemorrhages 1288 fracture of skull / of skullbase 1290 face injury 1291	loss of blood* 1 lack of/diminished facial movement 59 lockjaw (trismus) 60 nose bleed (epistaxis) 72 problems with denture 81 alteration of voice (hoarseness, aphonia, dysphonia) 82 sudden partial or temporary loss of vision or visual field* 84 trauma to the eye* 101 teeth, injuries to [C PE 6, C OT 64] 1272 trismus, restrictions in opening of mouth 1278 postconcussional syndrome [C PS 29] 1285 jaw, luxation of 1286	facial pain 58 face injuries 62 haemoptysis 117 abuse of alcohol 260 wound abscess 1349

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Contexte:

• Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
• Concept: Prise en charge d’une lésion maxillo-faciale.
• Présentation clinique: Chute à domicile.
• Problème: Fracture mandibulaire.

Objectifs d'enseignement:

• Décrire l’anatomie de la mandibule et des muscles qui la mobilisent. L’anatomie vasculo-nerveuse en rapport avec la mandibule. La biomécanique du complexe ostéo-musculaire.. Anatomie
• Décrire les différentes incidences radiologiques, avec leurs indications pour documenter des fractures maxillo-faciales.. Radiologie
• Effectuer un diagnostic clinique des différentes fractures mandibulaires, d’indiquer leur fréquence et les mécanismes qui les provoquent.. Chirurgie maxillo-faciale
• Citer les stades d’urgence en relation avec des fractures de la face : obstruction des voies aériennes supérieures, hémorragie massive, risque infectieux, et de présenter les mesures thérapeutiques à effectuer pour les éviter.. Chirurgie maxillo-faciale
• Développer les notions de guérison osseuse primaire et secondaire en fonction du choix du traitement, conservateur ou chirurgical pour lequel on a opté.. Physiologie

Disciplines concernées: Anatomie Chirurgie maxillo-faciale Physiologie Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
face injuries 62 discharge from ear 69 nose bleed (epistaxis) 72 teeth, injuries to [C PE 6, C OT 64] 1272 fractures of the facial cranium 1275 jaw, fracture of 1276 trismus, restrictions in opening of mouth 1278 postconcussional syndrome [C PS 29] 1285 jaw, luxation of 1286 face and jaw emergencies: vital risks, obstruction of upper airways, hemorrhages 1288 fracture of skull / of skullbase 1290 face injury 1291	loss of blood* 1 lack of/diminished facial movement 59 trauma to the headE including cerebral trauma 61 problems with denture 81 sudden partial or temporary loss of vision or visual field* 84 floating objects in the eye 87 acute eye pain*, burning in the eye 91 trauma to the eye* 101 haemoptysis 117 laceration, open wound 190 wound with delayed healing or infection 192 contusion, soft tissue bruising 193 dizziness/vertigo, acute*/chronic 238 traumatic vascular lesions, open / closed 1027 gangrene 1106 pathological fracture 1141 trauma to soft tissue 1265 hematoma of skin and soft tissue 1267 consciousness, disturbances of (Glasgow-Coma Scale) [C IM 175, C PE 5] 1298 aspiration 1337 wound abscess 1349	polytraumaE 199 impairment / loss of consciousness, comaE 239 spine, fractures / dislocations of [C IM 328] 1310 spinal cord, acute transverse lesion of (including Brown-Séquard) [C IM 116] 1313

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Contexte:

• Séminaire interactif de 1h dans l'unité Gynécologie et Obstétrique (4ème année)

Objectifs d'enseignement:

• Quand faire et comment lire une mammographie?. Radiologie Gynécologie
• Principales anomalies mammographiques du cancer du sein. Radiologie Gynécologie
• Classification des anomalies mammographiques. Radiologie Gynécologie
• Quand faire une échographie mammaire?. Radiologie Gynécologie
• Principales anomalies échographiques du cancer du sein. Radiologie Gynécologie
• IRM mammaire: Indications cliniques et familiarisation avec les images. Radiologie Gynécologie
• Imagerie interventionnelle du sein: 1- Comprendre l’importance diagnostique de la biopsie ambulatoire, sous contrôle de l’imagerie, de toutes les anomalies suspectes du sein. Déroulement de la procédure, 2- Autres procédures interventionnelles : pose d’un repère radiologique au niveau des lésions tumorales. Pose d’un fil métallique (harpon) avant une tumorectomie. Contrôle radiologique des pièces de tumorectomie pour vérifier les berges chirurgicales. Radiologie Gynécologie

Disciplines concernées: Gynécologie Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
breast, malignant disorders of [C GO 28] 1051 breast, cysts / benign breast tumors [C GO 27] 1052 breast, cysts / benign breast tumors [C SU 82] 4018 breast, malignant disorders of [C SU 84] 4020 breast: sense of weight/pain/tension 103 breast: change in size/outline/symmetry 104 breast lump 106	mastopathia, cystic, chronic 1054 mastitis 1055 breast, inflammation of 4019

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Contexte:

• Séminaire interactif de 3h dans l'unité Gynécologie et Obstétrique (4ème année)

Objectifs d'enseignement:

• Notions de base sur l’approche diagnostique, par l’imagerie, des cancers du sein, de l’ovaire, du col utérin et de l’endomètre. Radiologie Gynécologie
• Rôle de l'échographie endocavitaire dans le diagnostic des masses ovariennes. Radiologie Gynécologie
• Sémiologie et classification échographique des principales masses ovariennes. Radiologie Gynécologie
• Savoir quand compléter le bilan diagnostique des masses ovariennes par une imagerie en coupes, CT ou IRM. Radiologie Gynécologie
• Rôle de l'IRM fonctionnel (séquences de diffusion-perfusion) dans la caractérisation des lésions ovariennes. Radiologie Gynécologie
• Intégration de l'imagerie et de la clinique des cancers gynécologiques. Radiologie Gynécologie
• Place du CT et de l'IRM dans le bilan d'extension du cancer du col et du cancer de l'endomètre. Radiologie Gynécologie
• Classifications FIGO des cancers pelviens et concordance avec l'imagerie en coupe. Radiologie Gynécologie

Disciplines concernées: Gynécologie Radiologie

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Contexte:

• Tutorial de h dans l'unité Gynécologie et Obstétrique (4ème année)
• Concept: Prévention et dépistage des cancers gynécologiques et du sein
• Présentation clinique: Examen de contrôle chez une femme asymptomatique et en bonne santé apparente
• Problème: Prévention et dépistage des cancers gynécologiques et du sein

Objectifs d'enseignement:

• Décrire les facteurs de risque des cancers gynécologiques et du sein, en particulier ceux pouvant être efficacement modifiés en vue d'une prévention primaire. Gynécologie Radiologie Epidémiologie
• Détailler les moyens de dépistage reconnus comme étant efficaces, la population cible, la périodicité, les avantages pour la femme et la collectivité, les inconvénients. Gynécologie Radiologie Pathologie
• Prodiguer adéquatement des conseils personnalisés en fonction des risques individuels. Gynécologie Epidémiologie
• Réfléchir de façon plus large, en termes de santé publique, sur les messages à donner à la population, les contrôles et les garanties de qualité du dépistage, l'égalité d'accès à la prévention, et sur l'importance d'obtenir une participation importante et équitable. Gynécologie Epidémiologie

Disciplines concernées: Epidémiologie Gynécologie Pathologie Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
breast, cysts / benign breast tumors [C SU 82] 4018 breast, malignant disorders of [C SU 84] 4020 endometrial carcinoma 4128 carcinoma of ovary 4002	benign uterine tumors (fibroids, polyps) 4012 benign adnexal tumors 4001	carcinoma of vulva 4119

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Contexte:

• Tutorial de 2h dans l'unité Gynécologie et Obstétrique (4ème année)
• Concept: Annexites
• Présentation clinique: Abdomen aigu, état fébrile, leucorrhée purulente.
• Problème: Annexites, pelvipéritonites abcédantes.

Objectifs d'enseignement:

• Faire un diagnostic différentiel d’un abdomen aigu. Gynécologie Chirurgie
• Décrire l’étiologie et la pathogénèse d’une infection génitale haute (utérus et annexes). Gynécologie
• Connaître les facteurs de risque, les symptômes et les complications d’une annexite. Gynécologie
• Expliquer les moyens qui permettraient de poser un diagnostic de certitude d’une pelvipéritonite aiguë. Gynécologie Maladies infectieuses
• Nommer les mesures à prendre pour connaître l’origine du PID (clinique, laboratoire, imagerie, moyens invasifs et autres). Gynécologie Maladies infectieuses
• Décrire le traitement adéquat. Gynécologie Pharmacologie Maladies infectieuses
• Formuler un pronostic selon le diagnostic et l’importance de l’infection. Gynécologie Radiologie

Disciplines concernées: Chirurgie Gynécologie Maladies infectieuses Pharmacologie Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
painful coitus (dyspareunia) 159 pelvic pain 164 pelvic Inflammatory disease (PID: adnexitis / salpingitis / tubo-ovarian abscess) [C SU 198] 4004 inflammation of pelvis postpartum and in puerperium (including endo-myo-metritis, salpingitis, pelvoperitonitis, perimetritis) 4089	loss of blood* 1 abdominal painE 138 midcycle pain 167 vaginal bleeding: intermenstrual / postmenopausal / during pregnancyE / post partum 168 vaginal discharge 169 problems at work / concerning work conditions 274 problems in relationship parents/partner/child 277 carcinoma of ovary 4002 pregnancy, ectopic 4003 endometriosis 4121	general feeling of illness 8 enlarged lymph nodes (lymphadenopathy), localised/generalized 9 low blood pressure 126 swelling in groin 154 pelvic mass 165 fear of cancer / of heart disease / of HIV / of veneral disease / of other serious disease 271 torsion/ rupture of adnexal tumor / of ovarian cyst 4005

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A45GYNECO/

Contexte:

• Tutorial de 2h dans l'unité Gynécologie et Obstétrique (4ème année)
• Problème clinique: Tumeur du sein chez une jeune femme
• Diagnostic: Kyste, Adénofibrome - contexte de risque famililal.
• Entités nosologiques: Pathologie mammaire bénigne et maligne
• Aspect(s) privilégié(s): Diagnostic sénologique
• Cadre du problème: Au présent - étudiant en médecine 4e ou 5e année

Objectifs d'enseignement:

• Connaître les différentes pathologies bénignes du sein . Pathologie
• Décrire le diagnostic différentiel et la marche à suivre (triple-diagnostic) en cas de nodule mammaire. Radiologie Cytologie
  Voir séminaire radiologique du sein
• Savoir évaluer les facteurs de risque histologiques pour un cancer du sein. Pathologie Epidémiologie
  Voir également séminaire de pathologie n°22
• Connaître les différentes interventions chirurgicales pour les maladies (bénignes et malignes) du sein. Chirurgie
• Connaître les facteurs de risques génétiques pour un cancer du sein, attitude, prévention. Génétique Epidémiologie Gynécologie
  Voir également vignette n°1

Disciplines concernées: Chirurgie Cytologie Epidémiologie Génétique Gynécologie Pathologie Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
breast: sense of weight/pain/tension 103 breast lump 106 breast: retracted skin / nipple 107 swollen axilla 110 fear of cancer / of heart disease / of HIV / of veneral disease / of other serious disease 271 breast, cysts / benign breast tumors [C SU 82] 4018	breast: change in size/outline/symmetry 104 breast: discharging nipple, including galactorrhea 108 breast, malignant disorders of [C SU 84] 4020 mastitis in puerperium 4086	carcinoma of ovary 4002 breast, inflammation of 4019

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A45MEDCOMM/

Contexte:

• Séminaire interactif de 1h dans l'unité Médecine communautaire et de premiers recours (4ème année)

Objectifs d'enseignement:

• Connaître les causes les plus communes des lombalgies et leurs caractéristiques en imagerie. Radiologie
• Description des différents types d'imageries (Rx standard, CT, résonnance magnétique) avec les avantages et les inconvénients de chaque technique. Radiologie
• Introduction à la lecture d'une IRM lombaire normale et pathologique. Radiologie
• Illustration par les différentes méthodes d’imagerie des étiologies les communes des lombalgies avec les spécificités liées à chaque pathologie, tout en mettant un accent particulier sur les pathologies dégénératives, infectieuses et tumorales. Radiologie

Disciplines concernées: Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
spine, fractures / dislocations of [C SU 56] 3498 spinal tumors including metastases [C IM 146] 1301 spondylitis, spondylodiscitis 1302 spinal deformation (kyphosis, scoliosis, lordosis, including juvenile kyphosis = Scheuermann's disease) [C IM 47, C PE 111] 1305 spondylarthrosis, spondylosis [C IM 51] 1306 pancreatic carcinoma [C IM 310] 1207 spondylolisthesis [C IM 52] 1308 spondylolysis [C IM 53] 1309 spine, fractures / dislocations of [C IM 328] 1310 spinal canal stenosis (cervical, lumbar) [C IM 50] 1311 whiplash injury [C IM 185] 1312 radicular syndromes, cervical / lumbar 3376

https://chamilo.unige.ch/home/courses/CL3e7e/

Contexte:

• Tutorial de 2h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
• Problème clinique: Fatigue et anémie
• Diagnostic: Chute « accidentelle », anémie ferriprive par déperdition sanguine digestive, ulcères gastriques.
• Aspect(s) privilégié(s): Analyse de la formule sanguine et classification des anémies, stratégie d’investigation de pertes sanguines digestives occultes, traitement des ulcères gastroduodénaux et d’une anémie ferriprive.
• Cadre du problème: Médecine ambulatoire, médecine hospitalière.

Objectifs d'enseignement:

• Donner la définition d’une anémie et expliquer les variations de l’Hb en fonction de l’âge et du sexe. Hématologie Médecine interne Gériatrie Médecine communautaire et de premiers recours
• Classer une anémie en fonction du nombre des réticulocytes, du MCV, du MCH, du MCHC, et de l’examen du frottis sanguin périphérique. Hématologie Médecine interne Médecine communautaire et de premiers recours
• Etablir le diagnostic différentiel des anémies microcytaires. Hématologie Médecine interne Médecine communautaire et de premiers recours
• Décrire le métabolisme du fer et sa place dans l’érythropoïèse. Physiologie Hématologie Médecine interne
• Connaître les modalités de traitement d’une anémie ferriprive. Pharmacologie Hématologie Médecine interne Médecine communautaire et de premiers recours
• Etablir une stratégie d’investigations d’une déperdition sanguine digestive. Gastro-entérologie Médecine interne Radiologie Gériatrie Médecine communautaire et de premiers recours
• Décrire la pathogénie de la maladie ulcéreuse de l’estomac (Helicobacter, AINS, néoplasies, stress). Physiopathologie Gastro-entérologie Maladies infectieuses Pharmacologie Oncologie
• Décrire les modalités thérapeutiques de la maladie ulcéreuse (anti-H2, inhibiteurs de la pompe à proton, antibiotiques). Pharmacologie Gastro-entérologie Maladies infectieuses Médecine interne

Disciplines concernées: Gastro-entérologie Gériatrie Hématologie Maladies infectieuses Médecine communautaire et de premiers recours Médecine interne Oncologie Pharmacologie Physiologie Physiopathologie Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
loss of blood* 1 fatigue 6 anaemia 28 paleness 34 increased bleeding tendency (haemorrhagic diathesis) 42 abnormalities of the nails 55 abnormalities of lips/tongue/mouth 76 epigastric pain 136 abdominal painE 138 haematemesis, melaena* 142 altered colour or consistency of feces / blood / mucus / pus in feces 143 rectal blood loss 147 dizziness/vertigo, acute*/chronic 238 perforation of intestine 1017 abdomen, acute [C PE 1] 1021 peritonitis 1022 stomach, perforation of 1317 gastrointestinal haemorrhage 1321 duodenal ulcer, including perforation [C IM 272] 1322 hyperthyroidism in adults [C IM 92] 1332 Zollinger-Ellison syndrome [C SU 142] 3110 tumors, gastric [C SU 141] 3115 peptic ulcer, including helicobacter infection [C SU 133] 3116 malabsorption 3117 gastritis 3127 bleeding, gastric 3132 anaemia associated with chronic diseases 3157 haemoglobinopathy [C PE 50] 3170 anemia from iron deficiency [C PE 48] 3172

https://chamilo.unige.ch/home/courses/CL3e7e/

Contexte:

• Tutorial de 2h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
• Problème clinique: Polyarthralgies qui révèlent une polyarthrite rhumatoïde sévère avec complications
• Entités nosologiques: Polyarthrite rhumatoïde, syndrome de Sjögren secondaire
• Aspect(s) privilégié(s): Diagnostic différentiel d’un tableau de polyarthralgies – polyarthrite. Diagnostic des complications de la PR. Prise en charge d’une polyarthrite chronique
• Cadre du problème: Ambulatoire

Objectifs d'enseignement:

• Connaître les éléments anamnestiques, cliniques et paracliniques importants pour le diagnostic différentiel d’un tableau de polyarthralgies-polyarthrite, en tenant compte de la fréquence et gravité des pathologies considérées. . Sémiologie Rhumatologie Radiologie
• Connaître l’histoire naturelle d’une polyarthrite rhumatoïde, les indicateurs d'activité et de sévérité, les éventuelles complications et associations systémiques.. Rhumatologie Médecine interne Dermatologie Radiologie
• Reconnaître la gravité de la polyarthrite rhumatoïde sur les plans humains et socio-économiques. Rhumatologie
• Connaître les principes fondamentaux du traitement de la polyarthrite rhumatoïde et de ses complications. Rhumatologie Pharmacologie

Disciplines concernées: Dermatologie Médecine interne Pharmacologie Radiologie Rhumatologie Sémiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
general feeling of illness 8 swollen or painful joints 200 deformities of joints 201 morning stiffness 202 finger disorder: mallet finger 1182 finger tendons, lesion of (including button hole deformity) 1183 Sjögren's disease (sicca syndrome with arthritis, LE, scleroderma) [C OT 79] 3006 gout 3022 arthritis, psoriatic 3031 ankylosing spondylitis 3033 arthritis, rheumatoid 3059	dry mouth / dry throat 78 arthritis, juvenile chronic [C PE 176] 3009 antiphospholipid antibody syndrome 3010 arthritis, viral 3019 rheumatic fever [C PE 21] 3028 arthritis, septic 3056 hepatitis, viral 3086 inflammatory bowel disease (including ulcerative colitis, Crohn's disease) [C SU 155] 3143	problems at work / concerning work conditions 274 osteoarthritis of hip 1220 gonarthritis 1229 purpura, Henoch-Schonlein (subgroup of hypersensitivity vasculitides) [C SU 58, C PE1 11] 3011 Behcet's disease 3017 osteoporosis [C IM 326] 3023 Wegener's granulomatosis 3038 arthritis reactive, Reiter's disease (arthritis, urethritis and conjunctivitis) 3044 borreliosis, Lyme disease [C DE 5] 3310 Whipple's disease 3520

http://www.medecine.unige.ch/enseignement/apprentissage/amc/pediatrie/apprentissage/vignettes/vignette2.php

Contexte:

• Tutorial de 3h dans l'unité Pédiatrie (4ème année)
• Problème clinique: La description de la naissance d’un nouveau-ne? et les gestes d’intervention du pe?diatre sont utilise?s pour permettre a? l’e?tudiant de comprendre la succession pre?cise des e?tapes physiologiques ne?cessaires a? une adaptation a? la vie extra-ute?rine normale. L’apparition secondaire de troubles respiratoires permet de discuter l’e?tendue du diagnostic diffe?rentiel et l’absence de spe?cificite? des sympto?mes chez le nouveau-ne?.
• Diagnostic: Sepsis à streptocoque b hémolytique du Gr.B
• Entités nosologiques: Mauvais Apgar suivi d’un syndrome de détresse respiratoire après un court intervalle libre
• Aspect(s) privilégié(s): Quand, comment et pourquoi entreprendre une réanimation chez le nouveau-né. Comment investiguer une détresse respiratoire néonatale
• Cadre du problème: Service de lits hospitaliers

Objectifs d'enseignement:

• La physiologie de l’adaptation néonatale, la façon de quantifier cette adaptation par le score d’Apgar et le concept d’asphyxie. Physiologie Néonatologie
• Les grandes priorités de la réanimation néonatale. Physiologie Néonatologie
• Les principales causes d’une détresse respiratoire d’un enfant à terme nécessitant une prise en charge spécifique. Anatomie Embryologie
• L’infection périnatale. Anatomie Embryologie
• L’aspiration méconiale. Anatomie Embryologie
• L’hypoplasie pulmonaire secondaire à une malformation. Anatomie Embryologie
• Comment exploiter les renseignements anamnestiques de la grossesse et de la période péripartale. Obstétrique
• Quels examens complémentaires demander à l’appui d’une infection néonatale et quel bilan effectuer avant la mise sous traitement antibiotique. Radiologie Néonatologie

Disciplines concernées: Anatomie Embryologie Néonatologie Obstétrique Physiologie Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
enlarged lymph nodes (lymphadenopathy), localised/generalized 9 abnormalities of white blood cells 27 paleness 34 cyanosis 35 wheezing respiration 111 dyspnoea* 112 apneaE 113 increased respiratory frequency 114 low blood pressure 126 irritable/crying infant 212 problems with breast feeding 215 twitch, convulsion, seizureE 241 fever as an emergency in children 2001 seizures in children, febrile 2006 shock, septic shock, septicemias in children 2011 conjunctivitis [C OP 17] 2101 impetigo [C DE 9] 2103 upper respiratory tract infections 2104 colitis / enterocolitis / gastroenteritis infectious [C IM 275] 2110 urinary tract infections (cystis, urethritis) in children 2111 rubella 2117 mononucleosis infections [C IM 351, C OT 54] 2125 whooping cough 2126 meconium aspiration 2147 perinatal asphyxia 2148 hyaline membrane disease in newborn 2153 neonatal pneumonia 2155 respiratory distress in infants 2161 neonatal meningitis 2179 sepsis in neonates 2180 conjunctivitis in newborn 2181 bronchopulmonary dysplasia 2235 meningitis / encephalitis in children 2010 varicella / herpes zoster [C IM 350, C DE 3] 2118 hypoglycaemia [C IM 87] 2135 dehydration in children 2140 apnea in infant 2146 enterocolitis, necroziting in infants 2164 seizures in neonates 2167	fever 10 hypoglycaemia 20 abnormal pH of blood 22 hypoxia, hypoxaemia 30 jaundice (icterus), including neonatal jaundice 36 skin eruptions, skin rash 39 change of skin pigmentation 51 stiffness of neck 65 snoring 75 cough 116 loss of amniotic fluid 186 refusal to eat / drink in infancy and childhood 217 abnormal growth: slowing / acceleration 221 agitation 255 epiglottitis [C OT 91] 2009 ductus arteriosus, persistent 2027 vesicourethric reflux [C SU 210] 2035 otitis media, acute, viral / bacterial [C OT 10] 2102 rhinitis, rhinosinusitis, acute [C OT 33] 2106 meningococcaemia 2108 pneumonia, community acquired, in children 2109 diphtheria, including diphteric croup [C OT 53] 2127 bronchiolitis 2133 hyperglycaemia in childhood 2136 diaphragmatic hernia of the newborn 2170 macrosomia in neonates 2185 prematurity in infants 2187 spasms, infantile 2194	hypothermia* 12 anaemia 28 skin inflammation 38 increased bleeding tendency (haemorrhagic diathesis) 42 skin blisters 44 mole (naevus) 50 abnormalities of the nails 55 abnormalities of lips/tongue/mouth 76 increased secretion of saliva 77 gynaecomastia 105 breast: retracted skin / nipple 107 pulseless patient* 124 premature labour 187 failure to thrive in infancy and childhood 216 infant and child immunization / periodic health examination for infants and children 265 acute life threatening event (ATLE) in infants 2007 consciousness, disturbances of (Glasgow-Coma-Scale) [C IM 175, C SU 44] 2015 atrial septal defect [C IM 216] 2024 urethral valves (malformation) 2034 prepatellar / olecranon bursitis [C SU 270] 3036 hiatal hernia in children 2062 immunodeficiency syndromes 2090 vulvovaginitis in children 2112 orchitis /epididymitis 2113 brain abscess [C IM 147] 2115 measles 2116 exanthema subitum (roseola) 2119 orbit, inflammation of / orbital cellulitis [C OP 52] 2122 bacteraemia 2123 mumps (epidemic parotits) [C OT 73] 2124 tracheitis, acute / chronic [C IM 255, C OT 94] 2130 viral croup (pseudocroup, laryngitis subglottica) [C OT 95] 2131 peritonsillar abscess / retropharyngeal abscess [C OT 59] 2132 rickets 2137 postmature infant 2157 congenital malformations of kidney / of ureter / of urethra [C SU 201] 2162 atresia in newbord (esophageal, intestinal, biliary, anal) 2171 oligohydramnios [C GO 54] 2215 adenoidal and tonsillar hypertrophy 2238 seborrheic dermatitis in children 2243 atopic / constitutional eczema [C DE 29] 2244

http://www.medecine.unige.ch/enseignement/apprentissage/amc/pediatrie/apprentissage/vignettes/vignette3.php

Contexte:

• Tutorial de 3h dans l'unité Pédiatrie (4ème année)
• Problème clinique: Détresse respiratoire d’un nourrisson et de l'enfant
• Diagnostic: Bronchiolite / crise d’asthme
• Entités nosologiques: Détresse respiratoire sans fièvre
• Aspect(s) privilégié(s): Anamnèse examen clinique et prise en charge de la détresse respiratoire du nouveau-né et du petit enfant
• Cadre du problème: Service des Urgences

Objectifs d'enseignement:

• Les signes de détresse respiratoire du nourrisson et de l’enfant et l’évaluation de leur gravité.. Pédiatrie
• Le diagnostic des pathologies pulmonaires conduisant aux signes de détresse respiratoire selon l’âge.. Radiologie
• L’étiologie des obstructions bronchiques chez le nourrisson et chez l’enfant plus grand: -rôle des infections virales, -rôle des allergies, -malformations vasculaires, -corps étrangers. Pathologie
• L’épidémiologie des bronchiolites (RSV) et mode de transmission.. Epidémiologie
• Les examens paracliniques utiles et inutiles dans le cadre de la bronchiolite et de la crise d’asthme.. Pédiatrie
• Les facteurs de prédisposition à l’asthme. Pédiatrie
• La radiographie de la bronchiolite. Radiologie
• La prise en charge de la bronchiolite et de l’asthme de l’enfant en âge préscolaire.. Pédiatrie

Disciplines concernées: Epidémiologie Pathologie Pédiatrie Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
fever 10 hypoxia, hypoxaemia 30 cyanosis 35 snoring 75 wheezing respiration 111 dyspnoea* 112 increased respiratory frequency 114 cough 116 fever as an emergency in children 2001 epiglottitis [C OT 91] 2009 accidental ingestion / inhalation in children 2014 rhino-conjunctivitis, allergic / rhinosinusitis, allergic [C OT 34] 2096 upper respiratory tract infections 2104 pneumonia, community acquired, in children 2109 whooping cough 2126 viral croup (pseudocroup, laryngitis subglottica) [C OT 95] 2131 bronchiolitis 2133 cystic fibrosis in children and addolescents 2234 bronchial asthma acute / chronic [C IM 232] 2237 foreing body aspiration (larynx, trachea and bronchi) [C SU 91, C OT 102] 2248	fatigue 6 general feeling of illness 8 apneaE 113 painful respiration 115 sudden infant death 222 respiratory distress in infants 2161 urticaria [C DE 37] 2240 atopic / constitutional eczema [C DE 29] 2244	enlarged lymph nodes (lymphadenopathy), localised/generalized 9 fever 10 fever in the immune-compromised host/recurrent fever 11 abnormal pH of blood 22 abnormalities of white blood cells 27 paleness 34 high risk pregnancy 179 impairment / loss of consciousness, comaE 239 sudden infant death syndrome [C FM 23] 2003 seizures in children, febrile 2006 acute life threatening event (ATLE) in infants 2007 cardiomyopathy [C IM 218] 2021 tetralogy / pentalogy of Fallot 2022 coarctation of aorta, congenital 2025 ductus arteriosus, persistent 2027 transposition of great arteries in infants 2028 hiatal hernia in children 2062 apnea in infant 2146 meconium aspiration 2147 hyaline membrane disease in newborn 2153 neonatal pneumonia 2155 diaphragmatic hernia of the newborn 2170 spasms, infantile 2194

http://www.medecine.unige.ch/enseignement/apprentissage/amc/pediatrie/apprentissage/vignettes/vignette4.php

Contexte:

• Tutorial de 3h dans l'unité Pédiatrie (4ème année)
• Problème clinique: Présentation d'une cardiopathie chez un nourrisson
• Diagnostic: Communication inter-ventriculaire avec shunt gauche-droite
• Entités nosologiques: Mauvaise prise pondérale et fatigue inhabituelle pendant les tétées
• Aspect(s) privilégié(s): Décompensation d'une cardiopathie avec shunt gauche-droit, au moment où les résistances pulmonaires diminuent
• Cadre du problème: Cabinet médical

Objectifs d'enseignement:

• Identifier que les symptômes sont souvent peu spécifiques chez les nourrissons. Pédiatrie
• Pouvoir se référer aux courbes de croissance (poids, taille et périmètre crânien, exprimés en déviation standard) et aux valeurs normales, pour l'âge, la fréquence cardiaque, la fréquence respiratoire et la tension artérielle. Pédiatrie
• Enumérer les principales causes de mauvaise prise pondérale pendant les premiers mois de vie. Pédiatrie
• Reconnaître les principaux symptômes et signes cliniques d'une cardiopathie décompensée chez un nourrisson. Cardiologie pédiatrique Radiologie
• Connaître les grandes catégories de cardiopathies chez l'enfant et les malformations cardiaques les plus fréquentes ainsi que leur pronostic. Cardiologie pédiatrique
• Expliquer la bonne tolérance initiale et les mécanismes qui aboutissent à une décompensation cardiaque après quelques semaines de vie d'un shunt gauche-droite. Cardiologie pédiatrique
• Savoir quel est le bilan de base à pratiquer en cas de suspicion de cardiopathie. Cardiologie pédiatrique
• Savoir quelles sont les grandes options thérapeutiques. Cardiologie pédiatrique
• Se familiariser avec les aspects psychologiques de l'annonce d'une malformation aux parents. Pédiatrie Médecine psychosociale
• Connaître l'influence de l'hérédité dans l'étiologie des cardiopathies et l'indication à un conseil génétique. Génétique

Disciplines concernées: Cardiologie pédiatrique Génétique Médecine psychosociale Pédiatrie Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
fatigue 6 hypoxia, hypoxaemia 30 cyanosis 35 wheezing respiration 111 dyspnoea* 112 failure to thrive in infancy and childhood 216 ventricular septal defect [C IM 217] 2016 tetralogy / pentalogy of Fallot 2022 atrial septal defect [C IM 216] 2024 coarctation of aorta, congenital 2025 ductus arteriosus, persistent 2027 transposition of great arteries in infants 2028 failure to thrive in children 2072	abnormal pH of blood 22 abnormalities of the nails 55 increased respiratory frequency 114 fear of cancer / of heart disease / of HIV / of veneral disease / of other serious disease 271 pulmonary stenosis (obstruction to right ventricular outflow) in children 2026 respiratory distress in infants 2161	loss of weight, emaciation 3 paleness 34 cough 116 disorder of food passage, including dysphagia 129 request for genetic counselling 176 problems with breast feeding 215 refusal to eat / drink in infancy and childhood 217 acute life threatening event (ATLE) in infants 2007 rheumatic fever [C IM 44] 2020 cardiomyopathy [C IM 218] 2021 milk protein intolerance in children 2057 celiac disease [C IM 274] 2058

http://www.medecine.unige.ch/enseignement/apprentissage/amc/pediatrie/apprentissage/vignettes/vignette6.php

Contexte:

• Tutorial de 3h dans l'unité Pédiatrie (4ème année)
• Problème clinique: Evaluation fonctionnelle de l’appareil locomoteur de l’enfant
• Diagnostic: Synovite aigue transitoire de la hanche (Rhume de hanche)
• Entités nosologiques: Boiterie chez un enfant
• Aspect(s) privilégié(s): Diagnostic différentiel et bilan d’une boiterie de l’enfant
• Cadre du problème: Cabinet médical

Objectifs d'enseignement:

• Définir la notion de boiterie. Physiologie
• Connaître la marche normale. Orthopédie
• Etablir les causes possibles de boiterie de l’enfant. Pédiatrie Orthopédie
• Connaître les principes de l’examen clinique de l’appareil locomoteur (membres inférieurs). Orthopédie
• Connaître les moyens diagnostiques paracliniques utiles à l’évaluation des pathologies de l’appareil locomoteur. Radiologie Laboratoire

Disciplines concernées: Laboratoire Orthopédie Pédiatrie Physiologie Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
acute pain in limbsE 188 limp/pain in lower extremity in children 219 typical fractures: radius / scaphoid / finger / humerus / clavicle / vertebra / ribs / femur / pelvis / ankle 189 swollen or painful joints 200 deformities of joints 201 abnormal gait 206 abnormal posture 207 fever as an emergency in children 2001 arthritis, juvenile chronic [C IM 5] 2099 arthritis, septic / arthritis, reactive in children 2114 congenital dislocation of the hip 2145 aseptic necrosis of bone including Osgood-Schalter, Perthes [C IM 33, C SU 74] 2201 spinal deformation (kyphosis, scoliosis, lordosis, including juvenile kyphosis = Scheuermann's disease) [C IM 47, C SU 58] 2205 synovitis of hip, transient 2203 osteogenesis imperfecta [C IM 22] 2207 Ewing sarcoma 2209	acute swelling and/or changing colour of body partsE 37 abnormal growth: slowing / acceleration 221 knee injury 197 morning stiffness 202 reduction of strength and/or joint motility 203 obesity [C IM 101] 2073 breath-holding spells in children 2002 achondroplasia [C IM 1] 2208	fever 10 muscular pain (myalgia) / cramps 204 Marfan syndrome [C IM 20] 2071 failure to thrive in children 2072 leukemia, acute [C IM 69] 2082 lupus erythematosus systemic [C IM 56] 2098 poliomyelitis [C IM 371] 2129 spinal muscular atrophy 2197 myopathy 2200

http://www.medecine.unige.ch/enseignement/apprentissage/amc/pediatrie/apprentissage/vignettes/vignette8.php

Contexte:

• Tutorial de 3h dans l'unité Pédiatrie (4ème année)
• Problème clinique: Diagnostic différentiel des pleurs chez le nourrisson
• Diagnostic: Invagination vs coliques du nourrisson vs autres
• Entités nosologiques: Pleurs du nourrisson / Invagination
• Aspect(s) privilégié(s): Distinction entre un trouble adaptatif simple et une pathologie digestive nécessitant une intervention médicale ou chirurgicale
• Cadre du problème: Cabinet médical. Service d'urgence pédiatrique.

Objectifs d'enseignement:

• Reconnaître les pleurs comme étant typiques de cet âge. Pédiatrie Chirurgie pédiatrique
• Connaître la technique et les règles de l'allaitement maternel. Pédiatrie Chirurgie pédiatrique
• Connaître les signes indicatifs d'un "mauvais état général" chez le petit nourrisson (éléments du Score de Mc Carthy). Pédiatrie Chirurgie pédiatrique
• Connaître les causes les plus probables des pleurs avant 3 mois : troubles adaptatifs digestifs non spécifiques, problème d'allaitement, reflux gastro-oesophagien. Pédiatrie Chirurgie pédiatrique Radiologie
• Savoir exclure, par les symptômes et signes ou les examens complémentaires, une sténose du pylore, une invagination, un autre problème chirurgical. Pédiatrie Chirurgie pédiatrique Radiologie

Disciplines concernées: Chirurgie pédiatrique Pédiatrie Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
regurgitation/belching of undigested food 130 heartburn (pyrosis) 135 epigastric pain 136 abdominal painE 138 irritable/crying infant 212 problems with breast feeding 215 intussusception of bowel, invagination [C SU 194] 2005 reflux, gastrooesophageal, in children 2055 pyloric stenosis, congenital 2065 parent - child relationship, disorders 2233	loss of weight, emaciation 3 loss of appetite 4 dehydratation 17 headache, recurring/chronic 56 toothache 63 ear ache 68 abnormalities of lips/tongue/mouth 76 problems with denture 81 scrotal painE 155 nervousness / tension / anxiety / acute stress 254 abdomen, acute [C SU 190] 2004 testicle and scrotal content, lesion of (includind torsion of testicle) [C SU 220] 2008 pain as an emergency in children 2012 anal fissures [ C IM 290, C SU 157, C DE 79] 2059 Meckel's diverticulum [C SU 146] 2060 candidiasis, mouth / throat (thrush) [C IM 257, C SU 30, C OT 46] 2245	fever 10 headache, sudden/new* 57 disorder of food passage, including dysphagia 129 swallowed foreign body 131 constipation in children 2064

http://www.medecine.unige.ch/enseignement/apprentissage/amc/pediatrie/apprentissage/vignettes/vignette9.php

Contexte:

• Tutorial de 3h dans l'unité Pédiatrie (4ème année)
• Problème clinique: Malformation des voies urinaires et infection urinaire
• Diagnostic: Mégauretère congénital, reflux vésico-urétéral, hydronéphrose congénitale, valves de l'urètre postérieur, pyélonéphrite
• Entités nosologiques: Fièvre/ Uropathie
• Aspect(s) privilégié(s): Pye?lone?phrite chez un nourrisson. Diagnostic pre?natal d’une malformation de l’appareil urinaire. Prise en charge d’une malformation urologique
• Cadre du problème: Service d’urgence. Consultation de spe?cialite? pe?diatrique/ chirurgie pe?diatrique

Objectifs d'enseignement:

• Connaître les principales malformations congénitales de l’arbre urinaire et leurs conséquences physiopathologiques.. Anatomie Pathologie
• Connaître les indications et les principes de l’imagerie médicale utiles au diagnostic des lésions et à l’analyse de leurs conséquences.. Radiologie
• De?pistage ante?natal et importance des e?chographies pre?natales. Pédiatrie
• Connaître la sémiologie et les principaux germes de l’infection urinaire. Pédiatrie
• Connai?tre le bilan diagnostique d’une infection urinaire (stix-se?diment-culture, sondage ou mi jet) et le bilan e?tiologique propose? (US +/- CUM). Pédiatrie
• Traiter l’infection urinaire (antibiothérapie). Pharmacologie Pédiatrie
• Connaître les indications à l’antibiothérapie prophylactique. Pharmacologie Pédiatrie
• Connaître les principes de la prise en charge médicale et chirurgicale des anomalies. Chirurgie pédiatrique Pédiatrie
• Evaluer la fonction rénale. Pédiatrie
• Evaluer le pronostic à long terme et organiser le suivi de l’enfant. Pédiatrie
• Connaître l’attitude à avoir devant la découverte prénatale d’une dilatation urinaire. Néphrologie
• Se familiariser avec l’aspect psychologique parental du dépistage prénatal d’une anomalie. Psychologie médicale

Disciplines concernées: Anatomie Chirurgie pédiatrique Néphrologie Pathologie Pédiatrie Pharmacologie Psychologie médicale Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
enlarged lymph nodes (lymphadenopathy), localised/generalized 9 dysuria 149 disordered micturation 150 altered appearance of urine 152 fever as an emergency in children 2001 urethral valves (malformation) 2034 vesicourethric reflux [C SU 210] 2035 hydronephrosis 2037 renal failure, acute / chronic in children 2039 urinary tract infections (cystis, urethritis) in children 2111 dehydration in children 2140 congenital malformations of kidney / of ureter / of urethra [C SU 201] 2162	fever 10 abnormalities of white blood cells 27 proteinuria 32 renal failure, acute/chronic 33 shock, septic shock, septicemias in children 2011 phimosis / paraphimosis [C SU 218] 2029 adhesions of labia 2032 enuresis, primary / secondary 2038 glomerulonephritis in children 2043 nephrotic syndrome in children 2045 orchitis /epididymitis 2113 vulvovaginitis in children 2112 balanitis 2250	general feeling of illness 8 abnormal serum potassium/magnesium 25 abnormal serum sodium 26 urinary incontinence (enuresis) 151 urethral discharge 157 irritable/crying infant 212 diaper rash 214 urolithiasis / renal colic in children 2033 rash from diaper 2239 bacteraemia 2123

http://www.medecine.unige.ch/enseignement/apprentissage/amc/pediatrie/apprentissage/vignettes/vignette10.php

Contexte:

• Tutorial de 3h dans l'unité Pédiatrie (4ème année)
• Problème clinique: Suspicion d’épilepsie ou de troubles psychologiques
• Diagnostic: Epilepsie - absences
• Entités nosologiques: Absences chez une jeune fille
• Aspect(s) privilégié(s): Diagnostic clinique, diagnostic différentiel. Sémiologie, classification et traitement des épilepsies. Prise en charge d'un enfant épileptique
• Cadre du problème: Cabinet du pédiatre

Objectifs d'enseignement:

• Reconnaître la nature épileptique des épisodes. Pédiatrie
• Connaître le diagnostic différentiel. Pédiatrie
• Faire la différence entre une convulsion occasionnelle et une épilepsie. Pédiatrie
• Connaître les étiologies des convulsions symptomatiques et les syndromes épileptiques idiopathiques les plus fréquents chez l’enfant. Pédiatrie
• Connaître les principes de l'examen neurologique. Pédiatrie
• Connaître les examens complémentaires qui aident à confirmer le diagnostic et à classifier les convulsions. Neurophysiologie Radiologie Physiologie
• Donner les informations pertinentes aux parents concernant le pronostic et la prise en charge. Pédiatrie
• Connaître les indications du traitement anticomitial, les principaux médicaments et leurs effets secondaires, les règles de la conduite thérapeutique. Pharmacologie
• Donner des conseils à l’enfant et ses parents pour la vie de tous les jours, à domicile et à l’école, les activités sportives et les loisirs. Pédiatrie
• Savoir que l’Assurance Invalidité prend en charge les affections congénitales. Médecine générale

Disciplines concernées: Médecine générale Neurophysiologie Pédiatrie Pharmacologie Physiologie Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
cyanosis 35 impairment / loss of consciousness, comaE 239 twitch, convulsion, seizureE 241 seizures, partial / generalized in children 2193 absence attacks, typical, in children 2195	hypoglycaemia 20 abnormal serum calcium/phosphate 21 abnormal serum sodium 26 increased secretion of saliva 77 sudden partial or temporary loss of vision or visual field* 84 abnormal eye movements 98 abnormalities of pupils 99 apneaE 113 regurgitation/belching of undigested food 130 urinary incontinence (enuresis) 151 trauma to the back including spinal cord traumaE 198 abuse of alcohol 260 abuse of medicines 262 illicit drug abuse and dependence 263 problems at work / concerning work conditions 274 teeth, injuries to [C SU 40, C OT 64] 2000 seizures in children, febrile 2006 enuresis, primary / secondary 2038 meningococcaemia 2108 brain abscess [C IM 147] 2115 hypoglycaemia [C IM 87] 2135 hypocalcaemia in neonates and children 2141 seizures in neonates 2167 neonatal meningitis 2179 brain tumors, begign / malignant [C SU 27] 2199 psychosomatic disorders (non specific symptoms:abdominal pain, headache, fatigue) [C PS 15] 2221	stiffness of neck 65 irregular pulse / bradycardia / tachycardiaE 123 suspicion of poisoningE 264 fever as an emergency in children 2001 accidental ingestion / inhalation in children 2014 neuroblastoma 2078 varicella / herpes zoster [C IM 350, C DE 3] 2118 mononucleosis infections [C IM 351, C OT 54] 2125 perinatal asphyxia 2148 psychoses of the child and adolescent [C PS 14] 2217

http://www.medecine.unige.ch/enseignement/apprentissage/amc/pediatrie/apprentissage/radio_ped/thorax/index.php

Contexte:

• Séminaire interactif de 1h dans l'unité Pédiatrie (4ème année)
• Problème clinique: Thorax

Objectifs d'enseignement:

• Connaître les critères radiologiques d’un thorax normal chez l’enfant. Radiologie
• Explication des techniques radiologiques utilisées (Rx, US, CT, IRM). Radiologie
• Discussion autour d’exemples de pathologies : hyperaération et, hypoaération pulmonaires anormales, quelques anomalies pulmonaires congénitales, les pathologies particulières du nouveau-né, les pathologies infectieuses en dehors de la période néonatale. Radiologie

Disciplines concernées: Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
	meconium aspiration 2147 perinatal asphyxia 2148 hyaline membrane disease in newborn 2153 neonatal pneumonia 2155 respiratory distress in infants 2161 diaphragmatic hernia of the newborn 2170 bronchopulmonary dysplasia 2235

http://www.medecine.unige.ch/enseignement/apprentissage/amc/pediatrie/apprentissage/radio_ped/abdomen/index.php

Contexte:

• Séminaire interactif de 2h dans l'unité Pédiatrie (4ème année)
• Problème clinique: Abdomen

Objectifs d'enseignement:

• Aération normale des anses digestives (en fonction de l’âge).. Radiologie
• Pathologies du tube digestif : Occlusions néonatales et du nourrisson (atrésies intestinales, iléus méconial, plug méconial, péritonite méconiale, volvulus sur malrotation), Malformation ano-rectale, maladie de Hirschsprung, Sténose hypertrophique du pylore, Invagination : diagnostic et modes de réduction radiologiques. Radiologie
• Masses abdominales : origine rétropéritonéale (reins, surrénales) ou intrapéritonéale. Développement plus particulier du neuroblastome et de la tumeur de Wilms. Radiologie

Disciplines concernées: Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
	meconium ileus 2163 volvulus of small intestine, congenital malrotation [C SU 145] 2169 atresia in newbord (esophageal, intestinal, biliary, anal) 2171 Hirschsprung's disease (megacolon, congenital) [C SU 151] 2063 pyloric stenosis, congenital 2065 intussusception of bowel, invagination [C SU 194] 2005 neuroblastoma 2078

http://www.medecine.unige.ch/enseignement/apprentissage/amc/pediatrie/apprentissage/radio_ped/systeme-nerveux-central/index.php

Contexte:

• Séminaire interactif de 1h dans l'unité Pédiatrie (4ème année)
• Problème clinique: Uro-Néphrologie

Objectifs d'enseignement:

• Explication des modalités d’imagerie : US, URO-IRM, cystographie. Radiologie
• Malformations rénales et des voies excrétrices, pathologies rénales les plus fréquentes chez l’enfant et bilan d’une infection urinaire. Radiologie

Disciplines concernées: Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
	urethral valves (malformation) 2034 vesicourethric reflux [C SU 210] 2035 hydronephrosis 2037 urinary tract infections (cystis, urethritis) in children 2111

http://www.medecine.unige.ch/enseignement/apprentissage/amc/pediatrie/apprentissage/radio_ped/osteo-articulaire/index.php

Contexte:

• Séminaire interactif de 1h dans l'unité Pédiatrie (4ème année)
• Problème clinique: Système Nerveux Central

Objectifs d'enseignement:

• Choix de l’imagerie : RX, US, CT, IRM en fonction de l’âge et de l’apport de chaque technique. Radiologie
• Radiographie du crâne : sémiologie radio-anatomique en fonction de l’âge et exemples de pathologies de la boîte crânienne. Radiologie
• Exemples de pathologies cérébrales les plus fréquentes (US-CT-IRM). Radiologie

Disciplines concernées: Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
	brain tumors, begign / malignant [C SU 27] 2199 head trauma (minor traumatic brain injury [mTBI] / concussion / contusion / epidural hematoma / subdural hematoma) [C IM 178] 1041 hydrocephalus in newborn and cerebral malformations [C PE 139] 1042 brain tumors, benign / malignant [C PE 86] 1044 arteriovenous malformation in brain / hemangioma, cerebral 1046 intracerebral hemorrhage [C IM 129] 1048 subarachnoid hemorrhage [C IM 128] 1049

http://www.medecine.unige.ch/enseignement/apprentissage/amc/pediatrie/apprentissage/radio_ped/osteo-articulaire/index.php

Contexte:

• Séminaire interactif de 1h dans l'unité Pédiatrie (4ème année)
• Problème clinique: Système Locomoteur

Objectifs d'enseignement:

• Croissance normale du squelette et âge osseux. Radiologie
• Exemples de pathologies : malformations, maladies métaboliques, traumatismes, boiteries, infections, tumeurs. Radiologie
• Savoir manier une anamnèse pédiatrique dirigée sur un problème aigu.
• Savoir mettre en confiance un enfant dans un box d’urgence, connaître les différentes position d’examen d’un enfant selon l’âge ainsi que la chronologie d’un status pédiatrique.
• Etablir un diagnostic différentiel et de présomption pour les affections courantes retrouvées aux urgences.
• Savoir programmer les examens complémentaires utiles au diagnostic.
• Donner une présentation synthétique du cas en soulignant les points importants.
• Apporter une information claire aux parents sur le suivi de l’affection.

Disciplines concernées: Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
	osteosarcoma 2202 spinal deformation (kyphosis, scoliosis, lordosis, including juvenile kyphosis = Scheuermann's disease) [C IM 47, C SU 58] 2205 bone tumors, primary 1144 bone metastases [C IM 11] 1145 aseptic necrosis of bone, including Osgood-Schlatter / Perthes [C IM 33, C PE 108] 1146

http://www.medecine.unige.ch/enseignement/apprentissage/amc/pediatrie/apprentissage/chir_ped/index.php

Contexte:

• Auto-apprentissage: E-learning de h dans l'unité Pédiatrie (4ème année)

Objectifs généraux: Radiologie Pédiatrique

Objectifs d'enseignement:

• Thorax, Abdomen, Reins, Cerveau, Os. Radiologie

Disciplines concernées: Radiologie

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Contexte:

• Tutorial de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
• Problème clinique: Douleurs abdominales de la fosse iliaque droite.
• Concept: Douleurs à point de départ abdominal.
• Entités nosologiques: Appendicite, affection gynécologique, infection gynécologique, infection urinaire.
• Aspect(s) privilégié(s): Diagnostic différentiel. Prise en charge: observation et surveillance.

Objectifs d'enseignement:

• Identifier les signes de gravité d’une douleur abdominale. Chirurgie
• Identifier les différentes causes de douleurs abdominales. Gastro-entérologie Chirurgie Gynécologie
• Faire le diagnostic différentiel des douleurs abdominales. Gastro-entérologie Chirurgie Gynécologie
• Connaître les signes d’une infection urinaire et d’une pyélonéphrite, d’une infection gynécologique. Urologie Gynécologie
• Identification des différents examens complémentaires utiles pour confirmer ou infirmer les hypothèses de travail-diagnostic. Médecine interne Chirurgie Radiologie Laboratoire
• Attitude thérapeutique et risque opératoire. Chirurgie Anesthésiologie

Disciplines concernées: Anesthésiologie Chirurgie Gastro-entérologie Gynécologie Laboratoire Médecine interne Radiologie Urologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
loss of appetite 4 epigastric pain 136 nausea, vomiting 137 abdominal painE 138 diverticulosis / diverticulitis [C IM 280] 1066 Meckel's diverticulum [C PE 73] 1110 cholecystitis, acute [C IM 305] 1093 pancreatitis, acute [C IM 308] 1209 abdomen, acute [C PE 1] 1021 appendicitis, acute 1014 Douglas`abscess 1018 ileus (mechanical / paralytic / proximal / distal) [C IM 283] 1010 peritonitis 1022 pelvic Inflammatory disease (PID: adnexitis / salpingitis / tubo-ovarian abscess) [C GO 4] 1015 urinary tract infection (cystitis / urethritis / pyelonephritis) in adults [C IM 314] 1117 urolithiasis / renal colic in adults [C IM 321] 1120 pregnancy, ectopic 4003 torsion/ rupture of adnexal tumor / of ovarian cyst 4005	bloated abdomen / swollen sensation in abdomen 132 haematemesis, melaena* 142 dysuria 149 mesenteric infarction 1019 perforation of intestine 1017 cervicitis (herpes, chlamydia, gonorrhea) 4008 endometriosis 4121 premenstrual disorders / amenorrhea / oligomenorrhea / dysmenorrhea 4125 colitis / enterocolitis / gastroenteritis infectious [C PE 212] 3141 pancreatitis, acute [C SU 180] 3079 cholecystitis, acute [C SU 173] 3082	peptic ulcer, including helicobacter infection [C IM 267] 1323

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Contexte:

• Tutorial de 3h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
• Problème clinique: Cassure de la courbe pondérale.
• Diagnostic: Maladie coeliaque.
• Entités nosologiques: Anomalie du développement staturo-pondéral de l'enfant.
• Aspect(s) privilégié(s): Prise en charge d'une maladie coeliaque chez une enfant de 15 mois suivie pour cassure de la courbe pondérale et diarrhées.
• Cadre du problème: Cabinet du pédiatre.

Objectifs d'enseignement:

• Connaître le développement staturo-pondéral et crânien normaux (vitesse de croissance comprise). Pédiatrie
• Etablir et comparer des courbes de taille, poids et périmètre crânien dans l'approche diagnostique des retards de croissance. Pédiatrie
• Connaître globalement le diagnostique différentiel d'une cassure de la courbe staturo-pondérale. Pédiatrie
• Connaître le diagnostic différentiel des malabsorptions chez l’enfant de 16 mois. Pédiatrie
• Connaître les examens complémentaires utiles au diagnostic. Pédiatrie
• Connaître la mucoviscidose et la maladie coeliaque. Pédiatrie Radiologie
• Etudier la diétothérapie nécessaire à ces 2 pathologies. Pédiatrie
• Connaître les traitements médicaux de ces 2 pathologies. Pédiatrie
• Evaluer le pronostic à long terme et organiser le suivi de l’enfant. Pédiatrie
• Connaître l'alimentation du nouveau-né et du nourrisson (allaitement maternel compris). Pédiatrie
• Evaluer les troubles de la relation mère-enfant dans le diagnostic différentiel des troubles de croissance et de développement. Pédiatrie Psychiatrie

Disciplines concernées: Pédiatrie Psychiatrie Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
malnutrition 5 diarrhea 140 failure to thrive in infancy and childhood 216 refusal to eat / drink in infancy and childhood 217 abnormal growth: slowing / acceleration 221 parent - child relationship, disorders 2233 cystic fibrosis in children and addolescents 2234 celiac disease [C IM 274] 2058 failure to thrive in children 2072 growth disorder, short stature / tall stature 2067 malabsorption 3117	milk protein intolerance in children 2057 allergy to insect / allergy to food 2088	hypothyroidism, neonatal and infantile 2051 pituitary failure [C IM 97] 2054 meconium ileus 2163

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Contexte:

• Tutorial de 3h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
• Problème clinique: Etat fébrile sans foyer chez l'enfant < 3 ans.
• Diagnostic: Bactériémie occulte à Streptococcus pneumoniae.
• Entités nosologiques: Infections bactériennes sérieuses vs infection banale.
• Aspect(s) privilégié(s): Utilisation rationnelle des examens complémentaires et de l'observation clinique répétés pour le diagnostic différentiel. Recherche de l'étiologie de l'état fébrile et indication au traitement antibiotique.
• Cadre du problème: Consultation d'urgence.

Objectifs d'enseignement:

• Connaître la particularité des signes et symptômes d'une infection bactérienne sérieuse chez l'enfant en bas âge (< 3 ans) vs l'enfant plus âgé. Pédiatrie
• Connaître les outils diagnostics et leur indication chez l'enfant de < 3 ans souffrant d'un état fébrile sans foyer. Radiologie Pédiatrie
• Evaluer l'apport au diagnostic de la formule sanguine, du dosage de la CRP, du stick urinaire, des cultures de sang et d'urine, de la radiographie du thorax, de la ponction lombaire. Pédiatrie
• Connaître la définition de la fièvre chez l'enfant de < 3 ans et l'indication à un médicament fébrifuge. Pédiatrie
• Connaître les infections bactériennes sérieuses les plus fréquentes et la notion des bactériémies occultes en fonction de l'âge. Pédiatrie
• Connaître l'indication à un traitement antibiotique et le traitement antibiotique approprié en cas d'état fébrile sans foyer. Pédiatrie
• Prévention des maladies invasives à Pneumocoques. Pédiatrie
• Connaître les valeurs des paramètres vitaux chez l'enfant. Pédiatrie
• Connaître les caractéristiques permettant d'individualiser la posologie des médicaments chez l'enfant. Pharmacologie clinique
• Connaître les différences de pharmacocinétique en fonction de la voie d'administration. Pharmacologie clinique

Disciplines concernées: Pédiatrie Pharmacologie clinique Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
fever 10 irritable/crying infant 212 hypotonic / floppy infant 213 acute life threatening event (ATLE) in infants 2007 fever as an emergency in children 2001 meningitis / encephalitis in children 2010 shock, septic shock, septicemias in children 2011 bacteraemia 2123 meningococcaemia 2108 pneumonia, community acquired, in children 2109 urinary tract infections (cystis, urethritis) in children 2111 colitis / enterocolitis / gastroenteritis infectious [C IM 275] 2110	sudden infant death 222 consciousness, disturbances of (Glasgow-Coma-Scale) [C IM 175, C SU 44] 2015 sudden infant death syndrome [C FM 23] 2003 dehydration in children 2140 arthritis, septic / arthritis, reactive in children 2114	neonatal meningitis 2179 neonatal pneumonia 2155 sepsis in neonates 2180

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Contexte:

• de 3h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
• Problème clinique: Les vomissements et la fièvre comme signes d’appel d’urgences pédiatriques.
• Diagnostic: Méningite.
• Entités nosologiques: Vomissements aigus du nourrisson, irritabilité, fièvre.
• Aspect(s) privilégié(s): Diagnostic différentiel et prise en charge de l’enfant se présentant avec des vomissements.
• Cadre du problème: Service d'urgence.

Objectifs d'enseignement:

• Evaluer le degré d’urgence de la prise en charge d’un enfant fébrile qui vomit. Pédiatrie
• Connaître le diagnostic différentiel des principales causes de vomissements des nourrissons et jeunes enfants : Infectieuses: gastroentérites, méningites, infection urinaire, Chirurgicales: sténose du pylore, reflux gastro-oesophagien, volvulus, invagination, Autres: allergie au lait de vache, hypertension intracrânienne. Pédiatrie
• Reconnaître les signes d’état de choc chez l’enfant et de leur prise en charge immédiate. Pédiatrie Urgences
• Savoir rechercher les signes méningés selon l’âge de l’enfant. Pédiatrie Urgences
• Connaître les éléments de diagnostic, de traitement et de prévention des méningites en fonction de l’âge de l’enfant. Pédiatrie
• Décider des investigations nécessaires au diagnostic et au suivi de ces affections. Pédiatrie Radiologie

Disciplines concernées: Pédiatrie Radiologie Urgences

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
fever 10 stiffness of neck 65 nausea, vomiting 137 irritable/crying infant 212 hypotonic / floppy infant 213 testing for meningeal irritation 624 ileus (mechanical / paralytic / proximal / distal) [C IM 283] 1010 intussusception of bowel, invagination [C PE 11] 1016 fever as an emergency in children 2001 intussusception of bowel, invagination [C SU 194] 2005 meningitis / encephalitis in children 2010 bacteraemia 2123 meningococcaemia 2108 urinary tract infections (cystis, urethritis) in children 2111 colitis / enterocolitis / gastroenteritis infectious [C IM 275] 2110 reflux, gastrooesophageal, in children 2055 pyloric stenosis, congenital 2065 milk protein intolerance in children 2057 atresia in newbord (esophageal, intestinal, biliary, anal) 2171 volvulus of small intestine, congenital malrotation [C SU 145] 2169	sudden infant death 222 consciousness, disturbances of (Glasgow-Coma-Scale) [C IM 175, C SU 44] 2015 dehydration in children 2140 pneumonia, community acquired, in children 2109 hiatal hernia in children 2062

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Contexte:

• Tutorial de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
• Concept: Toux chronique et carcinome bronchique.
• Présentation clinique: Toux chronique et dyspnée.
• Problème: Carcinome bronchique.
• Démarche(s) privilégiée(s) par le problème: Diagnostic et staging du carcinome bronchique.

Objectifs d'enseignement:

• Interpréter des fonctions pulmonaires (rappel). Physiopathologie
• Expliquer le diagnostic différentiel et la physiopathologie de la toux chronique en fonction de l’âge et du statut tabagique. Médecine interne Pneumologie ORL
• Connaître les facteurs de risque et décrire des stratégies de prévention primaire des cancers bronchiques (prévention du tabagisme). Médecine communautaire et de premiers recours Médecine sociale et préventive
• Décrire les différents types histologiques de cancer bronchique et leur lien avec le comportement biologique de la tumeur (petites cellules vs. non petites cellules).. Pathologie Oncologie
• Proposer une stratégie rationnelle de staging appliqué au cancer des bronches.. Médecine interne Radiologie Chirurgie
• Estimer le pronostic d’un carcinome bronchique.. Médecine interne Radiologie Chirurgie
• Discuter l’importance du bilan fonctionnel dans l’opérabilité du carcinome bronchique.. Médecine interne Chirurgie
• Discuter les mécanismes et les causes d’hypercalcémie dans un contexte de néoplasie.. Médecine interne Endocrinologie
• Connaître les principaux syndromes paranéoplasiques associés au carcinome bronchique.. Médecine interne Endocrinologie
• Discuter le problème des faux positifs et négatifs d’un test diagnostique (CT scan à la recherche de métastases ganglionnaires) et expliquer sensibilité, spécificité et courbe ROC (rappel).. Médecine interne Epidémiologie

Disciplines concernées: Chirurgie Endocrinologie Epidémiologie Médecine communautaire et de premiers recours Médecine interne Médecine sociale et préventive Oncologie ORL Pathologie Physiopathologie Pneumologie Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
cough 116 haemoptysis 117 smoking, use of tobacco 261 bronchial asthma, acute / chronic [C PE 32] 3425 chronic obstructive pulmonary disease (COPD), bronchitis chronic 3426 lung carcinoma [C SU 94] 3430 metastases in lung [C SU 95] 3416 lung carcinoma [C IM 240] 1148 rhinitis, rhinosinusitis, acute [C PE 193] 8050	loss of weight, emaciation 3 wheezing respiration 111 atelectasis 3421 bronchiectasis 3420 lung disease, interstitial 3410 lung infarction 3408 pneumonia, community acquired, in adults 3429 pulmonary embolism [C SU 108, C GO 70] 3409 measurement of expiratory peak flow 652	sarcoidosis 3043 pneumonia, community acquired, in adults 3429 mesothelioma 3435 heart failure, left and right ventricular failure 3480 reflux esophagitis including Barrett's esophagus 3120 enlarged lymph nodes (lymphadenopathy), localised/generalized 9

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Contexte:

• Tutorial de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
• Concept: Tumeur métastatique.
• Présentation clinique: Lombalgies, dyspnée, amaigrissement, asthénie, anxiété.
• Problème: Métastases vertébrales et épanchement pleural carcinomateux.
• Démarche(s) privilégiée(s) par le problème: Prise en charge palliative des complications métastatiques.

Objectifs d'enseignement:

• Discuter le problème des faux positifs et négatifs d’un test diagnostique (CT scan à la recherche de métastases ganglionnaires) et expliquer sensibilité, spécificité et courbe ROC (rappel). Médecine interne Gériatrie Médecine palliative Oncologie Epidémiologie Radiologie Radio-oncologie
• Connaître les principaux symptômes prévalant en soins palliatifs et leur mode d’évaluation. Médecine interne Gériatrie Médecine palliative Oncologie Epidémiologie Radiologie Radio-oncologie
• Proposer une stratégie diagnostique rationnelle de métastases vertébrales. Médecine interne Gériatrie Médecine palliative Oncologie Epidémiologie Radiologie Radio-oncologie
• Savoir évaluer quantitativement et qualitativement les douleurs vertébrales. Médecine interne Gériatrie Médecine palliative Oncologie Epidémiologie Radiologie Radio-oncologie
• Proposer les possibilités thérapeutiques de métastases vertébrales (radiothérapie, chimiothérapie, cimentoplastie, bisphosphonates, antalgie). Médecine interne Gériatrie Médecine palliative Oncologie Epidémiologie Radiologie Radio-oncologie
• Discuter les principes de base de la radiothérapie et de la chimiothérapie anti-tumorales: la radiothérapie, la chimiothérapie, les thérapies ciblées et les immunothérapies. Médecine interne Gériatrie Médecine palliative Oncologie Epidémiologie Radiologie Radio-oncologie
• Proposer une stratégie diagnostique rationnelle d’une aggravation de la dyspnée dans le cadre d’un carcinome bronchique. Médecine interne Gériatrie Médecine palliative Oncologie Epidémiologie Radiologie Radio-oncologie
• Connaître les principales alternatives thérapeutiques d’un épanchement pleural carcinomateux d’origine pulmonaire. Médecine interne Gériatrie Médecine palliative Oncologie Epidémiologie Radiologie Radio-oncologie

Disciplines concernées: Epidémiologie Gériatrie Médecine interne Médecine palliative Oncologie Radio-oncologie Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
loss of weight, emaciation 3 loss of appetite 4 fatigue 6 general feeling of illness 8 enlarged lymph nodes (lymphadenopathy), localised/generalized 9 swollen or painful joints 200 back pain 205 lung carcinoma [C SU 94] 3430 metastases in lung [C SU 95] 3416 spinal tumors including metastases [C IM 146] 1301 dyspnoea* 112 low back pain, common 3060 bone metastases [C SU 68] 3035 spinal tumors including metastases [C SU 66] 3329	abnormal serum calcium/phosphate 21 reduction of strength and/or joint motility 203 lung abscess 3412 pulmonary embolism [C SU 108, C GO 70] 3409 pleural effusion 121	puncture of pleural and peritoneal space, aspiration of fluid [C IM 414, C PE 286] 1544

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Contexte:

• Tutorial de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
• Concept: Anévrisme de l’aorte.
• Présentation clinique: Etat de choc et douleurs abdominales.
• Problème: Prise en charge de l’état de choc. Valeur de l’examen clinique. Consentement du patient.
• Démarche(s) privilégiée(s) par le problème: Prise en charge et thérapie immédiate. Consentement médical.

Objectifs d'enseignement:

• Etablir un diagnostic différentiel chez un patient (hypertendu) présentant un état de choc et une douleur abdominale. Chirurgie cardio-vasculaire Médecine interne Chirurgie viscérale
• Enumérer les causes de collapsus vasculaire les plus fréquentes. Chirurgie cardio-vasculaire Chirurgie générale
• Connaître les principes de la réanimation initiale. Anesthésiologie Urgences
• Etablir un plan d’investigation en connaissant l’avantage et les désavantages des différents moyens classiques à disposition. Radiologie Urgences
• Apporter des éléments de diagnostics différentiels entre un étranglement herniaire et une rupture d’un anévrisme de l’aorte abdominale, mais également entre une rupture de l’aorte abdominale et d’autres pathologies (colique néphrétique, hernie discale, pancréatite aiguë, etc). Abdomen aigu associé à un état de choc. Chirurgie cardio-vasculaire Chirurgie générale
• Expliquer les particularités de la prise en charge d’un patient incapable de donner son consentement et qui nécessite une intervention en urgence. Médecine légale Anesthésiologie

Disciplines concernées: Anesthésiologie Chirurgie cardio-vasculaire Chirurgie générale Chirurgie viscérale Médecine interne Médecine légale Radiologie Urgences

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
hypertension, in adults 3449 aneurysm of thoracic / of abdominal aorta (including dissection and rupture) [C SU 110] 3444 aneurysm of thoracic / of abdominal aorta (including rupture, dissection) [C IM 189] 1025 occlusion/stenosis in aorto-iliacal region 1035 abdomen, acute [C PE 1] 1021 shock 3460	enterocolitis, necrotising in adults 1065 spleen, rupture / subcapsular hemorrhage 1315 appendicitis, acute 1014 mesenteric infarction 1019 perforation of intestine 1017 fluid, volume, and blood replacement, treatment of shock 1356 impairment / loss of consciousness, comaE 239 confusion 256 evaluating decision-making capacity in cognitively impaired person 542 assessment of ability to judge (Urteilsfähigkeit / capacité de discernement) [C FM 54] 5197	ischaemic colitis 3142 renal artery stenosis and consequences 1033 traumatic vascular lesions, open / closed 1027 stomach, perforation of 1317 pelvic Inflammatory disease (PID: adnexitis / salpingitis / tubo-ovarian abscess) [C GO 4] 1015

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Contexte:

• Tutorial de 4h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
• Problème clinique: Dyspnée, douleur thoracique.
• Diagnostic: Embolie pulmonaire (EP).
• Entités nosologiques: Maladie thromboembolique veineuse (MTEV).
• Aspect(s) privilégié(s): Stratégie diagnostique, prise en charge thérapeutique.
• Cadre du problème: Hospitalier.

Objectifs d'enseignement:

• Le diagnostic différentiel d’une douleur pleurétique. Médecine interne
• Les facteurs de risque de maladie thromboembolique veineuse. Angiologie
• La stratégie diagnostique de l’embolie pulmonaire. Angiologie Radiologie
• L’établissement de la probabilité clinique. Angiologie Urgences
• Les complications de la MTEV. Angiologie Pneumologie
• La classification de la sévérité de l’EP (massive, non-massive, submassive). Angiologie Soins intensifs
• Les modalités thérapeutiques de l’EP (notamment durée du traitement, importance de la balance risque/bénéfice). Angiologie Hémostase Soins intensifs Pharmacologie Chirurgie cardio-vasculaire
• Les indications à une recherche étiologique. Hémostase Médecine interne Physiopathologie
• Les conseils pratiques après un événement TEV. Angiologie Hémostase

Disciplines concernées: Angiologie Chirurgie cardio-vasculaire Hémostase Médecine interne Pharmacologie Physiopathologie Pneumologie Radiologie Soins intensifs Urgences

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
dyspnoea* 112 painful respiration 115 deep vein thrombosis [C SU 119, C GO 69] 3453 myocardial infarction 3481 chronic obstructive pulmonary disease (COPD), bronchitis chronic 3426 bronchitis, acute 3427 pleurisy 3431 pneumothorax, including tension pneumothorax [C SU 88] 3433 pulmonary embolism [C SU 108, C GO 70] 3409 deep vein thrombosis [C IM 196, C GO 69] 1342 thrombophlebitis [C GO 86] 3454 pleural effusion 121	fatigue 6 hypercapnia / hypocapnia 31 hypoxia, hypoxaemia 30 cough 116 haemoptysis 117 anaemia associated with chronic diseases 3157 angina pectoris 3472 angina pectoris, unstable 3478 pericarditis 3447 bronchial asthma, acute / chronic [C PE 32] 3425 cardio-respiratory arrest 3476 pulmonary hypertension, cor pulmonale 3450 pneumonia, community acquired, in adults 3429 pneumothorax, including tension pneumothorax [C IM 250] 1062

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Contexte:

• Tutorial de 3h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
• Problème clinique: Troubles du langage et hémiplégie droite d’installation brutale avec notion d’amaurose fugace et de troubles sensitifs transitoires du membre supérieur droit les semaines précédentes, chez un patient tabagique, hypertendu et sédentaire. Troubles transitoires ou non.
• Diagnostic: Accident vasculaire cérébral ischémique dans le territoire carotidien gauche
• Entités nosologiques: Accidents vasculaires cérébraux. Accidents ischémiques transitoires. Facteurs de risque cardio-vasculaires.
• Aspect(s) privilégié(s): Anamnèse (notamment avec l’entourage) et examen clinique. Diagnostic différentiel. Recherche d’une étiologie. Prise en charge au stade aigu (thrombolyse) et prévention secondaire. Problème particulier de l'AIT. Prévention des complications. Neurorééducation
• Cadre du problème: Centre des urgences puis service des lits d’un hôpital

Objectifs d'enseignement:

• Reconnaître un accident vasculaire cérébral (AVC) sur la base d’éléments anamnestiques et cliniques. Neurologie Médecine interne Radiologie
• Reconnaître un accident ischémique transitoire. Neurologie Médecine interne Radiologie
• Connaître la nouvelle définition de l’AIT ainsi que le rôle de l'imagerie cérébrale, en particulier de l'IRM. Neurologie Médecine interne Radiologie
• Reconnaître et savoir reconnaître la gravité de cet événement en tant que facteur de risque d’un AVC ainsi que les scores cliniques permettant de stratifier le risque de récidive (ABCD2 et ABCD3). Neurologie Médecine interne Radiologie
• Enumérer les types d’AVC et le diagnostic différentiel. Neurologie Neurophysiologie Radiologie Cardiologie
• Connaître les examens complémentaires utiles et savoir les interpréter. Neurologie Neurophysiologie Radiologie Cardiologie
• Citer les principales étiologies des AVC. Neurologie Cardiologie
• Enumérer les principaux facteurs de risque associés aux AVC. Médecine interne Neurologie
• Quelques données épidémiologiques concernant la fréquence des AVC en général, leur pronostic et leur taux de mortalité. Médecine interne Neurologie Epidémiologie
• Connaître les principales thérapeutiques au stade aigu ainsi que les mesures de prévention secondaire. Neurologie Médecine interne Chirurgie cardio-vasculaire Cardiologie
• Connaître les principales indications et contre-indications à la thrombolyse et à la thrombectomie. Neurologie Médecine interne Chirurgie cardio-vasculaire Cardiologie
• Avoir saisi l’importance de la neurorééducation et les implications socio-économiques du handicap. Médecine physique Neuropsychologie Psychiatrie Rééducation

Disciplines concernées: Cardiologie Chirurgie cardio-vasculaire Epidémiologie Médecine interne Médecine physique Neurologie Neurophysiologie Neuropsychologie Psychiatrie Radiologie Rééducation

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
vascular injuries 127 acute paralysis including hemiplegia* 242 change in sense of touch in the skin 244 cerebral infarction including extracranial obstruction [C IM 131] 1039 intracerebral hemorrhage [C IM 129] 1048 subarachnoid hemorrhage [C IM 128] 1049 intracerebral hemorrhage [C SU 25] 3356 transient ischaemic attack (TIA) 3373	hyperglycaemia/diabetes mellitus 19 abnormal serum lipids 23 headache, sudden/new* 57 lack of/diminished facial movement 59 sudden partial or temporary loss of vision or visual field* 84 double vision (diplopia) 89 high blood pressure 125 nausea, vomiting 137 dizziness/vertigo, acute*/chronic 238 impairment / loss of consciousness, comaE 239 falls 240 trauma to the back including spinal cord traumaE 198 tingling (paraesthesia) 243 disorder of speech / of language 246 acute change in behaviour*/personality 247 smoking, use of tobacco 261 arterial embolism [C IM 195, C GO 71] 1037 head trauma (minor traumatic brain injury [mTBI] / concussion / contusion / epidural hematoma / subdural hematoma) [C IM 178] 1041 intracranial pressure, elevated (acute / chronic) 1043 aortic stenosis [C IM 191] 1094 mitral stenosis [C IM 193] 1096 peripheral palsy / paralysis of facial nerve (idopathic, borreliosis, viral, traumatic, neoplastic) [C IM 121, C OT 90] 1274 consciousness, disturbances of (Glasgow-Coma Scale) [C IM 175, C PE 5] 1298 obesity [C PE 168] 3092 diabete mellitus, chronic complications of 3096 subdural haemorrhage 3333 raised intracranial pressure 3336 dementia, vascular (including multi-infarct dementia, subcortical dementia) [C IM 333, C PS 19] 3340 acute cerebellar syndromes (gait ataxia, limb ataxia, nystagmus, abnormal Romberg) 3349	dehydratation 17 forgetfulness, disorders of memory 257 traumatic vascular lesions, open / closed 1027 deep vein thrombosis [C IM 196, C GO 69] 1342 diabetes mellitus, acute complications of 3095 consciousness, disturbances of (Glasgow-Coma-Scale) [C PE 5, C SU 44] 3317 cerebral palsy [C PE 83] 3321 extradural haemorrhage 3334 brain death 3335 tension headache 3357

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Contexte:

• Tutorial de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
• Concept: Pathologie dégénérative de la hanche
• Présentation clinique: Investigation de l’exacerbation d’une douleur de hanche chronique
• Problème: Remodelage arthrosique d’une hanche présentant un conflit fémoro-acétabulaire
• Démarche(s) privilégiée(s) par le problème: Discussion de la pathogénie de l’arthrose de hanche
• Cadre du problème: Consultation ambulatoire

Objectifs d'enseignement:

• Reconnaître les critères radiologiques de l'arthrose. Orthopédie Radiologie
• Décrire les principales étiologies de l’arthrose de hanche. Orthopédie Physiopathologie Rhumatologie

Disciplines concernées: Orthopédie Physiopathologie Radiologie Rhumatologie

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Contexte:

• Séminaire interactif de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
• Thème général: Exposition aux rayons X, radioprotection, produits de contraste, sécurité en IRM

Objectifs d'enseignement:

• Les doses approximatives des différents examens aux rayons X.. Radiologie
• Les principes de la radioprotection et les dispositifs légaux en vigueur. Radiologie
• La composition et les mécanismes d’action des produits de contraste iodés et les risques liés à leur utilisation. Radiologie
• La composition et les mécanismes d’action des produits de contraste à base de Gadolinium et les risques liés à leur utilisation. Radiologie
• Les mesures de sécurité à respecter lors d’un examen par résonance magnétique (IRM). Radiologie
• Les examens CT et IRM chez la femme enceinte. Radiologie

Disciplines concernées: Radiologie

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Contexte:

• Séminaire interactif de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
• Thème général: Radiographie standard ostéoarticulaire

Objectifs d'enseignement:

• L’analyse systématique des radiographies standards de l’appareil ostéoarticuliare : Tissus mous, Périoste, Corticale et Spongieuse. Radiologie
• L’aspect radiologique et le diagnostic différentiel de : Ostéopénie, Ostéogénie, Ostéolyse, Ostéosclérose, Divers types de réaction périostée, Ostéophytes, Syndesmophytes, Spondylophytes. Radiologie

Disciplines concernées: Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
spondylarthrosis, spondylosis [C SU 59] 3069	osteomalacia 3034 bone metastases [C SU 68] 3035

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Contexte:

• Séminaire interactif de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
• Thème général: Radiologie du thorax 1

Objectifs d'enseignement:

• Connaître les structures anatomiques normales (tissus mous, structures osseuses, diaphragmes, plèvre, hiles, médiastin, cœur, anatomie segmentaire pulmonaire).. Radiologie
• Connaître les bases de l’analyse de la radiographie du thorax. Radiologie
• Comprend le signe de la silhouette. Radiologie

Disciplines concernées: Radiologie

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Contexte:

• Séminaire interactif de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
• Thème général: Radiologie du thorax 2

Objectifs d'enseignement:

• Exemples typiques de pathologies courantes visibles sur la radiographie standard du thorax (épanchement pleural, pneumothorax, calcifications pleurales, atélectasie, syndrome alvéolaire, syndrome interstitiel, masses médiastinales, masses pulmonaires, signes radiologiques de la décompensation cardiaque gauche). Radiologie
• Connaître la différence sémiologique entre syndrome alvéolaire et interstitiel. Radiologie
• Connaître la différence sémiologique entre masse pulmonaire et masse médiastinale. Radiologie
• Reconnaître les signes radiologiques d'une insuffisance cardiaque gauche. Radiologie

Disciplines concernées: Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
pleural effusion 121 atelectasis 3421 pneumonia, community acquired, in adults 3429 lung carcinoma [C SU 94] 3430 metastases in lung [C SU 95] 3416 lung disease, interstitial 3410	pneumothorax, including tension pneumothorax [C SU 88] 3433 mediastinal tumors 1151 sarcoidosis 3043 bronchiectasis 3420 tuberculosis 3277	fracture of clavicle 1188

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Contexte:

• Séminaire interactif de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
• Thème général: Radiologie Interventionnelle : Interventions percutanées (minimalement invasives) vasculaire et non vasculaires

Objectifs d'enseignement:

• Connaître les indications principales aux interventions percutanées vasculaires et non vasculaires, ainsi que les risques associés. Radiologie
• A des notions des causes fréquentes d’hémorragie ou d’occlusion vasculaire nécessitant un traitement. Radiologie
• Comprendre les aspects techniques (y compris le guidage par l’imagerie) des interventions percutanées vasculaires et non vasculaires, ainsi que leurs avantages et inconvénients respectifs. Radiologie
• A des notions de base concernant l’éventail des gestes disponibles, notamment les principes de : l’embolisation à but hémostatique, l’angioplastie (ballon) et l’endoprothèse endoluminale (stent), l’aspiration diagnostique de liquide, la biopsie histologique, le drainage percutané de collections liquidiennes, l’ablation de tumeurs par radiofréquence.. Radiologie
• A vu des cas typiques illustrant ces gestes. Radiologie

Disciplines concernées: Radiologie

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Contexte:

• Séminaire interactif de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
• Thème général: Imagerie des céphalées

Objectifs d'enseignement:

• Les techniques modernes de neuro-imagerie utilisés dans le cadre du bilan de patients présentant des céphalées (CT, IRM ainsi que l’angiographie conventionnelle). Radiologie
• Exemples typiques de pathologies courantes se manifestant cliniquement avec des céphalées ainsi que leur présentation radiologique, notamment : Hémorragie sur hypertension artérielle, chute ou anévrisme, Dissection, Thrombose veineuse intracrânienne, Tumeurs cérébrales, Hypertension intracrânienne, Méningite, Sinusite, Migraines. Radiologie
• Enjeux liés à la bonne indicaion et prescription des examens et d'imagerie diagnostique et interventionnelle. Radiologie
• Evolutions récentes dans l'utilisation de l'utilisation de l'imagerie médicale et des facteurs pouvant contribuer à la sur-utilisation de l'imagerie, notamment par CT et IRM. Radiologie
• Obligation de chaque prescripteur de prendre en compte les règles de la bonne pratique de la prescription et d'éviter les examens inutiles ou non-indiqués. Radiologie
• Critères de la bonne pratique et les différentes publications disponibles sur internet. Radiologie

Disciplines concernées: Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
intracerebral hemorrhage [C SU 25] 3356 migraine and related disorders (cluster headache, migraine aura without headache) 3358 subarachnoid haemorrhage [C SU 26] 3366 subdural haemorrhage 3333 extradural haemorrhage 3334 meningitis / encephalitis in adults 3303 cerebral venous thrombosis (e.g.thrombosis of the sinus sagitalis superior) 3362

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Contexte:

• Séminaire interactif de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
• Programme parallèle: Compétences Cliniques
• Thème général: Approche pratique à l’interprétation des radiographies standard (thorax et ostéo-articulaires)

Objectifs d'enseignement:

• Connaître le principe de l’analyse de la radiographie du thorax et des radiographies ostéo-articulaires. Radiologie
• Savoir reconnaître les structures anatomiques normales sur les radiographies du thorax, du bassin, de la colonne, des pieds et des mains. . Radiologie
• Savoir reconnaître l’aspect radiologique des pathologies suivantes : pneumonie, épanchement pleural, insuffisance cardiaque gauche, masse médiastinale et masse pulmonaire, fracture/ tassement, arthrose, métastase. Radiologie
• Favoriser l’observation et le feedback entre les étudiants sur la base d’une check – list et d’une participation active dans le cadre du séminaire. Radiologie

Disciplines concernées: Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
pneumonia, community acquired, in adults 3429 pleural effusion 121 mediastinal tumors 1151 enlarged lymph nodes (lymphadenopathy), localised/generalized 9 lung carcinoma [C IM 240] 1148 metastases in lung [C IM 241] 1149

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A4UIDC/

Contexte:

• Séminaire interactif de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
• Programme parallèle: Compétences Cliniques
• Thème général: Imagerie de l'abdomen aigu

Objectifs d'enseignement:

• Comprendre le rôle des différents examens radiologiques dans le contexte de l'abdomen aigu non-traumatique, notamment les points forts et les inconvénients des différentes méthodes d'imagerie (radiographie, échographie, CT, IRM) dans le contexte des pathologies présentées lors du séminaire. Radiologie
• Savoir reconnaître les structures anatomiques normales sur les examens radiologiques présentés. Radiologie
• Comprendre l'aspect radiologique typique des pathologies suivantes: appendicite, cholécystite, cholédocholithiase, urolithiase, obstruction intestinale, perforation intestinale, pancréatite. Radiologie
• Favoriser l'observation et le feedback entre les étudiants sur la base d'une check-list et d'une participation active dans le cadre du séminaire. Radiologie

Disciplines concernées: Radiologie

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Contexte:

• Tutorial de 4h dans l'unité Urgences et Médecine Intensive (5ème année)
• Problème clinique: Polytraumatisme par défenestration
• Diagnostic: Traumatisme thoracique. Traumatisme abdominal. Traumatisme cranio-cérébral (TCC)
• Entités nosologiques: Chute de grande hauteur
• Aspect(s) privilégié(s): Séquence d'investigation et de mesures vitales ABCDE. Examen paracliniques utiles. Reconnaissance de l'état de choc et de ses causes possibles dans le contexte traumatologique.
• Cadre du problème: Urgences chirurgicales

Objectifs d'enseignement:

• Connaître la systématique de l'examen initial du patient traumatisé.. Urgences
• Savoir citer et connaître les signes cliniques des 4 causes de mortalité précoce potentiellement évitable.. Urgences
• Savoir citer les gestes d'urgences permettant de traiter rapidement et simplement ces 4 menaces.. Urgences
• Savoir citer les 4 régions anatomiques sources d'hémorragies internes.. Chirurgie
• Savoir citer les examens complémentaires permettant de rechercher une hémorragie interne.. Radiologie
• Connaître la stratégie de traitement du choc hémorragique traumatique.. Anesthésiologie Réanimation
• Savoir établir un score de Glasgow et évaluer les réactions pupillaires. Urgences Neurochirurgie
• Connaître l'importance de la protection thermique chez le patient traumatisé. Anesthésiologie Réanimation

Disciplines concernées: Anesthésiologie Chirurgie Neurochirurgie Radiologie Réanimation Urgences

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
loss of blood* 1 trauma to the headE including cerebral trauma 61 vascular injuries 127 abdominal traumaE 134 trauma to the back including spinal cord traumaE 198 falls 240 hypothermia* 12 abnormal perspiration 14 anaemia 28 hypoxia, hypoxaemia 30 paleness 34 acute pain in limbsE 188 face injuries 62 toothache 63 dyspnoea* 112 painful respiration 115 chest trauma* 120 low blood pressure 126 pelvic pain 164 laceration, open wound 190 contusion, soft tissue bruising 193 shoulder trauma 196 knee injury 197 polytraumaE 199 trauma to the back including spinal cord traumaE 198 fracture of skull / of skullbase 1290 consciousness, disturbances of (Glasgow-Coma Scale) [C IM 175, C PE 5] 1298 injuries from polytrauma 1345	hypoglycaemia 20 abnormal pH of blood 22 increased respiratory frequency 114 vascular injuries 127 typical fractures: radius / scaphoid / finger / humerus / clavicle / vertebra / ribs / femur / pelvis / ankle 189 impairment / loss of consciousness, comaE 239 traumatic vascular lesions, open / closed 1027 aneurysm of thoracic / of abdominal aorta (including rupture, dissection) [C IM 189] 1025 head trauma (minor traumatic brain injury [mTBI] / concussion / contusion / epidural hematoma / subdural hematoma) [C IM 178] 1041 intracerebral hemorrhage [C IM 129] 1048 subarachnoid hemorrhage [C IM 128] 1049 abdominal trauma (including perforation and organ lesion) 1072 fractures of femur 1221 trauma to soft tissue 1265 hematoma of skin and soft tissue 1267 face and jaw emergencies: vital risks, obstruction of upper airways, hemorrhages 1288 spinal cord, acute transverse lesion of (including Brown-Séquard) [C IM 116] 1313 aspiration 1337 cerebral palsy [C PE 83] 3321 brachial plexus and peripheral nerves, injury of 3332 subdural haemorrhage 3333 extradural haemorrhage 3334 brain death 3335	fatigue 6 fever 10 abnormalities of white blood cells 27 acute swelling and/or changing colour of body partsE 37 increased bleeding tendency (haemorrhagic diathesis) 42 headache, sudden/new* 57 facial pain 58 abnormalities of pupils 99 trauma to the eye* 101 tightness of the chest, chest discomfort 118 chest pain* 119 epigastric pain 136 dysuria 149 loin painE 153 traumatic amputation of limbE 191 distortion of joint: ankle / hand 194 dislocation of joint: shoulder / finger 195 back pain 205 dizziness/vertigo, acute*/chronic 238 agitation 255 confusion 256 abuse of alcohol 260 smoking, use of tobacco 261 illicit drug abuse and dependence 263 terminal disease, the dying patient 272 abdomen, acute [C PE 1] 1021 cerebral infarction including extracranial obstruction [C IM 131] 1039 thorax contusion 1059 hematothorax 1063 contusion of heart 1098 cardiac tamponade 1099 gas gangrene 1101 liver injury 1135 respiratory distress syndrome 1150 pelvic trauma, urethral injury 1160 fractures of hip [C IM 327] 1217 fractures of fibula 1241 fractures of tibia 1242 compartment syndrome 1255 face injury 1291 spine, fractures / dislocations of [C IM 328] 1310 whiplash injury [C IM 185] 1312 spleen, rupture / subcapsular hemorrhage 1315 wound abscess 1349 whiplash injury [C SU 55] 3331 raised intracranial pressure 3336

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Contexte:

• Tutorial de 4h dans l'unité Urgences et Médecine Intensive (5ème année)
• Problème clinique: Décompensation respiratoire aiguë chez un insuffisant respiratoire chronique obstructif. Apparition d’un pneumothorax aux urgences.
• Diagnostic: Exacerbation de BPCO, pneumothorax.
• Entités nosologiques: BPCO, asthme, pneumothorax, pneumonie, embolie pulmonaire (EP), décompensation cardiaque (OAP), surdosage médicamenteux (codéine)
• Aspect(s) privilégié(s): Connaître les signes de gravité d’une décompensation respiratoire aiguë et proposer une conduite à tenir adaptée à la situation. Identifier la possibilité de survenu d’une EP, qui expose à un risque d’erreur diagnostique majeur. Identifier la possibilité d’un surdosage médicamenteux en cas d’insuffisance respiratoire chronique. Connaître l’existence de la VNI et ses complications potentielles en cas d’atteinte respiratoire obstructive. Connaître le diagnostic et la prise en charge d’un pneumothorax sous tension. Quels sont les éléments à considérer dans le choix de l’orientation de ce patient. Evoquer la question éthique que poseraient l’intubation et la prise en charge aux Soins intensifs
• Cadre du problème: Service d'urgence

Objectifs d'enseignement:

• Décrire une prise en charge systématique basée sur le concept ABC.. Urgences
• Identifier une insuffisance respiratoire grave et ses diagnostics différentiels.. Urgences
• Les complications liées à un BPCO, y compris les perturbations acido-basiques (interprétation de la gazométrie artérielle).. Urgences
• Différencier un trouble ventilatoire obstructif d’un trouble ventilatoire restrictif.. Urgences
• Connaître le retentissement cardiaque droit des maladies respiratoires chroniques. Médecine interne
• Connaître les indications à l’assistance ventilatoire (non invasive/intubation). Urgences
• Connaître le diagnostic et le traitement d’un pneumothorax.. Médecine interne
• Interpréter une radiographie thoracique avec des signes radiologiques évoquant l’emphysème, la bronchite chronique, une pneumonie ainsi qu’un pneumothorax.. Radiologie
• Reconnaître la dimension éthique de ce problème, à savoir la justification ou non d’entreprendre une réanimation lourde (intubation, soins intensifs) chez un malade en phase terminale d’une affection chronique débilitante.. Ethique

Disciplines concernées: Ethique Médecine interne Radiologie Urgences

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
excessive daytime sleepiness (EDS) 7 fever 10 fever 10 abnormalities of white blood cells 27 hypoxia, hypoxaemia 30 cyanosis 35 wheezing respiration 111 dyspnoea* 112 increased respiratory frequency 114 painful respiration 115 cough 116 tightness of the chest, chest discomfort 118 pneumothorax, including tension pneumothorax [C IM 250] 1062 respiratory distress syndrome 1150	abnormal pH of blood 22 chest pain* 119 chest trauma* 120 impairment / loss of consciousness, comaE 239 confusion 256 abuse of medicines 262 head trauma (minor traumatic brain injury [mTBI] / concussion / contusion / epidural hematoma / subdural hematoma) [C IM 178] 1041 intracerebral hemorrhage [C IM 129] 1048 subarachnoid hemorrhage [C IM 128] 1049 thorax contusion 1059 hematothorax 1063 rupture of diaphragm 1076 lung contusion 1152 aspiration 1337 foreign body aspiration ( larynx, trachea and bronchi) [C PE 10, C OT 102] 1338	enlarged lymph nodes (lymphadenopathy), localised/generalized 9 fever in the immune-compromised host/recurrent fever 11 apneaE 113 haemoptysis 117 brain tumors, benign / malignant [C PE 86] 1044 hernia of diaphragm (including hiatal hernia) in adults [C IM 265] 1077 aortic regurgitation [C IM 190] 1090 aortic stenosis [C IM 191] 1094 mitral regurgitation [C IM 192] 1095 mitral stenosis [C IM 193] 1096 tricuspid regurgitation [C IM 194] 1100 spinal cord, acute transverse lesion of (including Brown-Séquard) [C IM 116] 1313

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Contexte:

• Séminaire interactif de 2h dans l'unité Urgences et Médecine Intensive (5ème année)

Objectifs d'enseignement:

• Savoir reconnaître les pathologies d’urgences thoraciques traumatiques, connaître leur sémiologie radiologique et celle de leurs complications (pneumothorax, pneumothorax sous tension, hémothorax, volet costal, hémomédiastin, embolie pulmonaire). Radiologie Urgences
• Connaître les signes radiologiques standard du syndrome médiastinal et connaître leur signification dans un contexte d’urgence (par ex. suspicion de rupture aortique). Radiologie Urgences
• Connaître les examens radiologiques à effectuer dans la prise en charge des patients polytraumatisés (guidelines ATLS) . Radiologie Urgences
• Connaître notamment la valeur et les limitations de l’échographie en urgence traumatique abdominale. Radiologie Urgences
• Connaître les principes de l’imagerie CT des patients polytraumatisés. Radiologie Urgences
• Connaître les bases de la sémiologie traumatique du foie, de la rate, des reins, du tube digestif (et mésentère) et de la vessie au CT. Radiologie Urgences

Disciplines concernées: Radiologie Urgences

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
sternum fractures 1058 thorax contusion 1059 pneumothorax, including tension pneumothorax [C IM 250] 1062 hematothorax 1063 pneumothorax, including tension pneumothorax [C SU 88] 3433 pulmonary embolism [C SU 108, C GO 70] 3409 abdominal traumaE 134 polytraumaE 199 liver injury 1135 spleen, rupture / subcapsular hemorrhage 1315 kidney and distal urinary tract, (traumatic) lesions of 1128	aneurysm of thoracic / of abdominal aorta (including dissection and rupture) [C SU 110] 3444 assessment of trauma patients according to the ABC DE (advanced trauma life support - ATLS) 637 mesenteric infarction 1019