Discipline: Pathologie

• Problème n°2: Le paysage essoufflé. Tutorial de 4h dans l'unité Coeur et Circulation (2ème année)
  • Expliquer les effets d'une insuffisance aortique sur la fonction cardiaque (volume d'éjection, fraction d’éjection, débit et travail cardiaques), ainsi que leurs conséquences à long terme (hypertrophie, insuffisance cardiaque)

• Problème n°4: La crampe du marcheur. Tutorial de 4h dans l'unité Coeur et Circulation (2ème année)
  • Connaître la pathogenèse de l’athérosclérose (rappel 1ère année)

• Problème n°5: Le nomade sédentaire. Tutorial de 4h dans l'unité Coeur et Circulation (2ème année)
  • Expliquer les principaux mécanismes de l’occlusion coronarienne thrombotique, ainsi que le rôle des anti-agrégants plaquettaires dans la prévention
  • Connaître les mécanismes de la lésion cellulaire et les altérations biochimiques pouvant contribuer à la survenue d’une lésion irréversible, ainsi que les altérations liées à la reperfusion
  • Décrire le développement de l’infarctus : - progression de la lésion vers l’irréversibilité; - facteurs influençant la vitesse de progression - pathologie macro- et microscopique avec les différents stades de lésion et de cicatrisation

• Travaux Pratiques n°4: Histopathologie du système cardio-vasculaire. Travaux Pratiques de 2h dans l'unité Coeur et Circulation (2ème année)
  • Reconnaître les lésions de l’infarctus frais et cicatrisé, ainsi que la plaque athéromateuse

• Travaux Pratiques n°5: Exemples de pathologies du système cardio-vasculaire. Travaux Pratiques de 2h dans l'unité Coeur et Circulation (2ème année)
  • Apprendre à reconnaître une plaque athéromateuse, un infarctus frais et une cicatrice d’infarctus

• Problème n°1: Beaucoup d'émotion, peu de conséquences. Tutorial de 4h dans l'unité Croissance et Vieillissement Cellulaires (2ème année)
  • L’hémostase: activité plaquettaire, fibrine
  • L'inflammation: œdème, recrutement des neutrophiles et macrophages
  • Le mécanisme de reconstitution (remodelage) de l’épiderme et du tissu conjonctif

• Problème n°3: Un foie encombrant . Tutorial de 4h dans l'unité Croissance et Vieillissement Cellulaires (2ème année)
  • Les principaux facteurs de risque liés au développement d’une stéatohépatite chronique, de la cirrhose hépatique et le carcinome hépatocellulaire
  • L’histoire naturelle (description de l’évolution d’une maladie au cours du temps) de ces pathologies.

• Problème n°4: Virus et cellules atypiques. Tutorial de 4h dans l'unité Croissance et Vieillissement Cellulaires (2ème année)
  • Pathologie de l’infection HPV de l’épithélium au niveau de l’exocol
  • Mécanismes de la transformation tumorale dans les cellules épithéliales infectées par HPV 16/18

• Travaux pratiques n°3: Appendicite aiguë, polypose et carcinome du côlon, dysplasie du col de l’utérus, cicatrice cutanée et psoriasis (Histopathologie). Travaux Pratiques de 2h dans l'unité Croissance et Vieillissement Cellulaires (2ème année)
  • Reconnaître et décrire les événements cellulaires et extracellulaires de base caractérisant l’inflammation aiguë, la transformation tumorale bénigne (polypose) et maligne (carcinome). Reconnaître les éléments cellulaires et extracellulaires de réparation d'une plaie cutanée.

• Cours n°1: Psoriasis et inflammation chronique . Cours de 2h dans l'unité Croissance et Vieillissement Cellulaires (2ème année)
  • L'histologie et la différenciation de l'épiderme
  • Les mécanismes de l'inflammation chronique
  • Les cibles des principaux traitements
  • La relation patient-médecin: décision thérapeutique partagée

• Cours n°3: Inflammation. Cours de 2h dans l'unité Croissance et Vieillissement Cellulaires (2ème année)
  • Les causes et éléments de la réponse inflammatoire
  • Le de?veloppement se?quentiel de la re?action inflammatoire aigue? : les changements vasculaires et cellulaires, la mobilisation des leucocytes neutrophiles, le chimiotactisme, la migration transendothe?liale, la phagocytose et la destruction des bacte?ries par les neutrophiles
  • La biosynthe?se et activite?s des me?diateurs de l'inflammation
  • Les diffe?rentes possibilite?s d'e?volution d'une inflammation aigue?
  • L'inflammation chronique

• Cours n°4: Oncogénomique. Cours de 2h dans l'unité Croissance et Vieillissement Cellulaires (2ème année)
  • Les caractéristiques d'une cellule cancéreuse.
  • Décrire la classification moléculaire des tumeurs, leur pronostique et la prédiction des réponses aux traitements.
  • Définir un biomarqueur et leur implication dans l’élaboration des études cliniques et les applications cliniques.
  • Le cancer colorectal

• Cours n°5: Hérédité, génétique et cancer. Cours de 1h dans l'unité Croissance et Vieillissement Cellulaires (2ème année)
  • Connaître les grands principes des syndromes de cancers héréditaires : modes de transmission, classes de gènes, pénétrance
  • Connaître les principales prédispositions génétiques au cancer colorectal : syndrome de Lynch, polypose adénomateuse familiale, polypose associée à MUTYH
  • Décrire le conseil génétique en oncologie prédictive : interprétation des résultats d’analyses génétiques dans un contexte familial, recommandations de surveillance/prévention

• Cours n°6: Causes et mécanismes du vieillissement. Cours de 1h dans l'unité Croissance et Vieillissement Cellulaires (2ème année)
  • Les différentes théories concernant le vieillissement
  • Les aspects génétiques, biologiques et biochimiques du vieillissement
  • Les altérations cellulaires et moléculaires survenant au cours du vieillissement

• Cours n°7: Virus et Cancer. Cours de 2h dans l'unité Croissance et Vieillissement Cellulaires (2ème année)
  • Le potentiel carcinogène des virus
  • Le cancer du col de l'utérus: pathologie de l'infection HPV, mécanismes de transformation tumorale
  • Les aspects épidémiologiques du cancer du col de l'utérus: dépistage, vaccination

• Problème n°1: Je gonfle. Tutorial de 4h dans l'unité Excrétion et Homéostasie (2ème année)
  • La néphropathie diabétiqu: atteinte glomérulaire et vasculaire

• Travaux Pratiques n°1: Morphologie macroscopique du tractus urinaire. Travaux Pratiques de 4h dans l'unité Excrétion et Homéostasie (2ème année)
  • Documenter et intégrer les notions de morphologie macroscopique abordées dans divers problèmes de l’Unité

• Cours n°4: Hypertension artérielle. Cours de 1h dans l'unité Excrétion et Homéostasie (2ème année)
  • Connaître l'épidémiologie de l’hypertension
  • Décrire la thérapie ciblée dans le cadre de l'hypertension artérielle

• Cours n°7: Les ciliopathies . Cours de 1h dans l'unité Excrétion et Homéostasie (2ème année)
  • Décrire la structure et la fonction du cil
  • Connaître les principales ciliopathies
  • Décrire les ciliopathies rénales

• Cours n°9: Insuffisance rénale chronique. Cours de 2h dans l'unité Excrétion et Homéostasie (2ème année)
  • Les principales manifestations cliniques et biologiques de l’insuffisance rénale chronique
  • Les mécanismes de progression de l’insuffisance rénale chronique : glomérulosclérose, fibrose interstitielle, protéinurie.
  • Les mécanismes d’adaptation de l’homéostasie de l’eau, du sel et du potassium dans l’insuffisance rénale chronique et les limitations d’usage des diurétiques
  • La physiopathologie de l’hypertension artérielle dans l’insuffisance rénale chronique
  • Le métabolisme acide-base et phospho-calcique dans l’insuffisance rénale chronique
  • La physiopathologie de l’anémie de l’insuffisance rénale chronique

• Travaux Pratiques n°1: Morphologie macroscopique (anatomie) du tractus digestif (partie 1 et 2). Travaux Pratiques de 4h dans l'unité Nutrition, Digestion et Métabolisme (2ème année)
  • Documenter et intégrer les notions de morphologie macroscopique abordées dans divers problèmes de l’Unité

• Travaux Pratiques n°3: Histopathologie du système digestif. Travaux Pratiques de 2h dans l'unité Nutrition, Digestion et Métabolisme (2ème année)
  • Documenter et intégrer les notions d’histopathologie abordées dans divers problèmes de l’Unité

• Cours n°3 : Le rôle des variations génétiques et génomiques dans l’origine du diabète et autres maladies complexes. Cours de 2h dans l'unité Nutrition, Digestion et Métabolisme (2ème année)
  • Connaître l'architecture génétique de la susceptibilité au diabète de type 2 (T2D)
  • Comprendre la causalité tissu-spécifique du T2D
  • Connaître la biologie moléculaire des systèmes du T2D
  • Comprendre la perturbation des mécanismes biologiques entraînant un risque accru du diabète de type 2
  • Comprendre le lien entre les facteurs de risque et le facteur de risque génétique pour le T2D

• Cours n°5 : Le diabète et le microbiome "Microbiota and its relevance in the context of Diabetes and Obesity". Cours de 2h dans l'unité Nutrition, Digestion et Métabolisme (2ème année)
  • Scientific evidence that gut microbiota composition directly regulates energy and glucose balance
  • Potentially modalities by which gut microbiota affects energy and glucose balance (effects on adipose tissues, skeletal muscle, hypothalamus, etc.)
  • Potential of gut microbiota as therapeutic tool against obesity and/or diabetes

• Cours n°6 et 7: Obésité: de la physiopathologie au traitement clinique. Cours de 2h dans l'unité Nutrition, Digestion et Métabolisme (2ème année)
  • Avoir acquis de nouvelles notions concernant les principaux circuits existant entre le système nerveux central et les tissus périphériques qui sont impliqués dans la régulation normale du métabolisme énergétique.
  • Avoir compris les conséquences physiopathologiques de certains dysfonctionnements de ces circuits, en relation avec l’obésité.
  • Connaître l’existence du tissu adipeux brun
  • Etre informés des principaux traitements utilisés en clinique pour traiter l’obésité

• SI n°2: "De la paillasse aux patients…" : Transplantation hépatique. Session interactive de 2h dans l'unité Nutrition, Digestion et Métabolisme (2ème année)
  • L’anatomie et l’histologie normale du foie
  • Les principales fonctions du foie et les conséquences cliniques générales de l’insuffisance hépatique.
  • Concepts généraux de la pathogénie des lésions hépatiques.
  • Concepts généraux de la régénération hépatique et son application dans le cadre de la thérapie clinique.
  • Les principales indications et complications de la greffe hépatique
  • Les dimensions psychologiques du don d’organe et son cadre légal

• Problème n°1: Vie reproductive. Tutorial de 4h dans l'unité Reproduction (2ème année)
  • Citer les causes majeurs de l'infertilité
  • Citer les anomalies du développement pouvant entraîner des troubles de la fonction reproductrice

• Problème n°3: Fille ou garçon?. Tutorial de 4h dans l'unité Reproduction (2ème année)
  • Décrire les différentes anomalies de la différenciation sexuelle, identifier leurs causes possibles, et expliquer leurs conséquences structurelles et/ou fonctionnelles
  • Citer les interventions possibles en cas de cryptorchidie et expliquer leurs indications respectives

• Problème n°4: Au sein de ma famille.... Tutorial de 4h dans l'unité Reproduction (2ème année)
  • Citer les principaux facteurs pouvant influencer l’incidence d’un cancer du sein et d'un cancer de l'ovaire

• Travaux Pratiques n°7: Histopathologie. Travaux Pratiques de 2h dans l'unité Reproduction (2ème année)
  • Les caractéristiques d’une inflammation aiguë purulente des trompes utérines (pyosalpinx)
  • Les caractéristiques d’un infarctus placentaire (nécrose villositaire et déciduale)
  • Les événements cellulaires caractérisant les étapes successives de la cancérisation épithéliale (carcinome in situ du col de l’utérus, carcinome canalaire invasif du sein et sa métastatisation ganglionnaire)

• Cours n°3: Puberté. Cours de 2h dans l'unité Reproduction (2ème année)
  • La définition de la puberté
  • L'hormonologie lié à la puberté
  • La physiologie et les changements anatomiques
  • Les différences histologiques entre un testicule pré-pubertaire et post-pubertaire
  • Les problèmes gynécologiques de l'adolescence
  • Les pubertés retardées

• Cours n°5: Diagnostic prénatal (DPN). Cours de 2h dans l'unité Reproduction (2ème année)
  • Comprendre les stratégies de dépistage durant la grossesse
  • Connaître les aneuploidies (Trisomie 21), le syndrome de l’X fragile
  • Connaître les discordances foeto-placentaires

• Cours n°7: La grossesse. Cours de 2h dans l'unité Reproduction (2ème année)
  • L’évaluation de l’âge gestationnel et de la durée de la grossesse
  • Les étapes du développement fœtal
  • L'adaptation maternelle à la grossesse
  • L'accouchement prématuré

• Cours n°4: Génétique médicale. Cours de 2h dans l'unité Respiration (2ème année)
  • Connaître la perte des masses musculaires
  • Connaître les gènes DMD et MDB et leurs mutations
  • Comprendre la thérapie génique

• Problème n°1: Un coureur qui souffle. Tutorial de 4h dans l'unité Respiration (2ème année)
  • Expliquer la pathogénie de l'alvéolite, le rôle du macrophage alvéolaire, et la genèse de la fibrose pulmonaire (cytokines profibrotiques, protéases-antiprotéases, oxydants).

• Problème n°3: Le souffle revient et puis repart. Tutorial de 4h dans l'unité Respiration (2ème année)
  • Discuter l’histopathologie de la bronchite chronique et de l’emphysème et leurs étiologies, en rélation avec l’équilibre oxydants-antioxydants.
  • Expliquer les conséquences d’un déficit en ?-1-antitrypsine (les aspects génétiques seront abordés lors d’un cours spécifique)

• Problème n°2: Fatiguée, fatiguée. Tutorial de 4h dans l'unité Synthèse du Module 2 (2ème année)
  • La surcharge chronique de pression et de volume qui, jointe aux facteurs humoraux, conduit au remodelage progressif du myocarde (fibrose, hypertrophie, altérations du reticulum sarcoplasmique, etc.) et la diminution de la contractilité

• Problème n°3: Un concentré d'air pur. Tutorial de 4h dans l'unité Synthèse du Module 2 (2ème année)
  • La structure histologique de la barrière alvéolo-capillaire normale et dans l'emphysème (rappel).

• Cours n°1: Mécanisme de l'hypertrophie du myocarde et de l'insuffisance cardiaque. Cours de 1h dans l'unité Synthèse du Module 2 (2ème année)
  • Le but de ce cours est de donner les bases biologiques du développement de l’insuffisance du myocarde à partir de mécanismes concernant directement la cellule myocardique ainsi que le tissu conjonctif environnant.

• Problème n°4: Histoire d'amour fraternel et de virus. Tutorial de 6h dans l'unité Défenses et Immunité (3ème année)
  • Barrières génétiques de la transplantation : les groupes sanguins, les antigènes majeurs d’histocompatibilité (HLA), les antigènes mineurs d’histocompatibilité (présentation orale 7-10mn)
  • Réponses allogéniques: hypersensibilité de type II, III et IV; réponses T et B cotre les allo-antigène; présentation directe et indirecte
  • Transplantation d'organes, niveaux différents d'incompatibilités, rejet hyperaigu, aigu, chronique et les mécanismes impliqués
  • Transplantation de cellules souches hématopoïétique, maladie greffe contre hôte, effet greffe contre leucémie

• Problème n°5: Douleurs dorsolombaires et fatigue. Tutorial de 4h dans l'unité Défenses et Immunité (3ème année)
  • Oncologie: concept de la progression des maladies hématologiques (ex: MGUS - Myélome - leucémie à plasmocytes); évolution clonale; notion de microenvironnement; maladie résiduelle minimue, immunothérapie (anticorps, inhibiteurs checkpoints, cellules CAR-T) (présentation orale de 7-10mn sur principe des CAR-T)

• Problème n°6: Petite cause, gros effets. Tutorial de 4h dans l'unité Défenses et Immunité (3ème année)
  • Hypersensibilité de type I : immunobiologie des IgE, des mastocytes, des basophiles et des éosinophiles; récepteur pour l'IgE, anaphylatoxines, et leurs médiateurs, phase immédiate et tardive de l'hypersensibilité.
  • L’inflammation allergique sans infiltration leucocytaire : vasodilatation, oedèmes.
  • Désensibilisation aux allergènes
  • Hypersensibilité de type IV (hypersensibilté retardée) : eczéma (ou dermatite allergique) de contact, rôle des réponses Th1

• Problème n°7: Victime d'une erreur dans le système. Tutorial de 4h dans l'unité Défenses et Immunité (3ème année)
  • Les causes et les conséquences de la production des auto-anticorps: hypersensibilité de type II et de type III

• Travaux Pratiques n°2: Immunohistopathologie : Quelques exemples. Travaux Pratiques de 2h dans l'unité Défenses et Immunité (3ème année)
  • Apprécier l’élément immunologique dans des lésions telles que l’hypersensibilité immédiate (oedème inflammatoire), l’hypersensibilité retardée (tuberculose), la glomérulonéphrite (maladie sérique aiguë), le rejet d'une greffe rénale et l’inflammation aiguë due à une infection bactérienne (pneumonie lobaire).

• Problème n°3: Infection par le VIH. Tutorial de 4h dans l'unité Infections (3ème année)
  • La pathogenèse du SIDA. La primo-infection qui semble être une des clefs dans l’évolution de la maladie, la durée de la phase asymptomatique et les facteurs de progression

• Problème n°4: Cas d'une patiente souffrant d'une hépatite B chronique . Tutorial de 4h dans l'unité Infections (3ème année)
  • Pathogenèse des hépatites virales, ou le combat entre le virus et la réponse immune: notions des mécanismes cellulaires et/ou humoraux par lesquels l'hôte réagit à l'infection virale; déterminants viraux d'échappement aux défenses immunitaires et mécanismes possibles d'établissement de l'infection chronique.

• Problème n°6: Tiramisu. Tutorial de 4h dans l'unité Infections (3ème année)
  • Diarrhée et dysenterie

• Problème n°7: Des séquelles pour la vie. Tutorial de 4h dans l'unité Infections (3ème année)
  • Maladies par les complexes immuns/Lésions glomérulaires
  • Amygdalite
  • Différents processus cellulaires ciblé par les toxines bactériennes

• Problème n°8: Un souvenir de vacances. Tutorial de 4h dans l'unité Infections (3ème année)
  • Les différentes approches thérapeutiques au patient ayant une infection au germe multirésistant

• Problème n°9: Toux et Mantoux. Tutorial de 4h dans l'unité Infections (3ème année)
  • Le rôle du granulome

• Problème 1: Quand le poumon fait mal au cœur. Tutorial de h dans l'unité Intégration (3ème année)
  • La structure histologique de la barrière alvéolo-capillaire normale et dans l'emphysème. Les différentes causes d'emphysème

• Problème n°1: Une boiterie mal venue. Tutorial de 4h dans l'unité Os et articulations (3ème année)
  • Epiphysiolyse - Définition - Tableau clinique - Complications

• Problème n°2: Une mauvaise chute. Tutorial de 4h dans l'unité Os et articulations (3ème année)
  • Ostéoporose - Définition - Epidémiologie - Diagnostic - Pathogenèse - Aspects sociaux - Méthodes de mesure de la densité minérale osseuse - Prévention et traitement
  • Ostéomalacie/rachitisme - Définition - Etiologies - Prévention et traitement

• Problème n°3: Le genou du footballeur. Tutorial de 4h dans l'unité Os et articulations (3ème année)
  • Arthrose o Définition o Facteurs de risque o Epidémiologie o Pathogenèse o Modifications cartilagineuses, articulaires et osseuses o Diagnostic (clinique, radiologique) o Prévention et traitement

• Viscérale - ECG n°1: Fièvre, douleurs abdominales…. Tutorial de 1h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Connaître les éléments essentiels de la présentation clinique, de la démarche diagnostique et du traitement médical/chirurgical de la maladie de Crohn et de la recto-colite ulcéro-hémorragique

• Viscérale - Vignette n°3: Ces antibiotiques ne m'ont fait aucun effet.... Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Les facteurs étiologiques de la diverticulite

• Ortho - Vignette n°2: Une masse douloureuse (genou). Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Les types histologiques des tumeurs osseuses

• Thoracique - ECG n°1: Masse médiastinale de découverte fortuite. Tutorial de 1h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Les différents examens complémentaires à disposition pour préciser leur nature avant une possible intervention

• Thoracique - Vignette n°2: C'est grave, Docteur?. Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Les examens complémentaires pour affiner son diagnostic.

• Urologie - Vignette n°1: Des urines rouges . Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Connaître la morphologie, l’histologie, l’évolution et la classification des tumeurs urothéliales, de l’adénocarcinome rénal et des pathologies infectieuses des voies urinaires.

• Urologie - Vignette n°2: Un match viril…. Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Connaître les différents types de tumeur testiculaire, leur évolution, leur pronostic et quelques aspects de leur traitement.

• Urologie - Vignette n°3: Une histoire de bouchon... . Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Connaître la morphologie et l’histologie de l’hypertrophie de la prostate et du cancer de la prostate.

• Pathologie n°6: Cancers digestifs hauts. Séminaire interactif de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Connaître les types les plus fréquents de cancer survenant dans le secteur digestif haut et en apprécier les importantes différences géographiques
  • Connaître les possibles pathologies associées (gastrite chronique) et les lésions précurseurs/annonciatrices (métaplasie, dysplasie)
  • Mettre en application les méthodes de “ grading ” et de “ staging ” sur cet exemple
  • Apprécier le rôle joué par l’irritation chronique d’une muqueuse dans la survenue d’une métaplasie, d’une dysplasie et finalement d’un carcinome

• Pathologie n°17: Hématurie macroscopique. Séminaire interactif de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Carcinome rénal: facteurs de risque, aspects cliniques essentiels, bases histologiques, caractéristiques de métastatisation et pronostic (bases du pTNM)
  • Carcinome urothélial de la vessie : épidémiologie, caractéristiques cliniques; bases histologiques, approche diagnostique, apport de la cytologie, pronostic (bases du pTNM)

• Pathologie n°18: Rétention urinaire d'origine prostatique. Séminaire interactif de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • L’hyperplasie musculoglandulaire: incidence, facteurs de risques; complications
  • Le carcinome prostatique : - incidence et facteurs de risque - bases histopathologiques (grade) - métastatisation; notion de métastase d’adénocarcinome d’origine X - pronostic (bases du pTNM) - marqueurs tumoraux prostatiques bases du suivi de ce patient et des traitements chirurgicaux et médicamenteux

• Pathologie n°19: Masse testiculaire. Séminaire interactif de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Les facteurs de risque et principales caractéristiques cliniques et histopathologiques des tumeurs testiculaires fréquentes (séminome; carcinome embryonnaire; tératome; choriocarcinome)
  • Les concepts de base de classification: tumeurs germinales, non germinales; concepts de différenciation
  • L’importance clinique des tumeurs séminomateuses versus non séminomateuses. Marqueurs tumoraux. Bases de la prise en charge thérapeutique découlant des concepts étudiés

• Pathologie n°1: Introduction à la pathologie. Séminaire interactif de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Les différents buts de l’autopsie
  • L’autopsie comme instrument de contrôle de qualité de la médecine
  • La différence entre la cytologie et l'histologie
  • Le rôle de l'examen extemporané

• Pathologie n°16: Nodule thyroïdien. Séminaire interactif de 1h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Connaître les causes principales du nodule thyroïdien
  • Parvenir à distinguer une atteinte bénigne ( nodule hyperplasique, adénome) d’une atteinte maligne (carcinome) par un examen histopathologique systématique

• Pathologie n°26: Pathologie macroscopique. Séminaire interactif de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Foie : cirrhose; carcinome hépatocellulaire; cholangiocarcinome; métastases.
  • Voies biliaires : lithiase; cholécystite; carcinomes.
  • Pancréas : pancréatite; carcinomes.
  • Rate : splénomégalie.

• Pathologie n°5: Rectocolite ulcéreuse hémorragique. Séminaire interactif de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Connaître les 2 principales atteintes inflammatoires chroniques de l’intestin
  • Savoir comment les distinguer, et pourquoi
  • Saisir l’importance du diagnostic différentiel dans le suivi du patient (complications, pronostic)

• Pathologie n°7: Tumeur osseuse. Séminaire interactif de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Connaître l’aspect histopathologique des 2 principales tumeurs primitives de l’os
  • Connaître les mécanismes de métastatisation osseuse des différents carcinomes
  • Connaître la classification histologique des tumeurs osseuses en fonction de la cellule d’origine
  • Connaître les différences dans le comportement biologiques des sarcomes par rapport aux carcinomes en matière de métastatisation
  • Connaître l’utilité et les limites des différents types de biopsies utilisés pour arriver au diagnostic histologique
  • Connaître la morphologie des principales tumeurs osseuses et l’importance du grade histologique
  • Comprendre l’importance des corrélations anatomoradiologiques pour diriger le site de la biopsie

• Pathologie n°8: Arthrose. Séminaire interactif de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Distinguer l’atteinte dégénérative à point de départ cartilagineux de l’atteinte inflammatoire touchant sélectivement la synoviale
  • Comprendre l’importance de l’anatomie de l’articulation et des structures para-articulaires et leurs altérations pouvant conduire à l’arthrose
  • Connaître les modifications morphologiques du cartilage dans l’arthrose
  • Connaître les modifications osseuses secondaires (condensation osseuse, kystes intra-osseux, ostéophytes)
  • Connaître les modifications des structures articulaires accompagnant l’arthrose (synoviale, capsule articulaire)
  • Connaître les différents types d’arthrose (primaires, secondaires)
  • Comprendre les différences morphologiques au niveau de l’atteinte osseuse et synoviale avec : - une atteinte ischémique (nécrose aseptique) - une atteinte inflammatoire (PR)
  • Corréler les lésions anatomiques de l’arthrose avec l’image radiologique et la symptomatologie

• Pathologie n°20: Pathologie du col utérin. Séminaire interactif de 2h dans l'unité Gynécologie et Obstétrique (4ème année)
  • La définition et l’aspect histologique des lésions squameuses intra-épithéliales (notion de précancérose) et leur classification (selon Bethesda), leur prévalence et les moyens diagnostiques (notion de dépistage cervico-vaginal)
  • Le rôle fondamental du virus HPV dans la survenue des séquences des lésions squameuses intra-épithéliales et du carcinome du col utérin. Comprendre la notion des sous-types oncogéniques et non oncogéniques des virus HPV et les mécanismes d’oncogénèse
  • Les équivalents de ces lésions au niveau vulvaire et vaginal (carcinome verruqueux de la femme âgée)
  • Le mode de dissémination métastatique et les principes de la classification pTNM du carcinome du corps utérin

• Pathologie n°21: Dépistage et prévention des cancers. Séminaire interactif de 2h dans l'unité Gynécologie et Obstétrique (4ème année)
  • Les principales pathologies bénignes (polype, hyperplasie, léiomyome) et malignes (carcinomes de l’endomètre) du corps utérin, que l’on rencontre en particulier dans la période péri et post-ménopausique.
  • Le mode de dissémination métastatique et les principes de la classification pTNM du carcinome du corps utérin.

• Pathologie n°22: Une boule dans le sein. Séminaire interactif de 2h dans l'unité Gynécologie et Obstétrique (4ème année)
  • Les principales lésions bénignes du sein, leur fréquence et la répartition en fonction de l’âge (adénofibrome, papillome, mastopathie fibrokystique, hyperplasie simple et adénose)
  • Les principaux types de carcinome du sein et leur fréquence (canalaire, lobulaire)
  • Comprendre la notion de carcinome in situ et invasif et ses implications thérapeutiques
  • Les modes de métastatisation des cancers du sein (ganglionnaire et systémique)
  • Comprendre l’importance thérapeutique et pronostique et les principes généraux du grade histologique (Scarff et Bloom) du stade pathologique (pTNM), et de la détection des récepteurs hormonaux et l'amplification d'Her2

• Pathologie n°23: Tumeur ovarienne. Séminaire interactif de 2h dans l'unité Gynécologie et Obstétrique (4ème année)
  • Les principes et les grandes lignes de la classification des tumeurs de l’ovaire
  • Les caractéristiques histologiques des principales tumeurs bénignes (cystadénome, tératome, etc.) et des principales tumeurs malignes (cystadénocarcinome, Krükenberg) de l'ovaire
  • Les modes de dissémination métastatiques et les bases du pTNM

• Vignette n°1: Dépistage et prévention des cancers gynécologiques. Tutorial de h dans l'unité Gynécologie et Obstétrique (4ème année)
  • Détailler les moyens de dépistage reconnus comme étant efficaces, la population cible, la périodicité, les avantages pour la femme et la collectivité, les inconvénients

• Vignette n°3: Une boule dans le sein. Tutorial de 2h dans l'unité Gynécologie et Obstétrique (4ème année)
  • Connaître les différentes pathologies bénignes du sein
  • Savoir évaluer les facteurs de risque histologiques pour un cancer du sein

• Vignette n°4: Métrorragies. Tutorial de 2h dans l'unité Gynécologie et Obstétrique (4ème année)
  • La définition des précancéreuses et cancéreuses

• Vignette n°5: Céphalées et hypertension au cours de la grossesse. Tutorial de 2h dans l'unité Gynécologie et Obstétrique (4ème année)
  • Les différentes formes d'hypertension liée à la grossesse, leur sémiologie, la physiopathologie de leurs complications. Connaître les caractéristiques du HELLP syndrome

• Vignette n°7: Diagnostic prénatal. Tutorial de 2h dans l'unité Gynécologie et Obstétrique (4ème année)
  • Avoir des notions de l’approche pluridisciplinaire
  • Conseil génétique en médecine fœtale

• Vignette n°8: Hémorragie du 3ème trimestre de la grossesse. Tutorial de 2h dans l'unité Gynécologie et Obstétrique (4ème année)
  • Connaître les différentes démarches diagnostiques à disposition : examen gynécologique, ultrasons, laboratoire (coagulation)

• Pathologie n°2: Protéinurie (biopsie rénale). Séminaire interactif de 2h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
  • Reconnaître les pathologies principales d’un rein au niveau des glomérules, des tubes et de l’interstice
  • Reconnaître les principales caractéristiques histologiques de la glomérulonéphrite et de l’amyloïdose au niveau rénal
  • Comprendre l’utilité des examens complémentaires histopathologiques en pathologie rénale (colorations supplémentaires, immunofluorescence, microscopie électronique)

• Pathologie n°3: Ictère (biopise hépatique). Séminaire interactif de 2h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
  • Connaître les indications et buts de la biopsie hépatique
  • Connaître les principales causes intra- ou extra-hépatique d’une cholestase
  • Connaître les lésions élémentaires du foie et être capable de décrire les principales caractéristiques histopathologiques des hépatites aiguës virale et alcoolique, d’une hépatite chronique, des divers types de cirrhose
  • Etre capable de décrire les principales caractéristiques histologiques des lésions prénéoplasique et néoplasique hépatiques

• Pathologie N° 4, 9, 10 & 11 : LYMPHOMES : PATHOGÉNIE, DIAGNOSTIC, CLINIQUE ET PRINCIPES DE TRAITEMENT.. Séminaire interactif de 1h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
  • La physiologie du système lymphoïde
  • Le diagnostic différentiel bénin vs malin de l’adénopathie. Les lymphomes malins hodgkiniens et non-hodgkiniens : Les bases de l’approche diagnostique et clinique. L’importance de la différence entre les lymphomes de bas et de haut grade. Les principes des traitements des lymphomes. Les moyens disponibles afin d’estimer le pronostic des lymphomes.

• Pathologie n°4: Lymphomes malins non-hodgkiniens (biopsie ganglionnaire) et lymphome de Hodgkin. Séminaire interactif de 1h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
  • Les lymphomes malins non-hodgkiniens (LMNH) : - système lymphohématopoïétique normal (rappel) - diagnostic différentiel adénopathie : bénin vs malin - bases de l’approche diagnostique actuelle dans LMNH (architecture, cytologie), immunohistochimie, biologie moléculaire.
  • L’importance entre la notion de bas ou de haut degré de malignité dans les LMNH
  • Lymphome versus leucémie

• Pathologie n°10: Lymphome de hodgkin. Séminaire interactif de 1h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
  • Connaître la définition et l’aspect histologique du lymphome de Hodgkin
  • Connaître les facteurs associés et l’épidémiologie du lymphome de Hodgkin

• Pathologie n°11: Hyperplasie folliculaire. Session interactive de 1h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
  • Distinguer une lésion réactive ganglionnaire d’une lésion tumorale
  • Connaitre les conditions qui sont associées au développement des lésions lymphoprolifératives
  • Connaître dans le contexte décrit ci-dessus le rôle des infections virales associées

• Pathologie n°13: Infarctus du myocarde. Séminaire interactif de 2h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
  • Les mécanismes de souffrance du muscle cardiaque, de la souffrance réversible à l’infarctus
  • Les étapes de la nécrose ischémique au niveau myocardique, les mécanismes de réparation et la réaction tissulaire à la nécrose

• Pathologie n°14: Carcinomes pulmonaires. Séminaire interactif de 2h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
  • Les types principaux des carcinomes pulmonaires. L’importance de la distinction de ce trois types au point de vue pronostic et thérapeutique
  • Les facteurs de risque et l’étiopathogenèse
  • Les principes du “ grading ” et “ staging ” des tumeurs pulmonaires

• Pathologie n°15: Pneumopathies. Séminaire interactif de 2h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
  • Identifier histopathologiquement une inflammation granulomateuse
  • Décrire histopathologiquement différentes entités pathologiques pouvant évoluer en poumon fibrotique en nid d’abeille
  • Connaître et définir les formes habituelles de souffrance du tissu pulmonaire

• Problème n°3: Détresse respiratoire chez un nourrisson. Tutorial de 3h dans l'unité Pédiatrie (4ème année)
  • L’étiologie des obstructions bronchiques chez le nourrisson et chez l’enfant plus grand: -rôle des infections virales, -rôle des allergies, -malformations vasculaires, -corps étrangers

• Problème n°9: Enfant fébrile avec une pathologie pré-existante. Tutorial de 3h dans l'unité Pédiatrie (4ème année)
  • Connaître les principales malformations congénitales de l’arbre urinaire et leurs conséquences physiopathologiques.

• Problème n°12: Enfant avec des pétéchies. Tutorial de 3h dans l'unité Pédiatrie (4ème année)
  • Connaître quelques valeurs clé d'hématologie pédiatrique et leur évolution générale aux divers âges (Hb, GB, répartition thrombocytes)

• Problème : Mme A. Parino. Tutorial de 4h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
  • Décrire l’histopathologie des pneumonies (pneumonie lobaire, broncho-pneumonie, pneumonie virale), et mettre celle-ci en relation avec les conséquences fonctionnelles et les manifestations cliniques et radiologiques.

• Problème : Monsieur Marcel T. - A1 et A2. Tutorial de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
  • Décrire les différents types histologiques de cancer bronchique et leur lien avec le comportement biologique de la tumeur (petites cellules vs. non petites cellules).

• Problème : Monsieur H. Toinnes - B. Tutorial de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
  • Connaître la pathogénie de l’infarctus du myocarde et la pathogénie de l’athérosclérose

• Problème: Une hanche bien embêtante. Tutorial de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
  • Citer les principales tumeurs métastasiques à l’os
  • Discuter de la prise en charge chirurgicale d'une lésion tumorale osseuse secondaire

• Pathologie 1 : infections pulmonaires. Séminaire interactif de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
  • Identifier les différents modes de réaction tissulaires pulmonaires (lésions) associés à une infection
  • Associer, pour chaque lésion histologique, un type d'agent infectieux : bactérie, virus, champignon
  • Identifier les modifications de la réponse immunitaire chez la personne âgée et en cas d'infection HIV

• Pathologie 2 : adénocarcinome colique. Séminaire interactif de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
  • Distinguer les concepts nosologiques : tumeur maligne, tumeur bénigne, dysplasie, hyperplasie
  • Corréler les modifications morphologiques et moléculaires de la carcinogénèse
  • Connaître les processus d'extension et de dissémination tumorale
  • Comprendre les étapes de la démarche diagnostique en Pathologie : macroscopie, histologie, classifications des tumeurs, facteurs pronostiques (grade, stade).

• Pathologie 3 : Pathologie vasculaire athe?romateuse. Séminaire interactif de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
  • Expliquer les facteurs de risque et la pathogénie de l’ATS
  • Décrire l’aspect macroscopique et microscopique de l’ATS
  • Connaître les mécanismes de formation d’un anévrisme athéromateux et ses conséquences
  • Connaître les conséquences de l'ATS coronnarienne et les lésions ischémiques au niveau myocardique

• Pathologie 4 : maladies neurodégénératives. Séminaire interactif de 3h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
  • Connaître les aspects macro- et microscopiques de la sclérose en plaque, ainsi que la principale hypothèse pathogénique
  • Connaître les aspect macro- et microscopiques de la maladie d'Alzheimer et de la maladie de Parkinson / démence à corps de Lewy.
  • Connaître les hypothèses pathogéniques de ces maladies
  • Comprendre l'utilité de l'immunohistochimie dans la mise en évidence des agrégats protéiques

• Pédiatrie 6. Cours de 1h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
  • Connaître le développement rénal normal in-utéro et postnatal
  • Réaliser les liens existants entre développement rénal in-utéro et les pathologies postnatales
  • Réaliser l’impact de l’immaturité rénale sur la prise en charge des nouveau-nés

• Problème n°1: SEP. Session interactive de 3h dans l'unité Neurologie et Neurochirurgie (5ème année)
  • La pathogénie de la SEP

• Problème n°2: Cérébelleux. Session interactive de 3h dans l'unité Neurologie et Neurochirurgie (5ème année)
  • Les principales lésions tumorales intra-axiales et leur aspect neuroradiologique

• Problème n°3: Myélopathie. Session interactive de 3h dans l'unité Neurologie et Neurochirurgie (5ème année)
  • Le développement embryologique du rachis et du névraxe avec les répercussions pathologiques d’une malformation de la charnière occipitalo-cervicale.
  • L’expression radiologique d’un processus expansif intramédullaire et sa différenciation d’un processus extramédullaire.
  • Les principales lésions tumorales intra-axiales et leur aspect neuroradiologique.

• Pathologie n°25: Neuropathologie . Séminaire interactif de 2h dans l'unité Neurologie et Neurochirurgie (5ème année)
  • Le principe et les causes de l'ischémie cérébrale globale.
  • Distinguer l'ischémie cérébrale globale de l'ischémie cérébrale focale.
  • Connaître le principe de vulnérabilité sélective des différentes structures cérébrales vis-à-vis des troubles circulatoires systémiques.
  • Connaître l'œdème cérébral diffus et sa relation avec l'hypertension intra-crânienne.

• Pathologie n°25: Neuropathologie . Séminaire interactif de 2h dans l'unité Neurologie et Neurochirurgie (5ème année)
  • Les causes et les mécanismes de l'infarctus cérébral.
  • La différence entre un infarctus cérébral hémorragique et non hémorragique.
  • La différence entre un infarctus cérébral (hémorragique ou non hémorragique) et une hémorragie cérébrale (par exemple d'origine hypertensive).
  • L'existence des anévrismes sacculaires du polygone de Willis comme cause principale d'hémorragie sous-arachnoïdienne.
  • Les différences histologiques entre un infarctus aigu et subaigu

• Pathologie n°25: Neuropathologie . Séminaire interactif de 2h dans l'unité Neurologie et Neurochirurgie (5ème année)
  • La présentation clinique et les moyens diagnostiques permettant de poser le diagnostic de méningite.
  • La distinction entre une méningite bactérienne et une méningite « aseptique ».
  • Les différents germes pouvant être à l’origine d’une méningite bactérienne en fonction de l’âge du patient.
  • Le syndrome de Waterhouse-Friedrichson.
  • L’existence de la méningo-encéphalite, en particulier herpétique.

• Pathologie n°25: Neuropathologie . Séminaire interactif de 2h dans l'unité Neurologie et Neurochirurgie (5ème année)
  • Les grandes catégories de tumeurs primaires du système nerveux.
  • Les différents types de gliomes.
  • Le système de classification OMS des tumeurs cérébrales.
  • Les différences macroscopiques entre une tumeur cérébrale primaire et un processus métastatique.

• Pathologie n°25: Neuropathologie . Séminaire interactif de 2h dans l'unité Neurologie et Neurochirurgie (5ème année)
  • Les critères histologiques du glioblastome.
  • Le concept du glioblastome primaire et secondaire ainsi que ses bases moléculaires.
  • L’épidémiologie, les modalités thérapeutiques et le pronostic de cette maladie.
  • La notion d'œdème cérébral, d'hypertension intra-crânienne, de processus expansif intra-cérébral et les principaux engagements (unciné ou trans-tentoriel, sous-falcoriel, amygdalien).

• Pathologie n°25: Neuropathologie . Séminaire interactif de 2h dans l'unité Neurologie et Neurochirurgie (5ème année)
  • L’épidémiologie, la localisation, les caractéristiques macroscopiques et microscopiques des méningiomes.

• Pathologie n°25: Neuropathologie . Séminaire interactif de 2h dans l'unité Neurologie et Neurochirurgie (5ème année)
  • Les localisations classiques du schwannome, en particulier celle du schwannome vestibulaire.
  • La différence entre le schwannome et le neurofibrome.
  • Les tumeurs bénignes solitaires du système nerveux périphérique et celles associées aux neurofibromatoses.