Discipline: Orthopédie

• Ortho - ECG n°3: Rôle du pied dans les déterminants de la marche. Tutorial de 1h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • L’anatomie de l'arrière-pied et comprendre les principes biomécaniques de maintien de l'arrière-pied en position statique et lors de la marche
  • Les grandes lignes de l'examen clinique normal et pathologique
  • Les étapes du cycle de marche
  • Les causes de pied plat et la physiopathologie de ces lésions
  • Expliquer les principes du traitement conservateur
  • Comprendre les principes du traitement chirurgical
  • Les complications potentielles d'une intervention sur le pied et leur prévention

• Ortho - ECG n°4: Le rachis: croissance et vieillissement. Tutorial de 1h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • La croissance pubertaire de l’appareil locomoteur
  • L'anatomie fonctionnelle (biomécanique) du rachis
  • L'examen clinique du rachis et l'importance de l'examen de la mobilité
  • Les causes des douleurs du rachis chez l’adolescent
  • La pathologie de la scoliose idiopathique, le mode de dépistage, l'incidence, l'histoire naturelle et le traitement
  • L’influence psychologique du traitement
  • Traitement de la scoliose idiopathique chez l’adolescent

• Ortho - ECG n°5: Infection ostéo-articulaire - amputation - appareillage orthopédique. Tutorial de 1h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Distinguer une infection sous-cutanée, une arthrite, une ostéomyélite
  • Confirmer l’atteinte osseuse par des examens radiographiques et scintigraphiques
  • Identifier le germe responsable
  • Planifier le traitement et la surveillance de l’ostéomyélite en fonction du germe et du terrain (diabète)
  • Sensibiliser le patient diabétique à l’importance d’une surveillance locale en cas de plaies
  • Connaître les différents niveaux d’amputation et leur implication sur l’appareillage et la marche

• Ortho - ECG n°6: Douleur du poignet. Tutorial de 1h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Le diagnostic différentiel des douleurs ostéo-articulaires du poignet
  • Les signes cliniques plaidant en faveur du diagnostic d’entorse de l’articulation radio-cubitale inférieure
  • Le choix des examens susceptibles d’étayer le diagnostic d’une entorse de l’articulation radio-ulnaire inférieure
  • Les traitements chirurgicaux d’une entorse chronique de l’articulation radio-ulnaire inférieure
  • Le pronostic de l’entorse de l’articulation radio-ulnaire inférieure

• Ortho - ECG n°7: Douleur latérale du coude. Tutorial de 1h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Le diagnostic différentiel d’une douleur latérale du coude
  • Les signes cliniques plaidant en faveur du diagnostic d’une épicondylite (Tennis elbow)
  • Les examens susceptibles d’étayer le diagnostic d’une épicondylite
  • Le traitement conservateur et chirurgical de l’épicondylite
  • Le pronostic d’une épicondylite

• Ortho - Vignette n°1: Un col fragile (hanche). Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Connaître la radiologie des fractures du fémur proximal et les classifications communément usitées
  • Connaître la fracture lente du col fémoral, sa physiopathologie et son traitement éventuel
  • Distinguer les principales options thérapeutiques que sont l'ostéosynthèse ou l'arthroplastie céphalique et leurs indications selon le type de problème
  • Connaître les résultats du traitement d'une fracture du fémur proximal chez la personne âgée en termes de possibilité de retour à domicile, d'atteinte au degré d'indépendance, de mortalité

• Ortho - Vignette n°2: Une masse douloureuse (genou). Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • L’attitude à tenir devant une tuméfaction douloureuse localisée de l’appareil moteur
  • Les investigations nécessaires au diagnostic d’une tumeur osseuse
  • Les différentes modalités de traitement d’une tumeur maligne de l’os
  • Le pronostic des tumeurs malignes touchant l’appareil locomoteur

• Ortho - Vignette n°3: Le match de trop (cheville). Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Les modalités de prise en charge d’un traumatisme aigu de la cheville
  • Les différentes étapes de l’examen clinique d’une entorse de la cheville
  • Les examens radiologiques à pratiquer pour poser le diagnostic
  • Le diagnostic différentiel d’une entorse externe de la cheville
  • Les différentes possibilités de traitement d’une entorse de la cheville
  • Les complications ou séquelles possibles d’un tel accident

• Ortho - Vignette n°4: Docteur, j'ai mal au poignet. Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Les diagnostics différentiels d’une douleur du poignet
  • Le plan d’investigation d’une fracture du scaphoïde
  • La classification des fractures du scaphoïde
  • Le traitement d’une fracture du scaphoïde
  • Les séquelles d’une fracture non traitée
  • Le traitement de ces séquelles

• Urologie - ECG n°1: Traumatismes urologiques. Tutorial de 1h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • L’association fréquente entre fracture du bassin et traumatismes vésicaux.

• Tutorial ARC 15: "Le match de trop !". Tutorial de 2h dans l'unité Médecine communautaire et de premiers recours (4ème année)
  • Reconnaître une entorse de cheville sur la base de l’anamnèse et l’examen clinique
  • Citer le diagnostic différentiel de l’entorse de cheville
  • Citer les étapes de l’examen clinique d’un traumatisme de la cheville
  • Poser l’indication d’un examen radiologique et l’interpréter
  • Planifier le traitement d’une entorse de cheville
  • Reconnaître les complications ou séquelles possibles d’un traumatisme de cheville et référer au spécialiste
  • Discuter les mesures de prévention

• Problème n°6: Enfant qui boîte. Tutorial de 3h dans l'unité Pédiatrie (4ème année)
  • Connaître la marche normale
  • Etablir les causes possibles de boiterie de l’enfant
  • Connaître les principes de l’examen clinique de l’appareil locomoteur (membres inférieurs)

• Problème: Une douleur de hanche aigüe. Tutorial de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
  • Connaitre l’anatomie de la hanche
  • Décrire l’examen clinique et la sémiologie de la hanche
  • Comprendre les hypothèses physiopathologiques de l'ostéonécrose aseptique

• Problème: Une douleur de hanche chronique. Tutorial de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
  • Reconnaître les critères radiologiques de l'arthrose
  • Décrire les principales étiologies de l’arthrose de hanche

• Problème: Un patient récalcitrant. Tutorial de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
  • Connaitre la particularité de l’anatomie vasculaire proximale de la hanche
  • Connaitre la classification des fractures du col fémoral
  • Discuter la prise en charge d’une fracture du fémur proximal chez le patient gériatrique

• Problème: Une hanche bien embêtante. Tutorial de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
  • Citer les principales tumeurs métastasiques à l’os
  • Discuter de la prise en charge chirurgicale d'une lésion tumorale osseuse secondaire