Discipline: Maladies infectieuses

• Problème n°3: Infection par le VIH. Tutorial de 4h dans l'unité Infections (3ème année)
  • La pathogenèse du SIDA. La primo-infection qui semble être une des clefs dans l’évolution de la maladie, la durée de la phase asymptomatique et les facteurs de progression

• Problème n°5: Une vielle maladie qui revient. Tutorial de 4h dans l'unité Infections (3ème année)
  • Maladies sexuellement transmissibles, bactéries importantes, transmission, dommages
  • Infections du tractus urinaire, ITU
  • Cystite vs pyélonéphrite

• Laboratoire 3. Travaux Pratiques de 4h dans l'unité Infections (3ème année)
  • Frottis de gorge : utilisation d'un milieu de transport (frottis Amies pour culture) et détection de l’antigène du streptocoque du groupe A
  • Indications du prélèvement d'urine et utilisation correcte de slides urinaires (lames gélosées)
  • Coloration de Gram

• Viscérale - Vignette n°3: Ces antibiotiques ne m'ont fait aucun effet.... Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Les causes des douleurs abdominales fébriles
  • Connaître les investigations d’une douleur abdominale fébrile
  • Le traitement des diverticulites

• Vignette n°2: Douleurs abdominales. Tutorial de 2h dans l'unité Gynécologie et Obstétrique (4ème année)
  • Expliquer les moyens qui permettraient de poser un diagnostic de certitude d’une pelvipéritonite aiguë
  • Nommer les mesures à prendre pour connaître l’origine du PID (clinique, laboratoire, imagerie, moyens invasifs et autres)
  • Décrire le traitement adéquat

• Vignette n°4: Métrorragies. Tutorial de 2h dans l'unité Gynécologie et Obstétrique (4ème année)
  • Les moyens diagnostiques

• Tutorial ARC3: "Prévenir vaut-il mieux que guérir ?". Tutorial de 2h dans l'unité Médecine communautaire et de premiers recours (4ème année)
  • Sélectionner les interventions préventives efficaces et individualisées selon les risques du patient et les recommandations existantes : conseils, examens de dépistage, vaccinations, chimio-prophylaxie

• Tutorial ARC 7: "Ca brûle ! ...". Tutorial de 2h dans l'unité Médecine communautaire et de premiers recours (4ème année)
  • Décrire l’épidémiologie, les présentations cliniques et le diagnostic différentiel des infections urinaires
  • Identifier les tests utiles pour le diagnostic des infections urinaires et leur interprétation
  • Prescrire un traitement approprié pour les différentes formes d’infections urinaire chez la femme et l’homme

• Tutorial ARP 11: "Une belle fête ". Tutorial de 4h dans l'unité Médecine communautaire et de premiers recours (4ème année)
  • Identifier un problème de co-morbidité psychiatrique

• Tutorial ARC 12: "Sortez couvert ! ". Tutorial de 2h dans l'unité Médecine communautaire et de premiers recours (4ème année)
  • Enumérer les différentes causes d’adénopathies avec état fébrile
  • Diagnostiquer les principales causes d’un syndrome mononucléosique avec adénopathies ou d'une pharyngite avec un rash
  • Utiliser les tests diagnostiques adéquats pour le diagnostic d'un syndrome mononucléosique
  • Diagnostiquer une séroconversion VIH. Reconnaître une primo-infection VIH.
  • Etablir un bilan chez un patient HIV positif, inclus la gestion des sérologies des hépatiques et pour la syphilis
  • Connaître l’indication et les mécanismes d’action des principales classes de médicaments contre le VIH
  • Connaître les principaux effets secondaires des médicaments contre le VIH
  • Connaître les principales infections opportunistes
  • Connaître les principaux agents prophylactiques des infections opportunistes dans l’infection HIV et leur indication

• Tutorial ARC 16: "Retour d'Inde pas triste… ! ". Tutorial de 2h dans l'unité Médecine communautaire et de premiers recours (4ème année)
  • Enumérer les différentes causes de diarrhée aiguë avec leur degré de probabilité
  • Distinguer par l’anamnèse et l’examen clinique une diarrhée aiguë simple d’une diarrhée aiguë grave et/ou compliquée
  • Planifier une stratégie diagnostique, thérapeutique et préventive appropriée pour un patient présentant une diarrhée aiguë

• Problème n°5: Mademoiselle K.. Tutorial de 2h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
  • Connaître l’histoire naturelle de l’infection par le virus B, y compris les critères de réactivation virale chez les porteurs chroniques.
  • Enumérer les principaux diagnostics d’ictère de cause intra et extrahépatique
  • Connaître les modalités du vaccin de l’hépatite B et les sous-groupes à qui il s’adresse particulièrement.

• Problème n°7: Fatigue et anémie. Tutorial de 2h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
  • Décrire la pathogénie de la maladie ulcéreuse de l’estomac (Helicobacter, AINS, néoplasies, stress)
  • Décrire les modalités thérapeutiques de la maladie ulcéreuse (anti-H2, inhibiteurs de la pompe à proton, antibiotiques)

• Problème n° 8: Une histoire qui traine. Tutorial de 2h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
  • La diagnostic différentiel d’un EF persistant avec baisse de l’état général : • pathologies infectieuses: tuberculose, endocardite, zoonose (Lyme, brucellose, fièvre Q), virose (HIV, Ebstein-Barr), osteomyélite, abcès (sous-phrénique, dentaire, sinus), • pathologies tumorales: lymphome, myélome, hypernéphrome, adénocarcinome (ex: pancréas), • collagénoses (lupus, Sjögren, artérite de Horton, polyarthrite rhumatoïde), • fièvre médicamenteuse

• Problème n° 12: Une maladie attire l'autre. Tutorial de 2h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
  • Reconnaître et investiguer une pneumonie nosocomiale
  • Instaurer le traitement initial d’une pneumonie selon le contexte
  • Évoquer les principales étiologies d’une pneumonie et les germes impliqués en milieu hospitalier
  • Rechercher les infections nosocomiales chez un patient hostpitalisé
  • Évoquer les moyens de prévention des surinfections et de la transmission des bactéries multirésistantes et connaître les différentes bactéries multirésistantes

• Problème n°13: Quand ça chauffe…. Tutorial de 2h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
  • Reconnaître et investiguer une méningite et une encéphalite
  • Reconnaître les différences dans la présentation clinique entre méningite bactérienne et encéphalite virale
  • Instaurer le traitement initial d’une méningite et d'une encéphalite selon le contexte et son adaptation en fonction des résultats microbiologiques.
  • Evoquer les principales étiologies d’une méningite et d'une encéphalite
  • Evoquer les causes d’immunosuppression et la prévention des surinfections

• Problème : Mme A. Parino. Tutorial de 4h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
  • Enoncer les germes les plus fréquemment à l’origine d’une pneumonie acquise en-dehors de l’hôpital.
  • Expliquer les mécanismes de résistance des pneumocoques à la pénicilline.

• Forum Microbiologie clinique. Séminaire interactif de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
  • Connaître l’utilisation pour la pratique de notions de microbiologie clinique

• Forum Traitement antibiotique empirique. Séminaire interactif de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
  • Connaître les situations nécessitant la mise en route empirique de traitements antibiotiques
  • Proposer un traitement empirique pour des situations cliniques fréquentes
  • Connaitre les antibiotiques utilisés dans ces situations fréquentes

• Séminaire n°2: Sepsis. Séminaire interactif de 1h dans l'unité Urgences et Médecine Intensive (5ème année)
  • Connaître les signes et les pathologies fréquentes à l’origine du syndrome de réponse inflammatoire systémique (SIRS)
  • Connaître les différences entre sepsis, sepsis sévère et choc septique
  • Connaître la physiopathologie du syndrome septique et la relation entre le système immunitaire et les micro-organismes.
  • Savoir reconnaître sur la base des signes cliniques et d’examens de laboratoire d’urgence un syndrome septique et instaurer un traitement initial
  • Connaître la physiopathologie de la défaillance d’organes multiple au cours de sepsis et les principales atteintes d’organes

• Problème n°5: Oeil rouge. Session interactive de 4h dans l'unité Ophtalmologie (5ème année)
  • Le diagnostic différentiel de l’oeil rouge, y compris des paupières et de l’uvée antérieur, et traumatologie oculaire.