Discipline: Chirurgie cardio-vasculaire

• Cardiovasc - ARC n°1: Dyspnée aiguë et palpitations - régurgitation mitrale. Tutorial de 1h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Les indications au traitement chirurgical
  • Le bilan pré-opératoire
  • Les modalités du traitement

• Cardiovasc - ECG n°1: Insuffisance artérielle aiguë des membres inférieurs. Tutorial de 1h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Les symptômes d'une insuffisance artérielle aiguë
  • Les étiologies
  • La différence entre une embolie et une thrombose
  • Les différentes modalités du traitement de l'insuffisance artérielle aiguë

• Cardiovasc - ECG n°2: Insuffisance artérielle chronique des membres inférieurs. Tutorial de 1h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Comprendre les notions d'ischémie d'effort et d'ischémie de repos
  • Etablir la gravité de la pathologie (stades de Fontaine)
  • Connaître les investigations (écho-Doppler, index de pression, artériographie)
  • Connaître le traitement (arrêt des facteurs de risque, stimulations de développement des collatérales, angioplastie, chirurgie)
  • Planifier le suivi postopératoire (contrôle des facteurs de risque, contrôle écho-Doppler)

• Cardiovasc - ECG n°3: Anévrisme de l'aorte abdominale. Tutorial de 1h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • La définition d'un anévrisme et d'un faux anévrisme artériel
  • L'étiologie et l’aspect histopathologique (artériosclérose, anévrisme inflammatoire et infectieux)
  • L'évolution naturelle d'un anévrisme de l'aorte abdominale
  • Le bilan pré-opératoire et l'évaluation anesthésique
  • Le traitement d'un anévrisme de l'aorte abdominale (résection-greffe prothétique, exclusion par endoprothèse)

• Cardiovasc - ECG n°4: Douleur thoracique, angor stable - Maladie coronarienne. Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Les causes de l'infarctus du myocarde
  • Lire une coronarographie et être capable de mettre en évidence des sténoses (selon la cause, le diagnostic clinique et le diagnostic différentiel)
  • Les investigations et le traitement de l'infarctus du myocarde

• Cardiovasc - ECG n°5: Dissection aortique. Tutorial de 1h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Les causes de dissection (hypertension artérielle ou maladie du collagène)
  • L'aspect histopathologique (selon la cause, le diagnostic clinique et le diagnostic différentiel)
  • Les investigations et le traitement des différents types de dissection

• Cardiovasc - Essouflemen à l'effort, angor de poitrine, sténose de la valve aortique. Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Les causes de sténose valvulaire aortique (congénitale, dégénérative, RAA)
  • Les investigations et le traitement de la sténose valvulaire aortique

• Cardiovasc - Vignette n°1: Les jambes lourdes (insuffisance veineuse, TVP). Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Le traitement
  • Les complications (embolie pulmonaire, syndrome post-thrombotique)

• Cardiovasc - Vignette n°2: Docteur, je n'arrive plus à bouger ma main et je vois mal d'un œil. Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
  • Les cause d'oblitérations carotidiennes
  • L'anatomie de la circulation cérébrale (polygone de Willys) et la physiopathologie
  • La clinique
  • Les méthodes thérapeutiques
  • Le suivi postopératoire

• Problème : Monsieur H. Toinnes - D. Tutorial de 2h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
  • Etablir un diagnostic différentiel chez un patient (hypertendu) présentant un état de choc et une douleur abdominale
  • Enumérer les causes de collapsus vasculaire les plus fréquentes
  • Apporter des éléments de diagnostics différentiels entre un étranglement herniaire et une rupture d’un anévrisme de l’aorte abdominale, mais également entre une rupture de l’aorte abdominale et d’autres pathologies (colique néphrétique, hernie discale, pancréatite aiguë, etc). Abdomen aigu associé à un état de choc

• Problème : Monsieur Francesco Trombo. Tutorial de 4h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
  • Les modalités thérapeutiques de l’EP (notamment durée du traitement, importance de la balance risque/bénéfice)

• Problème : Monsieur Paretic. Tutorial de 3h dans l'unité Unité d'Introduction à la Démarche Clinique (4ème année)
  • Connaître les principales thérapeutiques au stade aigu ainsi que les mesures de prévention secondaire
  • Connaître les principales indications et contre-indications à la thrombolyse et à la thrombectomie

• Problème n°3: Douleurs thoraciques aiguës. Tutorial de 4h dans l'unité Urgences et Médecine Intensive (5ème année)
  • Connaître les signes et symptômes cliniques évoquant une dissection aiguë de l’aorte.
  • Connaître les principes de prise en charge diagnostique (stratégie d’investigation) d’une suspicion de dissection de l’aorte

• Rapplel UIDC: Problème Monsieur Paretic. Tutorial de 3h dans l'unité Neurologie et Neurochirurgie (5ème année)
  • Connaître les principales thérapeutiques au stade aigu ainsi que les mesures de prévention secondaire.
  • Connaître les principales indications et contre-indications à la thrombolyse.