Activité d'enseignement: Problème n°2: Cérébelleux

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A45NEURO/

Contexte:

• Session interactive de 3h dans l'unité Neurologie et Neurochirurgie (5ème année)
• Problème clinique: Processus expansif de la fosse postérieure et répercussions sur la pression intracrânienne
• Diagnostic: Lésion cérébelleuse droite (étape 1). Hypertension intracrânienne par hydrocéphalie obstructive (étape 2). Lésion kystique intra-axiale cérébelleuse compatible avec un hémangioblastome (étape 3).
• Aspect(s) privilégié(s): Localisation d’une lésion de la fosse postérieure. Discussion des éléments pouvant provoquer une hypertension intracrânienne. Evolution de la sémiologie clinique et radiologique de ces deux entités. Diagnostic différentiel des lésions intra-axiales.

Objectifs d'enseignement:

• La topographie des lésions de la fosse postérieure et leurs répercussions cliniques. Anatomie Neurologie
• Les signes d’un syndrome cérébelleux cinétique et statique. Neurologie
• Les signes d’appel d’une hypertension intracrânienne. Physiopathologie
• Les modalités de production, circulation et résorption du liquide céphalo-rachidien. Anatomie Physiologie
• Les mécanismes de l’hydrocéphalie obstructive par rapport à ceux de l’hydrocéphalie malrésorptive. Physiopathologie
• Les principales lésions tumorales intra-axiales et leur aspect neuroradiologique. Pathologie Radiologie
• Les principes du traitement chirurgical et ses risques. Neurochirurgie

Disciplines concernées: Anatomie Neurochirurgie Neurologie Pathologie Physiologie Physiopathologie Radiologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
hydrocephalus in newborn and cerebral malformations [C PE 139] 1042 intracranial pressure, elevated (acute / chronic) 1043 brain tumors, benign / malignant [C PE 86] 1044 hydrocephalus with normal pressure 3320 raised intracranial pressure 3336	headache, sudden/new* 57 neck pain 64 sudden partial or temporary loss of vision or visual field* 84 double vision (diplopia) 89 nausea, vomiting 137 impairment / loss of consciousness, comaE 239 acute change in behaviour*/personality 247 terminal disease, the dying patient 272 problems in relationship parents/partner/child 277 respiratory distress syndrome 1150 torticollis 1173 consciousness, disturbances of (Glasgow-Coma-Scale) [C PE 5, C SU 44] 3317 acute cerebellar syndromes (gait ataxia, limb ataxia, nystagmus, abnormal Romberg) 3349 intracerebral hemorrhage [C SU 25] 3356 tension headache 3357 migraine and related disorders (cluster headache, migraine aura without headache) 3358	loss of blood* 1 fatigue 6 general feeling of illness 8 headache, recurring/chronic 56 neck pain 64 slow loss of vision 83 dizziness/vertigo, acute*/chronic 238 trauma to the back including spinal cord traumaE 198 acute paralysis including hemiplegia* 242 forgetfulness, disorders of memory 257 disorder of attention and concentration 258 intracerebral hemorrhage [C IM 129] 1048 subarachnoid hemorrhage [C IM 128] 1049 brain abscess [C PE 181] 3312 autonomic nervous system, disorders of (including secondary, side effect of drugs) 3313 metastases in brain 3315 syphilis [C DE 23] 3319 cerebral palsy [C PE 83] 3321 brain death 3335 encephalopathies (metabolic, endocrine, autoimmune, mitochondrial) 3341 splenomegaly and "hematologic" spleen 1316