Activité d'enseignement: Problème n°4: A suivre...

https://chamilo.unige.ch/home/courses/CL3e7e/

Contexte:

• Tutorial de 2h dans l'unité Médecine Interne (4ème année)
• Problème clinique: Syndrome néphrotique chez un diabétique.
• Diagnostic: Néphropathie diabétique (et hypertensive).
• Entités nosologiques: Diabète de type II et ses complications microangiopathiques, notamment l’insuffisance rénale chronique et la rétinopathie.
• Aspect(s) privilégié(s): Diagnostic d’une IRC diabétique, suivi à long terme, prise en charge d’une IRC.
• Cadre du problème: Ambulatoire et hospitalier.

Objectifs d'enseignement:

• Connaître les éléments du suivi diabétique (rappel).. Médecine interne Médecine communautaire et de premiers recours Diabétologie Endocrinologie Enseignement des maladies chroniques
• Reconnaître, prévenir et traiter les complications à long terme d’un diabète (rappel).. Médecine interne Médecine communautaire et de premiers recours Diabétologie Endocrinologie Ophtalmologie Cardiologie
• Connaître les étiologies d’une insuffisance rénale chronique découverte dans le cadre d’un diabète.. Néphrologie Diabétologie Médecine interne Médecine interne Cardiologie
• Reconnaître un syndrome néphrotique, son diagnostic et sa prise en charge (indication éventuelle à PBR).. Néphrologie Neurologie Médecine interne
• Maîtriser les complications progressives de l’insuffisance rénale chronique.. Néphrologie Médecine interne
• Connaître le traitement médicamenteux de l’insuffisance rénale chronique.. Néphrologie Pharmacologie Médecine interne
• Connaître l’utilité de la mesure de la microalbuminurie et de l’utilisation d’IEC dans la prévention de l’IRC diabétique.. Diabétologie Néphrologie Pharmacologie Médecine interne
• Connaître les critères pour référer un patient souffrant d’IRC au néphrologue.. Médecine interne Médecine communautaire et de premiers recours Néphrologie

Disciplines concernées: Cardiologie Diabétologie Endocrinologie Enseignement des maladies chroniques Médecine communautaire et de premiers recours Médecine interne Néphrologie Neurologie Ophtalmologie Pharmacologie

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
hyperglycaemia/diabetes mellitus 19 hypoglycaemia 20 abnormal serum potassium/magnesium 25 proteinuria 32 renal failure, acute/chronic 33 low blood pressure 126 nausea, vomiting 137 altered appearance of urine 152 impairment / loss of consciousness, comaE 239 change in sense of touch in the skin 244 obesity [C PE 168] 3092 diabetes mellitus type 1 3093 diabetes mellitus type 2 3094 diabetes mellitus, acute complications of 3095 diabete mellitus, chronic complications of 3096 hypoglycemia [C PE 67] 3107 nephritis, interstitial 3399 glomerulonephritis, chronic 3400 glomerulonephritis, acute 3401 nephrotic syndrome in adults 3402 renal failure, chronic in adults 3403 renal failure, acute in adults 3404 overweight and obesity: epidemiology and prevention in developed countries 9021 composition of a healthy diet 9022 approaches to personal prevention and health promotion 9024 individual counseling by personal physician 9025 life style: health and disease 9027 promoting healthy life-style 9028 clarifying the patient’s expectations and requests for the encounter 501 taking detailed, systematic history of somatic and psychological aspects of symptoms and complaints, the patient’s situation, his/her understanding and concerns, social and cultural background and illness experience 502 taking targeted, hypothesis-directed history 503