Activité d'enseignement: Viscérale - Vignette n°5: Un diabète bien compliqué

https://chamilo.unige.ch/home/courses/A45CHIRURGIE/

Contexte:

• Tutorial de 2h dans l'unité Chirurgie (4ème année)
• Concept: La prise en charge chirurgicale d’un patient en insuffisance rénale terminale
• Présentation clinique: Urémie progressive chez un patient diabétique
• Problème: Prise en charge interdisciplinaire d’un patient en insuffisance terminale d’un organe

Objectifs d'enseignement:

• L’épidémiologie de l’insuffisance rénale terminale. Médecine générale Néphrologie
• Les principes de l’accès vasculaire pour l’hémodialyse, incluant les soins et protection des veines d’un membre supérieur et les principes de la dialyse péritonéale. Néphrologie Chirurgie
• Les indications à une transplantation rénales, incluant l’avantage de la transplantation préventive chez les patients diabétiques. Transplantation Néphrologie Diabétologie
• Les buts d’un bilan pré-transplantation. Chirurgie Anesthésiologie Psychiatrie Médecine interne
• Les principes de la liste d’attente, incluant les critères de sélection des receveurs (gravité de la maladie de base, compatibilité immunologique, d’âge et taille). Médecine générale Immunologie Chirurgie
• Les principes de l’immunosuppression et les effets secondaires potentiels. Pharmacologie Chirurgie Infectiologie Oncologie

Disciplines concernées: Anesthésiologie Chirurgie Diabétologie Immunologie Infectiologie Médecine générale Médecine interne Néphrologie Oncologie Pharmacologie Psychiatrie Transplantation

Swiss Learning Objectives:

objectifs certainement enseignés	objectifs probablement enseignés	objectifs possiblement enseignés
hyperglycaemia/diabetes mellitus 19 abnormal serum calcium/phosphate 21 abnormal serum potassium/magnesium 25 abnormal serum sodium 26 proteinuria 32 renal failure, acute/chronic 33 renal failure, chronic in adults 3403 organ transplantations (selections of donors and patients) 1511 diabete mellitus, chronic complications of 3096	anaemia 28 impairment / loss of consciousness, comaE 239 renal artery stenosis and consequences 1033 renal failure, acute in adults 3404 definition of autograft, isograft, allograft and xenograft transplantation 1510 complications of transplantation: graft rejection, infection 1512