Activité d'enseignement: Problème 1: Quand le poumon fait mal au cœur

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Contexte:

• Tutorial de h dans l'unité Intégration (3ème année)
• Concept: Insuffisance respiratoire chronique compliquée par une hypertension pulmonaire avec défaillance cardiaque droite
• Présentation clinique: Dyspnée, cyanose, oedèmes malléolaires
• Problème: Emphysème pulmonaire et hypertension pulmonaire

Objectifs d'enseignement:

• La structure histologique de la barrière alvéolo-capillaire normale et dans l'emphysème. Les différentes causes d'emphysème. Pathologie
• La physiopathologie de l'hypoxémie. Physiopathologie Physiologie
• Les courbes pressions volume statique du poumon, de la cage thoracique et du système respiratoire, et leurs modifications dans l'emphysème. Physiopathologie Physiologie
• La physiopathologie de l'hypertension pulmonaire associée aux pathologies respiratoires et hypoxémiantes et le concept de vasoconstriction hypoxique. Physiopathologie Physiologie
• Les déterminants de la fonction ventriculaire droite (vs gauche) et les conséquences hémodynamiques d'une augmentation de la résistance vasculaire pulmonaire. Physiopathologie Physiologie
• L'interprétation d'une gazométrie artérielle, en particulier la compensation métabolique d'une acidose respiratoire. Physiopathologie Physiologie
• La pathogénie de la rétention hydrosaline dans l'insuffisance cardiaque droite et l'insuffisance respiratoire chronique. Physiopathologie Physiologie
• Les traitements de l'insuffisance cardiaque droite et de l'insuffisance respiratoire chronique, en particulier les principes de l'oxygénothérapie au long cours et des traitements vasodilatateurs pulmonaires. Pharmacologie
• La sémiologie de l'insuffisance cardiaque droite et l'insuffisance respiratoire chronique. Sémiologie

Disciplines concernées: Pathologie Pharmacologie Physiologie Physiopathologie Sémiologie